Смешанная гидроцефалия головного мозга

Смешанная гидроцефалия головного мозга: симптомы и диагностика. Лечение гидроцефалии в Москве

Гидроцефалия у взрослых может быть самостоятельным заболеванием или проявлением патологии других органов и систем. У пациентов с гидроцефалией активно прогрессирует процесс избыточного накопления спинномозговой жидкости в ликворных пространствах, обусловленный нарушениями её продукции, циркуляции или всасывания.

Он проявляется увеличением желудочков мозга, снижением плотности мозгового вещества за счёт пропитывания его цереброспинальной жидкостью и сужением субарахноидальных пространств. В Юсуповской больнице неврологи проводят лечение гидроцефалии наиболее эффективными препаратами, обладающими минимальным спектром побочных эффектов.

Обследование пациентов проводят с помощью современных методов исследования, которые выполняют опытные специалисты клиники неврологии.

Симптомы и смешанной заместительной гидроцефалии

Смешанная атрофическая гидроцефалия головного мозга относится к приобретенным формам заболевания. Патология характеризуется увеличением желудочков мозга и субарахноидального пространства в условиях прогрессирующей атрофии мозга.

По темпам течения заболевания выделяют:

  • острую гидроцефалию (от момента первых симптомов заболевания до грубой декомпенсации проходит не более 3 суток);
  • подострую прогредиентную гидроцефалию (развивается в течение месяца с начала заболевания);
  • хроническую гидроцефалию (формируется в сроки от 3 недель до 6 месяцев).

По уровню давления ликвора выделяют гипертензивную, нормотензивную и гипотензивную заместительную гидроцефалию.

Смешанная асимметричная гидроцефалия характеризуется увеличением одного из желудочков головного мозга.

Смешанная гидроцефалия заместительного характера возникает на фоне черепно-мозговой травмы, артериальной гипертензии, церебрального атеросклероза, нестабильности шейных отделов позвонков, алкоголизма.

Отличительной особенностью смешанной гидроцефалии является замещение освободившегося пространства головного мозга спинномозговой жидкостью. Незначительная смешанная гидроцефалия способствует понижению мозгового кровотока.

Это приводит к торможению неврологических функций.

Если заместительную гидроцефалию сопровождает увеличение в объеме мозговых желудочков, то у пациентов выявляют понижение внутричерепного давления, в остальных случаях оно будет повышенным.

Умеренная смешанная асимметричная гидроцефалия головного мозга в течение продолжительного периода времени может протекать бессимптомно. Признаки асимметрии желудочков определяют во время обследования пациентов.

Больные заместительной гидроцефалией предъявляют жалобы на сильную головную боль по утрам после пробуждения, вызванную длительно сохраняющимся горизонтальным положением тела, тошноту, рвоту.

У них регистрируются подъёмы артериального давления, учащение частоты сердечных сокращений, аритмия. Также определяются следующие признаки заболевания:

  • бессонница и нарушение качества сна;
  • сонливость и вялость;
  • повышенная утомляемость;
  • раздражительность;
  • снижение слуха и остроты зрения;
  • шаткость походки, нарушение координации движений.

На поздних стадиях заболевания появляются симптомы деменции: рассеянность, провалы памяти, нарушение кратковременной памяти, невозможность логически мыслить. Тяжелым осложнением заместительной гидроцефалии является эпилептический синдром. У пациента развивается слабоумие, он может впасть в коматозное состояние.

Диагностика смешанной гидроцефалии заместительного характера

В Юсуповской больнице компьютерную и магнитно-резонансную терапию выполняют сразу же после поступления пациента в клинику неврологии.

Для оценки стадии гидроцефалии и определения показаний к оперативному вмешательству врачи проводят расчёт вентрикуло — краниальных коэффициентов, которые показывают степень расширения желудочковой системы.

Компьютерная томография позволяет уточнить наличие и распространённость ишемического поражения мозга у пациентов с субарахноидальным кровоизлиянием.

Для прогнозирования исхода оперативного лечения заместительной гидроцефалии всем пациентам проводят tap-test.

Суть его в том, что при выведении не менее 40 мл цереброспинальной жидкости при поясничной пункции у пациентов, страдающих хронической гидроцефалией, кратковременно улучшается состояние здоровья.

Если тест положительный, с большей долей вероятности можно прогнозировать выздоровление пациента после операции.

В Юсуповской больнице неврологи проводят комплексное обследование пациентов с заместительной гидроцефалией. Оно включает ультразвуковое исследование головного мозга, краниографию (рентгенографию черепа), офтальмоскопию глазного дна. Пациентов консультирует офтальмолог, кардиолог, нейрохирург.

Если смешанная гидроцефалия заместительного характера протекает в умеренной форме с минимальными симптомами, каждые 6 месяцев пациенты проходят обследование для своевременного выявления негативной динамики заболевания.

При наличии выраженных признаков повышенного внутричерепного давления немедленно начинают лечение.

В случае тяжёлого течения заместительной гидроцефалии на заседании экспертного совета с участием профессоров и врачей высшей категории вырабатывается тактика ведения больного гидроцефалией.

Лечение и профилактика смешанной гидроцефалии головного мозга у взрослых

Если у пациента диагностирована смешанная заместительная гидроцефалия головного мозга, лечение проводят в клинике неврологии. Выбор метода терапии зависит от тяжести симптомов заболевания и степени атрофии мозга. При незначительной смешанной гидроцефалии лечение направлено на улучшение мозгового кровообращения, снижение внутричерепного давления и улучшение общего состояния организма.

Для улучшения функционирования клеток головного мозга пациентам назначают препараты, обладающие ноотропным эффектом – фенибут, церебролизин, глицин, циннаризин, бифрен. Для снижения внутричерепного давления применяют мочегонные препараты – диакарб, маннит, фуросемид в сочетании с аспаркамом. Реабилитологи проводят курс лечебной физкультуры, массаж висков и воротниковой зоны.

Пациентов с заместительной энцефалопатией в Юсуповской больнице обеспечивают диетическим питанием. Блюда по вкусовым качествам не отличаются от домашней кухни. В рацион включены продукты, богатые микроэлементами (салат, орехи, шпинат, бананы, горький шоколад).

При низкой эффективности консервативной терапии или резком ухудшении состоянии пациента нейрохирурги решают вопрос о целесообразности выполнения оперативного вмешательства. Для облегчения самочувствия пациента в клиниках-партнёрах проводят операцию шунтирования – установку искусственного пути оттока спинномозговой жидкости.

