Симптомы и прогноз опухоли ствола головного мозга

Опухоли ствола мозга

Опухоли ствола мозга — новообразования моста, среднего и продолговатого мозга. Проявляются многими вариативными симптомами, как то: косоглазие, расстройство слуха, нистагм, поперхивание, лицевая асимметрия, дискоординация и нарушение походки, головокружение, нижний или верхний монопарез, гемипарез, ликворно-гипертензионный синдром.

Единственным информативным на сегодняшний день методом диагностики новообразований ствола, позволяющим определить наличие опухоли, ее характер и распространенность, выступает МРТ головного мозга. Возможность хирургического лечения существует лишь в 20% случаев стволовых опухолей. У остальных пациентов применяется радио- и химиотерапия.

Прогноз неблагоприятный, основная масса больных погибает в первый год от манифестации заболевания.

Опухоль ствола мозга встречается преимущественно в детском возрасте. Дети до 15 лет составляют около 70% пациентов оперированных с этим диагнозом. Пик встречаемости приходится на 5-6-й год жизни. Среди церебральных опухолей у детей стволовые новообразования занимают 10-15%, подавляющее большинство (90%) из них представлено глиомами головного мозга.

Локализация новообразований в структурах мозгового ствола распределяется следующим образом: опухоли моста — 40-60%, опухоли среднего мозга — 15-20%, опухоли продолговатого мозга — 20-25%.

Сложности ранней диагностики и лечения, заболеваемость в детском возрасте, высокая летальность — все эти факторы ставят стволовые опухоли в ряд наиболее актуальных проблем онкологии, неврологии, педиатрии и нейрохирургии.

Патогенетические механизмы и морфология

Ствол головного мозга выполняет множество задач, общий результат которых сводится к интеграции работы всех отделов ЦНС с периферической НС для регуляции основных функций организма: движения, дыхания, сердечной деятельности, сосудистого тонуса и т. п.

Подобное взаимодействие достигается за счет проводящих путей, идущих от мозжечка, мозговой коры и долей мозга через ствол в спинной мозг. Кроме того, в стволе мозга располагаются ядра III-XII пар черепно-мозговых нервов.

Жизненно важное значение ствола обусловлено наличием в нем сердечно-сосудистого и дыхательного центров.

Многообразие как ядерных, так и проводящих структур церебрального ствола обуславливает большую вариабельность симптомов его поражения. Однако, в отличие от опухолей мозжечка, опухоль ствола мозга редко сопровождается приводящими к гидроцефалии ликвородинамическими расстройствами. Исключением являются лишь новообразования среднего мозга, локализующиеся рядом с сильвиевым водопроводом.

В морфологическом плане примерно в половине случаев опухоль ствола мозга представляет собой доброкачественную, но диффузно распространяющуюся, астроцитому.

От 15 до 30% стволовых новообразований составляют астроцитомы злокачественного характера — глиобластома и анапластическая астроцитома.

Более редко наблюдаются гемангиобластома, эпендимома, медуллобластома, ганглиоглиома, астробластома, метастазы меланомы и др.

Общепринятым является деление новообразований ствола по локализационному принципу. В соответствии с этим выделяют первично- и вторично-стволовую опухоль ствола мозга.

Первая берет начало непосредственно в стволовой ткани, она может быть внутристволовой и экзофитно-стволовой. Вторая произрастает из оболочек IV желудочка и тканей мозжечка, затем распространяясь в мозговой ствол.

Выделяют также парастволовые опухоли, которые классифицируют на тесно срастающиеся со стволом и деформирующие ствол.

Специалистами института нейрохирургии РАМН была разработана классификация стволовых новообразований в зависимости от типа их роста. В ней выделяют опухоли узлового типа, диффузные и инфильтративные.

Узловые новообразования являются экспансивно растущими, отграниченными от мозговых тканей капсулой из плотно переплетающихся отростков опухолевых клеток, нередко имеющими кистозный компонент. Диффузная опухоль ствола мозга встречается в 80% случаев.

Ее элементы разбросаны среди мозговой ткани так, что границы опухоли не определяются даже микроскопически. При этом элементы стволовой ткани оказываются дезинтегрированы и частично деструктированны. Наиболее редкой является инфильтративная опухоль ствола мозга.

Макроскопически она выглядит, как образование с хорошо выраженными границами, за что и получила название «псевдоузловая опухоль». При микроскопическом исследовании обнаруживается инфильтративный характер роста новообразования с разрушением прилегающей к нему нервной ткани.