Полость желудочков соединяют шунтом с другой полостью тела человека, где ликвор всасывается в организм. Чаще всего шунт выводят в брюшную полость. Как только внутричерепное давление превышает норму, открывают клапан шунта и выводят часть цереброспинальной жидкости из желудочков мозга.

Эндоскопическая вентрикулостомия позволяет выводить лишний объём ликвора через искусственно созданные отверстия на дне желудочков головного мозга.

Для профилактики заместительной гидроцефалии следует избегать инфекционных заболеваний, осложнения которых приводят к поражению головного мозга. Кардиологи Юсуповской больницы каждому пациенту с артериальной гипертензией индивидуально подбирают препараты и дозы гипотензивных средств. Неврологи рекомендуют не злоупотреблять спиртными напитками, избегать воздействия нейротоксинов.

При наличии признаков заместительной гидроцефалии звоните по телефону Юсуповской больницы, где неврологи проводят комплексное лечение заболевания, учитывающее индивидуальные особенности организма. При незначительной заместительной гидроцефалии медикаментозное лечение позволяет замедлить прогрессирование симптомов заболевания.

  • МКБ-10 (Международная классификация болезней)
  • Юсуповская больница
  • «Диагностика». — Краткая Медицинская Энциклопедия. — М.: Советская Энциклопедия, 1989.
  • «Клиническая оценка результатов лабораторных исследований»//Г. И. Назаренко, А. А. Кишкун. г. Москва, 2005 г.
  • Клиническая лабораторная аналитика. Основы клинического лабораторного анализа В.В Меньшиков, 2002 .
Наименование услуги Стоимость
МРТ головного мозга Цена: 8 900 рублей
ЭЭГ Цена: 5 150 рублей
УЗИ почек Цена: 3 000 рублей
УЗИ селезенки Цена: 3 000 рублей
УЗИ плевральной полости Цена: 3 000 рублей

Скачать прайс на услуги

Источник: http://yusupovs.com/articles/neurology/smeshannaya-zamestitelnaya-gidrotsefaliya-golovnogo-mozga-u-vzroslykh/

Смешанная гидроцефалия головного мозга, что это такое, лечение у взрослых

Ликвор (спинномозговая жидкость) циркулирует в полостях спинного и головного мозга, защищая мозговые оболочки от механических повреждений и поддерживая оптимальное внутричерепное давление. Иногда происходят сбои в его всасывании или синтезе.

Такое явление называется водянкой головного мозга или гидроцефалией и проявляется оно чрезмерным скоплением ликвора в мозговых полостях.

На фоне развития этого патологического процесса у больного повышается давление, вследствие чего начинает сильно болеть голова, появляются рвотные позывы и т. д. Делится патология преимущественно по локализации скопления и типу течения.

Однако есть формы, сочетающие в себе несколько подвидов, например, смешанный вид гидроцефалии головного мозга, но что это такое понять не так просто. Для этого придется разобраться во всех особенностях этого заболевания.

Причины

Делиться патология на врожденную форму и приобретенную со временем. Первый тип гидроцефалии часто встречается у новорожденных детей вследствие инфекции, которая была получена во время внутриутробного развития.

Ею заболевает беременная женщина, а затем болезнь проникает через сосуды плаценты в организм ребенка.

Иногда причина нарушения циркуляции ликвора заключается в гипоксии плода (нехватки кислорода) или аномальном строении мозга.

Приобретенная разновидность заболевания проявляется преимущественно в первые месяцы после рождения.

Среди основных причин можно выделить травмы головы, сосудистые патологии, опухоли и кисты, инфекционные заболевания, например, менингит, интоксикация и т. д.

Гидроцефалия головного мозга у взрослых также является приобретенной и причины ее фактически идентичны детским. Однако в их случае черепно-мозговые травмы и сосудистые патологии являются ключевыми факторами развития.

Перечисленные факторы могут стать причиной нарушенного оттока спинномозговой жидкости из вентриклуярного пространства (мозговых желудочков). В более редких случаях они влияют на избыточный синтез ликвора, вследствие чего увеличиваются в размерах желудочки и сдавливаются окружающие ткани.

Виды патологии

Гидроцефалия бывает открытого и закрытого типа. В первом случае проблема заключается в избыточном синтезе ликвора или возникает из-за проблем с его всасыванием. Во втором варианте сбой является следствием возникшего препятствия. В зависимости от этого, лечение может кардинально отличаться. Выявить форму можно с помощью инструментального исследования.

Делится патология и по характеру заполнения полостей головного мозга, а именно:

  • Внутренняя форма. В этом случае большое количество ликвора локализуется в желудочной системе мозга;
  • Наружная форма. Такому виду свойственно скопление жидкости в субарахноидальном пространстве, которое представляет собой полость между мягкой и паутинной мозговой оболочкой;
  • Смешанная гидроцефалия. Она проявляется в скоплении жидкости как в вентрикулярном пространстве, так и в субарахноидальном.

Наружная форма патологии часто является следствием атрофии мозговых тканей, поэтому ее еще называют заместительной, так как ликвору приходится замещать освободившиеся пространство в целях компенсации. Некоторые специалисты такой вид болезни и вовсе не приравнивают к водянке головного мозга.

Ведь основная причина атрофии лежит на сторонних патологических процессах. В случае если заполняется как внутреннее пространство, так и внешнее, то ставится диагноз смешанная заместительная гидроцефалия головного мозга.

Суть лечения будет заключаться в поддержании общего состояния и остановки атрофических изменений, так как выработка и отток ликвора в норме.

Страдают от этого вида патологии в основном возрастные люди и провоцируют ее развитие следующие факторы:

  • Атеросклероз;
  • Остеохондроз шейного отдела;
  • Хронический алкоголизм;
  • Гипертония;
  • Повреждение головного мозга вследствие травмы.

Иногда диагностируется умеренная смешанная гидроцефалия. Она имеет бессимптомное течение, которое может длиться на протяжении многих лет. Со временем патология проявляется из-за нарушения мозгового кровотока вследствие снижения интенсивности движения крови. Часто обнаруживаются изменения в головном мозге случайно, во время обследования.

Симптоматика

Если форма патологии умеренно выраженная, то она особо не проявляется. В случае с другими разновидностями этого патологического процесса признаки более заметны. Среди них можно выделить высокое внутричерепное давление, из-за которого у больного развиваются следующие симптомы:

Самым коварным признаком из перечисленных является сонливость. На нее особо не обращают внимания, но этот симптом часто проявляется перед возникновением тяжелой неврологической симптоматики.

Постоянное сдавливание мозговых тканей ведет к смерти нервных клеток и усугублению состояния человека.

Головная боль при смешанном типе гидроцефалии часто проявляется после пробуждения, что свидетельствует о повышении давления внутри черепной коробки во время сна.

Если у больного смешанная асимметричная разновидность водянки, то болевые ощущения имеют распирающий характер и захватывают всю окружность головы. Рвотные позывы преимущественно возникают в утреннее время фактически сразу после сна.

Водянка головного мозга смешанного типа с атрофическими изменениями может проявляться следующим образом:

  • Сильная головная боль;
  • Речевые дефекты;
  • Судорожные приступы;
  • Парезы (слабость) конечностей;
  • Ухудшение памяти, особенно кратковременной;
  • Апатичное поведение.
Читайте также:  Сильно болит шея и отдает в голову

Гидроцефалия имеет прогрессирующие течение, поэтому по мере развития, у больного значительно снизиться умственная активность.

Он может перестать самостоятельно выполнять обычные повседневные дела, например, мыться, есть, спать и т. д.

Действия человека становятся неадекватными, поэтому за ним придется постоянно следить, чтобы больной не навредил себе или окружающим людям. На поздних этапах развития гидроцефалии проявляется недержание мочи.

Курс терапии и диагностика

После выявления признаков гидроцефалии, больной должен немедленно отправиться на прием к неврологу для прохождения диагностики. В случае с младенцами, поставить этот диагноз достаточно просто из-за аномально увеличенной окружности головы. Однако осмотр лишь даст понять, что ребенок болен, но только с помощью инструментальных методов обследования можно выявить причину проблемы:

  • Томография (компьютерная и магнитно-резонансная). С помощью нее можно узнать причину патологического процесса и увидеть очаг скопление ликвора;
  • Цистернография. Ее применяют для определения разновидности водянки.

Для выяснения причины скопления спинномозговой жидкости, лечащий врач также может использовать рентген с контрастным веществом и нейропсихологическое обследование. Если диагноз подтвердится, то будет составлена схема лечения в зависимости от типа болезни.

Лечить смешанную гидроцефалию можно следующими способами:

  • Медикаментозное лечение. Такая терапия подходит преимущественно для купирования умеренной и заместительной гидроцефалии. В остальных случаях ее используют в качестве симптоматической терапии. Обычно в медикаментозное лечение входят препараты для снижения давления внутри черепной коробки и диуретики;
  • Шунтирование. Оно требуется для устранения причины скопления ликвора, но не проводится при гидроцефалии хронического типа, а также при наличии воспалительных процессов, проблем со зрением и т. д. Наилучший эффект шунтирование показывает при лечении асимметричной формы. Пациенту во время операции устанавливают дренаж и избытки ликвора уходят в другие полости организма. Обычно после вмешательства состояние больного быстро нормализуется, но со временем может потребоваться повторение процедуры для замены составляющих, особенно у детей из-за их роста;
  • Эндоскопия. Ее применяют для лечения смешанной, симметричной и заместительной водянки. Во время операции врач, используя микроинструменты, удаляет лишний ликвор и причину его скопления, например, кисты или опухоль;
  • Народная медицина. Лечение ее рецептами лишь позволяет незначительно купировать симптоматику. Среди средств народной медицины можно выделить травы с мочегонным эффектом (душица, петрушка), а также спиртовую настойку на корне аира и ягоды можжевельника;
  • Диета. Гидроцефалия является крайне тяжелым патологическим процессом, особенно если она смешанного типа. Именно поэтому важно не только использовать медикаменты, но и составить правильный рацион питания. Такая мера необходимо для нормализации водно-солевого баланса. Специалисты рекомендуют полностью исключить продукты, задерживающие жидкость в организме и употреблять больше овощей и фруктов. Готовить желательно только на пару или употреблять пищу в вареном виде.

Смешанный тип гидроцефалии мозга является тяжелым патологическим отклонением, но при своевременном обнаружении его можно устранить. Если это не сделать, то болезнь будет прогрессировать. Помимо усугубления неврологической симптоматики, у больного может развиться слабоумие (деменция). Если проблема коснулась ребенка, то бездействия часто заканчивается летальным исходом.

Источник: http://NashiNervy.ru/tsentralnaya-nervnaya-sistema/smeshannaya-zamestitelnaya-gidrotsefaliya-golovnogo-mozga.html

Причины, симптомы и лечение смешанной гидроцефалии головного мозга у взрослых

Смешанная гидроцефалия головного мозга у взрослых, лечение которой — работа нейрохирургов, довольно редкое явление. Чаще всего такая патология диагностируется у новорожденных малышей из-за того, что их мозг в первые месяцы жизни все еще работает неполноценно и продолжает активно расти. Но из-за чего это возникает у взрослых? И грозит ли это нашей с вами жизни?

Смешанная гидроцефалия головного мозга у взрослых, лечение которой — работа нейрохирургов, довольно редкое явление. Чаще всего такая патология диагностируется у новорожденных малышей из-за того, что их мозг в первые месяцы жизни все еще работает неполноценно и продолжает активно расти. Но из-за чего это возникает у взрослых? И грозит ли это нашей с вами жизни?

Причины заболевания

Официально, согласно медицинской терминологии, гидроцефалия головного мозга — это патология, связанная с увеличением объема желудочков из-за избыточного оттока ликвора, что является основой спинномозговой жидкости и используется для облегчения питания всех отделов ЦНС.

Иногда заболевание еще называют водянкой, так как тот самый ликвор, которым заполняется полость желудочков, абсолютно прозрачен, не имеет запаха и по всем физиологическим показателям схож с обыкновенной водой.

Но на самом деле в нем содержится целый комплекс питательных и минеральных веществ, которые используются для работы тех или иных участков головного мозга.

Но из-за чего возникает гидроцефалия головного мозга? Причин тому несколько, и они охватывают множество комбинированных патологий, начиная от чрезмерной выработки ликвора, заканчивая непроходимостью выводных каналов.

А это может быть следствием как физической патологии головного мозга, так и действия некоторых бактерий. До нынешних пор врачи не могут описать все причины, по которым возникает гидроцефалия головного мозга у взрослого человека.

Буквально ежегодно обнаруживается несколько новых виновников заболевания.

Скапливание жидкости

Итак, ликвор, как мы уже выяснили, — это спинномозговая жидкость, которой омывается субарахноидальная полость. Там же есть клетки, которые ее всасывают, поставляют в желудочки, после чего выводят обратно.