Симптомы опухоли ствола мозга

Наличие в стволе мозга множества структур (ядер ЧМН, проводящих путей, нервных центров) обуславливает большое многообразие симптомов его поражения.

Следует отметить, что у детей за счет больших компенсаторных возможностей нервной ткани опухоль ствола мозга может иметь длительное инаппарантное течение.

Симптомы дебюта заболевания во многом зависят от расположения стволового новообразования, а дальнейшее течение — от типа опухолевого процесса.

Возможно возникновение центрального пареза лицевого нерва, проявляющегося асимметрией лица, нистагма, косоглазия, пошатывания при ходьбе, дискоординации движений, головокружения, тремора рук, тугоухости, затруднений при глотании и поперхивания. В некоторых случаях появляется мышечная слабость (парез) в руке, ноге или половине тела.

По мере прогрессирования опухолевого процесса наблюдается нарастание указанных симптомов и присоединение новых проявлений. В большинстве клинических случаев признаки гидроцефалии (головная боль, тошнота, рвота) появляются в более поздних стадиях заболевания.

Гибель пациентов происходит из-за нарушений в работе сердечно-сосудистого и респираторного центров мозгового ствола.

Предварительный диагноз устанавливается неврологом по данным анамнеза и клинического неврологического обследования пациента. Однако ведущее значение в диагностике принадлежит нейровизуализирующим исследованиям — КТ, МСКТ и МРТ головного мозга. Среди них наиболее информативным является МРТ, усиленное введением контрастного вещества.

Разрешающая способность МРТ позволяет выявлять опухоли небольшого размера, не визуализирующиеся при проведении КТ. МРТ дает возможность предположить гистологический тип опухоли, определить присутствие и распространенность экзофитного опухолевого компонента, предварительно оценить характер роста новообразования и степень инфильтрации мозговой ткани.

Все эти сведения крайне необходимы для оценки возможности и целесообразности хирургического лечения.

Анализ МРТ-данных проводится с определением плотности образования, формы накопления контраста (равномерное, кольцевидное, неравномерное) и др. параметров. При диффузных и инфильтративных опухолях границы контрастирования зачастую не соответствуют существующим размерам новообразования.

Возможно распространение изменений MP-сигнала (преимущественно в Т2-режиме) на зоны, где не наблюдается накопление контраста. Подобные области могут являться зоной отека мозговой ткани, зоной ее инфильтрации или тем и другим сразу.

Выявление в ходе МРТ имплантационных метастазов в стенках желудочковой системы и в спинальных субарахноидальных пространствах указывает на принадлежность опухоли к примитивным нейроэктодермальным образованиям.

По данным нейровизуализации возможно дифференцировать опухоль ствола мозга от рассеянного склероза, стволового энцефалита, демиелинизирующего энцефаломиелита, ишемического инсульта, внутримозговой гематомы, лимфомы и пр.

Лечение стволовых новообразований

По существующему ранее мнению любая опухоль ствола мозга представлялась инфильтративным образованием, диффузно прорастающим стволовые структуры и вследствие этого не подлежащим хирургическому удалению.

В настоящее время стало понятно, что помимо диффузно распространяющихся новообразований (которых, к сожалению, большинство) в стволе встречаются отграниченные узловые опухоли, удаление которых вполне возможно. В таких случаях для решения вопроса о целесообразности хирургического лечения пациенту необходима консультация нейрохирурга.

Доминирующий принцип удаления опухоли ствола — максимальное резецирование ее тканей при минимальном травмировании мозговых структур. В этом плане большие надежды возлагаются на развитие микронейрохирургической техники операций.

К сожалению, около 80% новообразований ствола являются иноперабельными. В отношении них, а также в качестве пред- и послеоперационной терапии может применяться химиотерапевтическое и лучевое воздействие. Химиотерапия осуществляется комбинацией различных цитостатических препаратов.

Лучевая терапия позволяет добиться симптоматического улучшения у 75% больных. Однако уже в ранние сроки после проведенного лечения у многих из них констатируется летальный исход. Несколько повысить длительность жизни детей со стволовыми опухолями позволила методика радиотерапии с повышением общей дозы облучения.

У 30% детей продолжительность жизни после радиотерапии составила 2 года.

Инновационным методом лечения стволовых новообразований выступает сегодня стереотаксическая радиохирургия. Возможно проведение 2 типов процедур: гамма-ножа и кибер-ножа.