Как правило, в нормальном состоянии, когда в головном мозгу нет никаких патологий, в нем постоянно находится порядка 150 мл такой жидкости. Ликвор в течение 24 часов протекает через мозг 3 раза. У новорожденных — существенно больше.

Но если в основании черепа есть какие-либо воспалительные процессы, что приводит к отеку тканей, то нарушается вывод ликвора. Соответственно, он скапливается в желудочках, а те, в свою очередь, резко увеличиваются в размерах. И так до тех пор, пока не раскрываются каналы (хотя бы частично).

В таком состоянии объем полости увеличивается вплоть до 1 л, что сказывается на резком увеличении внутричерепного давления. В таких случаях гидроцефалия головного мозга без оперативного лечения приводит к непоправимым патологиям, которые могут закончиться и летальным исходом для пациента.

Классификация болезни

По патогенезу различают следующие типы водянки:

  • окклюзионная;
  • сообщающаяся;
  • гиперсекреторная.

Ранее в медицине еще использовалось такое понятие, как наружная гидроцефалия (смешанного типа), но сейчас ее относят к патологиям головного мозга, которые приводят к комплексной атрофии тканей с уменьшением их объема.

То есть данное заболевание и лечится иными способами, и последствия от него могут быть кардинально иными. И умеренная смешанная гидроцефалия довольно редка у взрослых, но диагностируется практически у каждого малыша после рождения.

Не несет для него опасности и проходит сама по себе по мере увеличения естественного объема головного мозга.

По темпам протекания водянка различается на острую и хроническую. Есть еще такое понятие, как подострая гидроцефалия, которая является комбинацией из острой и хронической. Считается самой опасной, но встречается достаточно редко.

Еще гидроцефалия головного мозга условно разделяется по давлению спинномозговой жидкости, однако для каждого человека критический параметр индивидуален. То есть описание этого симптома всего лишь заметка для врача.

Симптоматика внутренней гидроцефалии

Какие симптомы сопровождают внутреннюю гидроцефалию? Основа — это резкое увеличение внутричерепного давления, что сказывается на размерах черепа.

Точнее, визуально увеличивается только прослойка, но выглядит это как мутация костей.

У новорожденных все несколько иначе — увеличивается размер открытой области темечка, так как череп у них в этот период не полностью сросшийся (это физиологическая особенность, которая упрощает рождение малыша).

Как пациент чувствует себя в этот момент? Его сопровождает постоянная головная боль, чувство тошноты, нарушения основных рецепторных функций (слух, зрение, обоняние, жевательный рефлекс).

Со временем симптоматика становится более выраженной, так как давление на ткани только увеличивается, а сами они атрофируются. Все это медленно перетекает в хроническую стадию, когда болезнь наносит непоправимый вред здоровью человека.

Во многих случаях гидроцефалия головного мозга заканчивается именно смертью пациента. Человек попросту парализуется, хоть и продолжает дышать, потеть, переваривать пищу. В редких случаях, чаще у детей, внутренняя гидроцефалия самостоятельно отступает.

В этом случае врачи говорят о так называемой временной патологии, которая является следствием механического повреждения головы (сотрясение мозга, гематомы).

Признаки наружной формы заболевания

Смешанная заместительная гидроцефалия наружного типа протекает в 95 % случаев без симптомов для самого пациента. Объем головы увеличивается незначительно, чаще всего выступая в области лба.

Внутричерепное давление при этом остается нормальным, поэтому не наблюдаются нарушения зрительной или слуховой функции.

Такой тип гидроцефалии по большей части встречается только у пожилых людей, у которых болезнь сопровождается атеросклерозом и незначительным естественным увеличением артериального давления.

Другие патологические проявления

При увеличении объема желудочков врачи могут диагностировать болезнь, опираясь на следующие признаки:

  • нарушение походки;
  • постоянная сонливость (считается самым опасным симптомом, так как говорит о риске пациента упасть в кому);
  • деменция;
  • недержание мочи (дисфункция сфинктеров, даже без видимых проблем в работе мочеиспускательной системы);
  • заторможенность реакций;
  • зрачки могут двигаться несимметрично (пациент об этом даже не догадывается);
  • нижний парапарез;
  • несимметричная улыбка (определенная часть губ не двигается).

Вот только нужно учитывать, что причины всех этих симптомов смешанные, то есть могут говорить о наличии других заболеваний нейронной системы. При подозрении непосредственно на гидроцефалию врач обязательно назначает проведение МРТ, после результатов которой назначается лечение.

Дисциркуляторное течение недуга

Именно у взрослых также встречается дисциркуляторная гидроцефалия, которая от остальных отличается не проблемами с оттоком спинномозговой жидкости, а тем, что нарушается ее естественная циркуляция. Из-за этого период, который необходим для вывода ликвора, увеличивается.

Соответственно, головной мозг кардинально увеличивается в объеме (иногда до 50 %), оказывая давление не только на мягкие ткани, но и на саму черепную коробку. Все это приводит также к частичному нарушению слуховой и зрительной функций, головным болям, отсутствию координации в пространстве.

Нередко дисциркуляторная гидроцефалия вызывает и дисфункцию некоторых групп тазовых органов (в том числе репродуктивной группы).

Условно дисциркуляторная гидроцефалия распределяется на три категории. Уже со второй пациент получает инвалидность, так как частично или полностью теряет свою работоспособность. Со временем развивается дистрофия сосудистых каналов, поэтому без хирургического вмешательства не обойтись.

Лечебные действия

На ранних стадиях лечение гидроцефалии медикаментозное. Используются те препараты, которые способны быстро снизить внутричерепное давление, а также ускорить отток ликвора. Иногда назначаются гормональные компоненты, при помощи которых регулируется секреция спинномозговой жидкости.

В более тяжелых ситуациях проводится хирургическое вмешательство и шунтирование. То есть в черепную коробку монтируется клапан и специальная связка силиконовых трубок, по которым ликвор транспортируется обратно в брюшную полость, а оттуда — в спинной мозг. Однако такая процедура довольно опасна, так как сохраняется риск физического повреждения некоторых отделов головного мозга.

При этом регулируется отток ликвора непосредственно из желудочков, а не из полости вокруг головного мозга. Благодаря этой процедуре пациент будет навсегда избавлен от гидроцефалии и сможет продолжить свою жизнь.

Если причина заболевания кроется в инфекционном поражении нейронной системы, то после стабилизации давления внутри черепной коробки проводится устранение основной проблемы, которая и привела к накоплению спинномозговой жидкости. Как правило, больной определенное время принимает антибиотики и иммунокорректоры. Все это происходит обязательно под постоянным контролем врача, так как шунтирование черепа может спровоцировать внутреннее кровоизлияние.

Источник: https://saymigren.net/vtorichnye/intracranial-injury/smeshannaya-gidrocefaliya-golovnogo-mozga-u-vzroslyx-lechenie.html

Смешанная заместительная гидроцефалия головного мозга лечение

Заместительная гидроцефалия мозга — одна из разновидностей заболевания: вещество головного мозга постепенно уменьшается в объеме и замещается цереброспинальной жидкостью.

Гидроцефалия — это избыточное скопление в желудочках и субарахноидальном пространстве мозга спинномозговой жидкости — ликвора.

Заболевание (другое его название — водянка) чаще диагностируется в пожилом возрасте и требует обязательного лечения.

Причины патологии

Непосредственной причиной гидроцефалии является нарушение циркуляции ликвора по естественным каналам.

Иногда спинномозговая жидкость может вырабатываться в избыточном количестве, что также затрудняет ее нормальный отток. К возникновению данных процессов приводят:

  • воспалительные заболевания головного мозга, вызванные инфекциями;
  • черепно-мозговые травмы;
  • болезни сосудов головного мозга (атеросклероз, аневризма );
  • кисты мозга (врожденные и приобретенные);
  • повышенное давление (гипертензия );
  • алкоголизм;
  • наличие паразитов в головном мозге.

В ряде случаев выяснить причину, по которой развивается заместительная водянка мозга, врачам не удается.

Классификация

Существует несколько форм, в которых проявляет себя заболевание:

  • наружная заместительная гидроцефалия мозга — классическая форма болезни, при которой объем мозга уменьшается, а пространство, ранее занятое мозговым веществом, заполняется ликвором;
  • внутренняя заместительная гидроцефалия мозга, при которой основная часть жидкости скапливается в желудочках головного мозга;
  • смешанная заместительная гидроцефалия головного мозга, при которой цереброспинальная жидкость скапливается в желудочках и в пространстве под оболочками мозга — субарахноидальной полости.

Гидроцефалия всех типов склонна прогрессировать, поэтому практически всегда требуется проводить комплексное лечение болезни.

Смешанная, внутренняя и наружная разновидности обязательно дают характерную симптоматику, которая вынуждает пациентов обращаться в клинику.

Врачами также выявляется умеренная заместительная гидроцефалия головного мозга — форма, при которой заболевание не прогрессирует, а долгое время протекает в скрытой форме.

Несмотря на то, что человек может чувствовать себя нормально, рано или поздно проявятся нарушения в кровообращении головного мозга, поэтому умеренная гидроцефалия также требует своевременного терапевтического воздействия.

Признаки

Заместительная гидроцефалия (наружная, внутренняя и смешанная) локализуется во внутричерепном пространстве и влияет непосредственно на центральную нервную систему.

Симптоматика заболевания может быть весьма разнообразной:

  • головные боли, тяжесть в голове (эти симптомы наиболее выражены в утренние часы);
  • перепады давления;
  • сердцебиение и аритмия;
  • чрезмерное потоотделение;
  • тошнота и рвота;
  • сонливость в дневное время и бессонница по ночам;
  • снижение работоспособности, утомляемость;
  • нервозность, раздражительность;
  • ухудшение зрения;
  • изменение походки.

На более поздних стадиях мозговые симптомы усиливаются. Пациенты страдают от провалов в памяти, не могут производить в уме простые операции с числами, становятся рассеянными.

Снижение интеллекта может привести к деменции (слабоумию) и другим психическим расстройствам. Осложнениями водянки являются также эпилептические припадки и кома.

Диагностика

Заместительная гидроцефалия во всех ее формах выявляется с помощью:

  • магнитно-резонансной и компьютерной томографии. позволяющей оценить степень болезни и локализацию жидкости;
  • исследования глазного дна(офтальмоскопии );
  • исследование ликвора с помощью люмбальной пункции (через отверстие тонкой иглой берется образец спинномозговой жидкости);
  • анализы крови (на наличие патогенных микроорганизмов);
  • УЗИ ;
  • контрастная рентгенография — ангиография (исследование при помощи контрастной жидкости, которая вводится в сосуды).

На основании диагноза назначается лечение.

Терапия

Консервативное лечение

Наружная, а также внутренняя и смешанная разновидности болезни в острых фазах нуждаются в немедленном лечении.

Для этого врачи проводят в первую очередь удаление небольшого количества жидкости через проколы в черепе.

Дальнейшее лечение заместительной гидроцефалии головного мозга зависит от тяжести заболевания.

Иногда назначается медикаментозное лечение с применением препаратов, регулирующих внутричерепное давление и стимулирующее кровоснабжение центральной нервной системы.

Назначается также общеукрепляющее лечение, физиотерапия, бальнеотерапия — хвойные и соляные ванны, противовоспалительная терапия.

Оперативное вмешательство

Консервативное лечение не всегда имеет успех, поэтому врачи проводят радикальную терапию — хирургическое вмешательство. Проводятся такие процедуры, как шунтирование и эндоскопические операции.

Шунтирование — создание обходного пути для ликвора. Гибкие трубки помещаются во внутричерепную полость и выводятся во внутренние среды организма — чаще в брюшину.

Операции чреваты осложнениями, так как шунты часто засоряются, перегибаются и приходят в негодность. Это приводит к необходимости экстренной замены шунта.

Приоритетным направлением в современной терапии водянки головного мозга являются нейрохирургические эндоскопические операции.

В мозговых желудочках проделывается отверстие, через которое происходит отток жидкости в цистерны головного мозга. Ход операции отслеживается на экране монитора, поскольку эндоскоп оснащен мини-видеокамерой.

Эндоскопическое лечение позволяет обойтись без обширного вмешательства и практически не имеет осложнений. При этом качество жизни пациента улучшается — ему не нужно проводить регулярную ревизию шунтов и опасаться внезапного засорения трубки.

Заместительная наружная водянка чаще всего является пожизненным диагнозом, поэтому пациенту, даже если лечение проведено успешно, необходимо регулярно проходить обследование своего состояния в условиях клиники.

Профилактика

Предупредить заболевания можно, если проводить своевременную терапию инфекционных болезней, а также следить за нормальным функционированием сосудистой системы.

Здоровый образ жизни — отказ от алкоголизма, курения, продуктов, негативно влияющих на состояние сосудов кровеносной системы — также снижает вероятность развития заместительной водянки головного мозга.