В первом случае на голову больного надевается шлем, облучение проводится из множества источников так, чтобы их лучи сходились в одной точке, соответствующей локализации опухоли.

Эффект достигается за счет суммарного воздействия источников излучения, при этом облучение здоровых мозговых тканей минимально, поскольку каждый луч несет небольшую гамма-энергию. Процедура воздействия на опухоль при помощи кибер-ножа более автоматизирована.

Роботизированный аппарат сам направляет излучение к зоне расположения опухоли, учитывая при этом ее передвижения в связи с дыханием или движениями пациента. Однако пока эти методы эффективны в основном в отношении доброкачественных опухолей размером до 3-3,5 см.

Прогноз

Доброкачественные новообразования мозгового ствола, благодаря своему медленному росту, могут существовать до 10-15 лет, чаще имея субклиническое течение.

Но, к сожалению, большинство опухолей этой области имеют злокачественный характер и обуславливают летальный исход в течение нескольких лет или месяцев от дебюта симптоматики.

Проводимое лечение в таких случаях лишь ненадолго продлевает жизнь пациентов.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_neurology/brainstem-tumor

Опухоль ствола головного мозга: симптомы, прогноз, лечение, причины, диагностика

Диффузная опухоль ствола головного мозга (ОСГМ) — новообразование, представляющее собой порядка 6-8% случаев заболеваний известных онкологических заболеваний. ОСГМ занимают четверть процентов от общей онкологии мозга.

К сожалению, данной патологии подвержено также и младшее поколение.

Настоящую причину заболевания до конца не определили, и поэтому единственный шанс не усугубить болезнь – распознать появившиеся признаки и начать своевременную терапию.

Что такое опухоль ствола головного мозга

Структура ствола мозга включает в себя: основание, где расположен непосредственно головной ствол, состоящий из двух веществ: серого и белого. Сам по себе ствол небольшой – всего 7 сантиметров в длину. Спинной мозг с одного бока, а с другого – промежуточный мозг. Его составляющие: продолговатый мозг, варолиев мост, средний мозг.

В нем расположены все нервные ядра. Также там находятся центры, отвечающие за: дыхание, сердечную работу, нервные окончания, глотание, кашель, жевание, отделение слюны, рвотный рефлекс. Варолиев мост отвечает за работу глаз, лицевых мышц, язык, шею, конечности и туловище.

Благодаря работе нервных ядер продолговатого мозга регулируется работа мышц гортани и глотки, ЖКТ, слух и речь человека.

Виды опухолей

Есть два вида опухолей: первичные и вторичные. Сбои в деятельности мозга, вызываемые пагубными факторами, приведут в конечном результате к хаотичному делению поврежденных клеток до тех пор, пока не заменят полностью здоровые.

Так появляется первичная опухоль ствола головного мозга у детей и людей старшего поколения. Основу ее составляют глиальные клетки. Рак ствола мозга может появиться и развиваться в одной части органа. Распространенное место появления онкологии – мост (порядка 60%).

Чуть меньше — в среднем и продолговатом мозгу. Опухоли ствола головного мозга встречаются во множественном числе.

Ко вторичным относятся те, которые проявились в одном месте и продолжают свой рост на стволе головного мозга. При этом всего в 5% случаев встречаются метастазы в стволе, проникающие из других органов. Стволовая опухоль головного мозга — это парастволовые образования (пара — около).

  • Астроцитомы – около 60% заболеваний. Различают мультиформные, пилоцитарные, анапластические и фибриллярные. К доброкачественным относят пилоцитарные и фибриллярные. У детей встречаются пилоцитарные формы. Агрессивной считается глиобластома (мультиформная), которая встречается чаще всего у мужчин до 50 лет.
  • Эпендимомы занимают 5% от всех опухолей. Чаще всего – доброкачественная.
  • Олигодендроглиомы встречаются в 8% заболеваний. Большие размеры опухолей. Различают 4 степени злокачественности.

Симптомы

При появлении глиом, начинается разрушение тканей ствола головного мозга. В зависимости от пораженного участка, появляются очаговые симптомы заболевания. К сожалению, с появлением опухоли страдают и другие органы – опухоль, увеличиваясь в размерах, нарушает кровообращение, усиливает внутричерепное давление.