Чем опасна смешанная гидроцефалия

здравствуйте! мне 29 лет на протяжении 1,5 лет меня мучают головные боли головокружение тошнота слабость учащенное сердцебиение даже в покое 85 -100 ударов прыгает давление 170-110 150-100 причем раз в3-4 дня ,черная точка перед левым глазом зрение отличное проверяли, левая сторона тела как будто вся пульсирует левая рука как будто выбил ноит левую ногу тянет ЧУТЬ ВЫШЕ поясницы с лева бывают боли. Cделал узи всех внутренних органов все нармально врач невролог ставил вегетососудистую дистонию назначает таблетки уколы но не чего не помогает сделал МРТ шеи без потологий узи сосудов шеи без потологий делал СМАД-ГЕПЕРТОНИИ НЕТ! Сердце здоровое. Прошел СКТ средние структуры мозга не смещены боковые желудочки асимметричны S D РАСШИРЕНЫ ПРАВЫЙ 5 ММ ЛЕВЫЙ 8 ММ. Третий 6 мм. БИЛАТЕРАЛЬНЫЙ РАЗМЕР четвертого желудочка 13 мм. Цистерны основания не изменены участков патологической полости в ткани головного мозга не выявлено.Cубарахноидальные пространства равномерно расширены по конвексу лобных областей до 10 мм. Архитектоника серого и белого вещества во всех доляхвыражена удовлетворительно кости в основании и свода черепа не изменены. Диагноз — картина смешанной гидроцефалии. Скажите пожалуйста что мне делать как лечиться и опасно ли это! Я уже почти год сижу дома и не работаю не гуляю из-за такого состояния! ЗАРАНЕЕ ВАС БЛАГОДАРЮ!

Здравствуйте! Гидроцефалия (водянка головного мозга) — заболевание, при котором происходит избыточное накопление цереброспинальной жидкости в желудочках и подоболочечных пространствах головного мозга, сопровождающееся их расширением.

Гидроцефалия всегда является вторичным заболеванием и развивается на фоне текущего в головном мозге патологического процесса либо представляет собой его остаточные явления.

Основные причины, приводящие к развитию гидроцефалии: воспалительные заболевания мозга и его оболочек, травматические повреждения, в том числе и внутричерепная родовая травма, врожденные пороки развития ЦНС, опухоли мозга, патология сосудов.

Поскольку на дне третьего желудочка расположены вегетативные центры, то могут быть спровоцированны вегетативные симптомы (нестабильность АД, пульса).

В зависимости от локализации накопления цереброспинальной жидкости выделяют наружную гидроцефалию, при которой цереброспинальная жидкость скапливается преимущественно в подоболочечных пространствах головного мозга; внутреннюю гидроцефалию, сопровождающуюся скоплением цереброспинальной жидкости в желудочках головного мозга, и общую гидроцефалию (или смешанную), когда цереброспинальная жидкость скапливается как в желудочках, так и в подоболочечных пространствах. Гидроцефалия бывает компенсированной, когда давление цереброспинальной жидкости нормализовалось, а ликворосодержащие пространства остались расширенными; декомпенсированной, при которой после уже происшедшей нормализации внутричерепного давления под воздействием каких-либо причин (травма, инфекция и т. д.) оно вновь повышается. Морфологически водянка мозга характеризуется истончением (атрофией) коры и белого вещества полушарий большого мозга, происходящим вследствие расстройства капиллярного кровоснабжения. Мозговое вещество может исчезнуть совсем. В последнем случае остаются только эпендима и мягкая мозговая оболочка в форме пленки (гидроанэнцефалия). Заметно атрофируются сосудистые сплетения, в меньшей степени — базальные ганглии, мозжечок, ствол. Гидроцефалия требует квалифицированного лечения у врача-невролога.

Консультация дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу.

Сайт счастливых женщин

Смешанная заместительная гидроцефалия головного мозга

Все о смешанной гидроцефалии

Смешанная заместительная гидроцефалия — это очень серьезное заболевание. Возникает оно, когда объём головного мозга увеличивается, а место, которое должно быть заполнено головным мозгом, замещает спинномозговая жидкость.

В группе риска находятся люди зрелого возраста с гипертонией, атеросклерозом, нестабильностью шейных позвонков, сотрясением головного мозга и те, кто злоупотребляет алкоголем.

Бывают случаи, когда заболевание проходит практически незаметно. Если у больного нет жалоб, то лечение не понадобиться, следует лишь наблюдаться у врача и контролировать размеры полости.

В случае, если появляется частое головокружение, тошнота, рвота, сонливость, необходима диагностика.

Эти симптомы свидетельствуют о повешенном внутричерепном давлении при смешанной заместительной гидроцефалии головного мозга.

Диагностировать заболевание возможно с помощью МРТ.

Лечение заместительной гидроцефалии головного мозга

Способы и методы лечения смешанной гидроцефалии врач выбирает индивидуально, исходя из разновидности болезни и возраста пациента.

При обострении болезни необходимо снизить внутричерепное давление. Для этого необходимо удалить лишнее количество жидкости путем прокола в местах родничков.

Если гидроцефалия становится причиной гибели клеток мозга, может понадобиться оперативное вмешательство.

В современной нейрохирургии используют эндоскопическое лечение. Этот способ позволяет восстановить физиологическую циркуляцию спинномозговой жидкости и снижает риск осложнений.

В случае если пациент отказывается от лечения, есть вероятность, что спустя несколько лет он станет инвалидом или же его ожидает летальный исход.

Своевременное лечение смешанной заместительной гидроцефалии головного мозга способствует полному выздоровлению.

Загрузка.

Загрузка.

Наружная гидроцефалия головного мозга: лечение

К неврологическим заболеваниям относится и гидроцефалия (водянка) головного мозга – скопление избыто.

11 августа

Внутренняя гидроцефалия головного мозга

Множество врачей считают, что внутренняя гидроцефалия головного мозга – это исключительно детская па.

11 августа

Умеренная наружная гидроцефалия головного мозга

При наружной гидроцефалии уменьшаются объемы головного мозга, а место заполняет ликвор, в этом случа.

11 августа

Источник: http://zdorovayagolova.ru/lechenie-mozga/smeshannaja-zamestitelnaja-gidrocefalija-golovnogo.html

Что означает диагноз «умеренная гидроцефалия головного мозга»?