Опухоль ствола головного мозга симптомы, к которым необходимо прислушиваться относятся:

  1. Головная боль. На нее жалуется 90% больных. Опухоль давит на нервные окончания, оболочки, сосуды головного мозга. Может появляться как локально, так и ощущаться по всей голове. Интенсивность разная – от сильной до тупой. Возникает внезапно, чаще всего в утреннее время.
  2. Тошнота, иногда со рвотой. Появляется в утреннее время.
  3. Неправильное положение. Пациент предпочитает держать голову таким образом, чтобы не раздражать нервы в шее и черепе.
  4. Нарушения в психике. Данный симптом может наблюдаться как локально, так и в общем. К таким нарушениям относят глухоту, раздражительность, изменение сознания. Больной ощущает вялость, апатию, не хочет разговаривать, не реагирует ни на что.
  5. Эпилепсия.
  6. Снижение остроты зрения, которое появляется вследствие внутричерепного давления. Глазное дно меняется – отекают диски, меняется их цвет.
  7. Бульбарный синдром.
  8. Меняется строение черепа – расходятся швы, утончаются его стенки.
Читайте также:  Диагностика и лечение височного артериита

К очаговым симптомам относят:

  1. Повреждение двигательных функций, потеря ориентации, исчезает тактильное и зрительное восприятие, меняется походка.
  2. Снижается слух и чувствительность.
  3. Появляются парезы, тремор.
  4. Скачки артериального давления.
  5. Появляется мимическое расстройство (перекошенная улыбка).
  6. Клиническая картина при опухолях ствола головного мозга включает запоздалое появление внутричерепного давления и скапливание ликвора в мозге (гидроцефалия).

В стволе головного мозга находит много структур, которые могут быть поражены. При поражении центрального пареза – появляется тремор, кружится голова, появляются проблемы со слухом, зрением, может развиться косоглазие, появляются трудности при глотании.

Может наблюдаться парез в конечностях. С прогрессированием роста опухоли, указанные симптомы нарастают, присоединяются новые – тошнота, головная боль, рвота. Пациент умирает вследствие сбоев в работе сердечного, сосудистого центров и органов дыхания.

Стадии заболевания

В медицине существует классификация онкологических заболеваний. Выражается она в степенях:

  • Первая степень – доброкачественная. Они растут медленно, до десяти лет.
  • Вторая степень – пограничная.
  • Третья и четвертая – самые высокие, имеющие показатель злокачественности. Рост опухолей стремителен – человек с подобными степенями может прожить от пары месяцев до нескольких лет.

К сожалению, доброкачественные опухоли могут со временем перейти в стадию злокачественных опухолей.

Причины патологии

Онкология может возникнуть по разным причинам. Наиболее распространенными медики называют наследственность, генетическую предрасположенность, воздействие химических средств, радиация.

К отклонениям в генетике относят синдромы: Турко, Ли-Фраумени, Горлина, туберозный склероз, болезнь Фон Реклингхаузена, опухоль Беркитта.

К сожалению, медицина еще не нашла точных причин появления онкологических заболеваний у человека. Поэтому на сегодняшний день еще не найдено средство, помогающее предотвратить появление рака.

Диагностика опухоли мозга

Чтобы доктор смог поставить диагноз, ему необходимо сперва собрать анамнез. Очень важно отвечать на все вопросы о симптомах максимально точно. В случае, если наблюдаются нарушения по неврологии, пациента необходимо отправить к невропатологу.

На приеме у него проводится осмотр и разнообразные тесты, которые выявляют двигательные дисфункции. Врач обязательно проверит все ли рефлексы присутствуют, есть ли тактильная и болевая чувствительность. Обязателен осмотр у окулиста, где больному измеряют глазное дно.

По необходимости, пациента направляют к отоневрологу для проверки слуха. После сбора анамнеза, невролог сможет поставить диагноз.

При необходимости, невролог может назначить КТ и МРТ, которые помогают обнаружить новообразования минимального размера, определить местонахождение опухоли, тип.

К дополнительным исследования относят краниография (рентгенография черепа), которая может показать есть ли изменение в костях черепа, энцефалография (определяющая изменения в головном мозге), эхоэнцефалоскопия (ультразвуковая диагностика), радиоизотопное сканирование, ангиография.

Биопсию не проводят при онкологии ствола головного мозга. Гистология проводится исключительно на основе данных о локализации, симптомов, а также возраста больного.

Лечение

К наиболее эффективным методам относят операции, которые направлены на удаление опухолей.