Гидроцефалия головного мозга — заболевание, при котором в мозгу образуется излишнее количество спинномозговой жидкости. Умеренная гидроцефалия головного мозга — одна из разновидностей данной патологии.

В здоровом состоянии жидкость (ликвор) омывает мозг и способствует его защите от сотрясений, а также выполняет функции питания. При нарушении оттока ликвора, а также при его избыточном образовании и возникает гидроцефалия (она же — водянка).

Классификация

Умеренная гидроцефалия бывает нескольких видов:

  • умеренная наружная гидроцефалия головного мозга — заболевание, при котором нарушение циркуляции жидкости приводит к её скапливанию преимущественно в субарахноидальном пространстве;
  • умеренная внутренняя гидроцефалия головного мозга — разновидность патологии, при котором ликвор накапливается в желудочках мозга;
  • умеренная смешанная гидроцефалия головного мозга — цереброспинальная жидкость накапливается и в желудочках, и в пространстве под оболочками мозга.

Диагностируется также умеренная заместительная гидроцефалия головного мозга: в этом случае мозговое вещество постепенно уменьшается в объёме, а его место занимает ликвор.Заместительная водянка развивается обычно у пожилых людей.

Заболевание может быть приобретённым или врождённым.

В первом случае внутренняя патология может быть результатом внешних воздействий — травм, а также системных болезней.

Во втором — может быть вызвана тяжёлыми родами или инфекционными заболеваниями, полученными в период внутриутробного развития.

Причины

Но факторы, которые могут привести к данной ситуации, могут быть разными.

Умеренная гидроцефалия обычно является следствием других заболеваний:

  • инсультов;
  • атеросклероза;
  • опухолей головного мозга и кист, которые сдавливают желудочки или препятствуют путям оттока жидкости;
  • гипертонии;
  • инфекционных заболеваний (как текущих, так и перенесённых в прошлом — это может быть менингит, энцефалит);
  • остеохондроза и грыж позвоночника в шейном отделе.

Кроме того, внутренняя умеренная водянка мозга может быть вызвана сотрясением мозга, падениями и ушибами головы, повреждениями, полученными в автомобильных авариях.

Внутренняя, наружная и смешанная разновидности водянки головного мозга могут быть также вызваны алкоголизмом.

Признаки

В течение нескольких лет единственным признаком заболевания могут быть периодические головные боли, которые чаще возникают в утренние часы.

Заболевание может быть выявлено при диагностическом обследовании мозга совершенно случайно.

Иногда не возникает и головных болей, при этом внутричерепное давление остается в норме.

Однако в определённый период последствия избыточного скопления ликвора все равно проявляются — например, в виде нарушения кровоснабжения мозга и его гипоксии (кислородной недостаточности).

Данное состояние может привести к каким угодно последствиям, вплоть до инсульта и слабоумия.

К выраженным симптомам, имеющим место при развившейся форме болезни, относятся:

  • проблемы со зрением и слухом;
  • головокружения;
  • снижение интеллектуальных способностей и частичная потеря памяти;
  • потеря внимания и способности концентрироваться;
  • потеря пространственной ориентации (больные могут выйти на прогулку и потеряться);
  • нарушение координации движений (у больных может измениться походка);
  • хроническая усталость;
  • нарушения сна;
  • раздражительность.

Такое явление называется окклюзионным кризом и требует немедленной госпитализации: причина криза — полный блок оттока ликвора.

Диагностика

Как и все остальные виды гидроцефалии, умеренная форма заболевания выявляется с помощью рентгенографии черепа в двух проекциях и магнитно-резонансной томографии.

Второй метод в современной медицине предпочтительней, так как даёт более точные снимки внутренних черепных полостей.

Иногда могут быть назначены дополнительные процедуры:

  • ангиография — метод исследования с помощью контрастного вещества, введённого в кровеносную систему: позволяет увидеть нарушения в сосудах, выявить аневризмы или стеноз (сужение) сосудистых стенок;
  • УЗИ;
  • общий анализ крови;
  • компьютерная томография;
  • люмбальная пункция — забор спинномозговой жидкости с целью её дальнейшего исследования в лаборатории (позволяет выявить присутствие патогенных микроорганизмов в ликворе).

Кроме того, могут быть назначены обследования у эндокринолога, психоневролога, офтальмолога.

Лечение

Медикаментозное

Умеренная гидроцефалия до проявления выраженной симптоматики лечится консервативными методами — медикаментами, мануальной терапией, физиолечением.

Лекарства назначаются трёх разновидностей — регулирующие кровообращение головного мозга, антибиотики (в случае инфекционных причин болезни) и диуретики (мочегонные средства, стимулирующие циркуляцию жидкостей в организме).

Оперативное

Поскольку умеренная (внутренняя и наружная) гидроцефалия может в любой момент перейти в острую форму, врачи, основываясь на диагностических данных, могут назначить операцию.

С помощью эндоскопа в черепную полость вводятся инструменты, которыми проделывается отверстие в центральном (третьем) желудочке головного мозга. Это создаёт дополнительный путь для оттока жидкости прямо в мозговые цистерны.

Существуют также такие методы лечения, как наружный дренаж и шунтирование.

К первому способу прибегают в экстренных ситуациях, когда нужно срочно снизить давление жидкости внутри мозга — например, если опухолью наглухо перекрыт канал для оттока ликвора, второй способ применяется всё реже ввиду своего неудобства и опасности осложнений.

В целом прогноз при умеренной гидроцефалии при грамотно проведённом лечении и своевременном выявлении проблем с мозговой жидкостью — благоприятный.

Исключение составляют случаи, когда пациенты не обращаются в больницу и болезнь приводит к необратимым изменениям головного мозга и высшей нервной деятельности.

Источник: http://headexpert.ru/zabolevaniya/golovnoj-mozg/umerennaya-gidrocefaliya.html

Смешанная гидроцефалия головного мозга у взрослых: симптомы и лечение

  ·   Вам понадобится на чтение: 7 мин

Смешанная гидроцефалия — довольно редкое, но очень опасное неврологическое заболевание. Оно может быть диагностировано как у взрослых, так и у маленьких детей, поэтому знать об этой болезни необходимо каждому. При отсутствии лечения смешанная гидроцефалия головного мозга может привести к очень серьезным последствиям.

Этот недуг возникает вследствие нарушения оттока ликвора (спинномозговой жидкости) из черепной коробки. Жидкость накапливается и заполняет как желудочки мозга, так и пространство между мозгом и черепной коробкой. Возникает повышенное внутричерепное давление, которое влечет за собой ряд серьезных симптомов.

Классификация гидроцефалии

Данное заболевание делится на 3 основных вида:

  • Внутренняя гидроцефалия головного мозга. Она характеризуется накоплением ликвора непосредственно в желудочках мозга, вследствие чего увеличивается внутричерепное давление. Спинномозговая жидкость начинает давить на различные участки мозга, происходит нарушение работы органов и целых систем, за которые ответственны данные участки. Эту форму провоцируют воспалительные процессы в организме, нарушения работы центральной нервной системы у больного, опухоли и новообразования.
  • Наружная гидроцефалия. Ранее являлась полноценным видом заболевания, но сейчас таковым не считается. У этого типа водянки другое происхождение, и совсем иные последствия. При этом нарушении происходит уменьшение объемов мозга и он может даже частично атрофироваться. При этом все освободившееся в черепной коробке место занимает спинномозговая жидкость.
  • Смешанная заместительная гидроцефалия. Характеризуется уменьшением объема мозга и заполнением ликвором не только мозговых желудочков, но и образовавшегося пустого пространства в черепе. Эта форма болезни носит название заместительной. Данному виду недуга больше всего подвержены пожилые люди.

По характеру течения гидроцефалию разделяют на:

  • Острую. Острая форма болезни характеризуется быстрым течением и является серьезной угрозой для жизни и здоровья больного. Как правило, она требует срочного хирургического вмешательства. При ней проводится трепанация черепа и установка дренажей для оттока спинномозговой жидкости из полостей мозга.
  • Хроническую. Хроническая форма не несет в себе такой серьезной опасности, однако, несомненно, требует лечения. При ней производится шунтирование — установка сложной системы катетеров, которые обеспечивают перемещение ликвора из черепной коробки в другие полости организма — брюшную или малого таза, где будет происходить быстрое всасывание спинномозговой жидкости.

Существует также подострая гидроцефалия — сочетание острой и хронической форм болезней. Она является самой опасной формой заболевания, несет большую угрозу для здоровья и нормальной жизнедеятельности. Однако, диагностируется подострая водянка крайне редко.

Встречается и викарная гидроцефалия головного мозга, которая возникает вследствие атрофии коры больших полушарий.

Причины возникновения болезни

Гидроцефалия, или водянка головного мозга, чаще всего диагностируется у новорожденных детей. Дело в том, что мозг, как и другие органы, после рождения продолжает быстро расти и развиваться, что провоцирует сбои в организме.

В данном случае ставится диагноз гидроцефалия головного мозга. Она считается врожденной и, зачастую, умеренная форма не является угрозой для здоровья.

Недуг пройдет, как только череп начнет расти и соотношение массы мозга к размеру черепной коробки восстановится.

Однако, в некоторых случаях повышенное внутричерепное давление и гидроцефалия, диагностированная у новорожденного, может стать серьезным поводом для беспокойства. Довольно часто заболевание определяется еще до появления плода на свет.

Развитие заболевания у маленьких детей могут провоцировать следующие факторы:

  • Родовые и внутриутробные травмы.
  • Перенесённые во время беременности инфекции.

Чаще всего гидроцефалия возникает по следующим причинам:

  • Серьезные черепно-мозговые травмы и травмы позвоночника.
  • Перенесенные инфекции и менингит.
  • Интоксикации.

Подвержены гидроцефалии, в том числе и смешенной, и пожилые люди. Можно сказать, именно они находятся в факторе риска. Дело в том, что в старческом возрасте позвоночник становится слабым, и любые его травмы, особенно шейного отдела, и смещения могут спровоцировать нарушение оттока ликвора. Причины появления водянки у пожилых людей:

  • Слабость и хрупкость позвоночника, его травмы.
  • Атеросклероз.
  • Гипертония.

Самым опасным в данном заболевании является то, что оно долгое время может не давать о себе знать. На первых порах человек может не испытывать дискомфорта, так как признаки заболевания проявляются не сразу.

Независимо от причины, запущенная форма гидроцефалии, как у детей, так и у взрослых, может грозить серьезными последствиями.

Например, частичной или полной недееспособностью у взрослых и серьезной задержкой развития у детей.

Симптомы заболевания

Важно знать о таком заболевании, как смешанная гидроцефалия головного мозга, что это такое, какие признаки (симптомы) этого недуга.

У маленького ребёнка, в том числе новорожденного, водянка характеризуется, прежде всего, непропорциональными размерами черепа. Чаще всего это видно невооруженным глазом. Конечно, точно определить диагноз сможет только квалифицированный врач. Однако, такой признак, как большая голова, должен вызвать подозрение у родителей.

Помимо этого детская гидроцефалия имеет такие симптомы, как:

  • Повышенное внутричерепное давление (ВЧД).
  • Постоянный плач и беспокойство.
  • Видимое затруднение при движении головой.
  • Нарушение координации ребенка.
  • Выпуклый родничок.
  • Приступы в виде судорог, закатывание глаз, подергивания.
  • Непроизвольное запрокидывание головы, явные нарушения зрения и слуха.

Все вышеперечисленные факторы должны послужить серьезным поводом для обращения к врачу. В наше время гидроцефалия лечится, однако, задержка с обращением к врачу может послужить причиной тому, что ребенок будет иметь серьезное отставание в развитии, слабый интеллект и проблемы с самостоятельным жизнеобеспечением.

При гидроцефалии у взрослых:

  • Постоянные сильнейшие опоясывающие головные боли, мигрени.
  • Шум в ушах, значительное снижение зрения и слуха.
  • Затрудненное движение глазных яблок.
  • Потеря ориентации в пространстве, неожиданные приступы тошноты, рвота, сонливость. Эти признаки более заметны в утреннее время, сразу после пробуждения.
  • Слабость и безынициативность.
  • В запущенных случаях характерны заметные изменения в поведении, снижение интеллекта, и даже невозможность ответить на простой вопрос.
  • Также возможны изменения в форме черепа даже у взрослых людей — чаще всего происходит образование выпуклости в области лба.

Диагностика заболевания

Смешанную гидроцефалию головного мозга у взрослых, лечение которой не стоит откладывать, как и у детей, диагностируют при помощи рентгенографии черепа и магнитно-резонансной томографии (МРТ), что позволяет отследить размеры мозга и его желудочков, а также количество скопившейся жидкости. Детям, у которых не зарос родничок, проводят через него УЗИ мозговых структур.

Источник: https://03-med.info/bolezni/smeshannaya-gidrocefaliya-golovnogo-mo.html

Ссылка на основную публикацию