Во время операции доктор отрезает наибольшую часть образования. Для проведения операции, больному требуется вскрыть череп. В части случаев, операцию не проводят на стволе мозга, так как велика вероятность того, что могут задеть жизненно важные центры.

Решение о необходимости проведения операции принимается на основании размера новообразования, расположении. Опухоль отсекается при помощи эндоскопического или лазерного удаления. Лазерный вариант прижигает края тканей и останавливает кровотечение.

Операция проводится при помощи роботизированной системы, сводя к минимуму всевозможные осложнения.

Радиохирургия – это лучевая терапия, которая основывается на использовании единоразового облучения высокой дозой радиации. Используется при рецидивах и метастазах.

HIFU-терапия, при которой используется ультразвук большой интенсивности.

Криодеструкция – замораживание при помощи жидкого азота. Для проведения нужен криозонд. на фото ниже расписан механизм действия криотерапии. В головном мозге механизм подобный.

Лучевая и химиотерапия

После проведения операции, через 14-21 день назначают лучевую терапию. Доктора используют радиотерапию (дистанционное облучение). Курс составляет от десяти до тридцати процедур.

Доза облучения — до 70 Гр. Если метастаз и злокачественных астроцитом много – необходимо провести облучение головы. Доза облучения — до 50 Гр.

Такое лечение подходит для неоперабельных больных, которые имеют диффузный тип онкологии.

Химиотерапия проводится вместе с обучением. Диффузная опухоль ствола головного мозга лечение – это курс из нескольких препаратов. Длительность лечения при помощи химиотерапии должна быть от 1 до 3 недель. После перерыва повторяют. На протяжении лечения сдают анализы, которые покажут, нужно ли продолжить химию либо отменяют.

Прогноз

К сожалению, прогноз неутешительный. Даже после проведения комплекса лечения, выживаемость – 60%. В случае, если больному противопоказано хирургическое вмешательство, запущенная болезнь, у него снижается вероятность прожить 5 лет (больной относится к 30-40% людей).

Люди, с наиболее агрессивными формами онкологии, живут не больше одного года. К сожалению, некоторые проживают всего несколько месяцев. Дети, в силу своего растущего организма, имеют больше шансов выжить, нежели взрослые либо пожилые люди.

Люди с определенными заболеваниями: неходжкинская лимфома, кавернома ствола головного мозга, опухоль саркома, впч, опухоль лимфома, к сожалению, долго не смогут прожить.

Источник: https://MedOnco.ru/rak-golovy/opuhol-stvola-golovnogo-mozga

Опухоль ствола головного мозга: причины, симптомы, последствия

Опухоль ствола головного мозга – заболевание центрально-нервной системы. Новообразования формируются в среднем и продолговатом мозге. Патология может проявляться ухудшением слуха, асимметрией лица, нарушением походки или косоглазием. Оперативное лечение показано лишь в 20% случаев установление опухоли. Чаще всего назначается химио- и радиотерапия.

Патогенез

Ствол располагается у основания мозга. Соединяется с одной стороны с промежуточным мозгом, а с другой — со спинным. В нем расположены рефлекторные центры, которые отвечают за глотание, рвоту, дыхание и слюноотделение.

Клетки ствола головного мозга под воздействием определенных факторов начинают делиться и заменять неповрежденную ткань. Таким образом развиваются первичные опухоли, значительная часть которых возникает из глиальных клеток. Новообразования могут локализоваться только в определенной части ствола. Образований может быть несколько и чаще всего очаг заболевания находится в мосту.

Опухоль может быть вторичной, когда новообразования достигли ствол мозга, но первоначальным местом локализации был иной орган. Местазирование при данной патологии отмечается всего в 5% случаев. Метастазы могут распространяться из почек, позвоночника или спинного мозга.

Обычно патологический процесс развивается из четвертого желудочка или мозжечка. В отдельную группу выделяют параствольные опухоли. Они сращены со стволом, при этом деформируя его и оказывая негативное воздействие на его функционирование.

Доброкачественная опухоль отличается продолжительным развитием и может расти на протяжении 10 лет. Злокачественные формируются на протяжении нескольких месяцев или лет. У большей части пациентов устанавливаются доброкачественные новообразования, которые в любое время могут преобразовываться в злокачественные.

Классификация

По характеру течения стволовые образования разделяют на доброкачественные и злокачественные. Но несмотря на это они могут формироваться в различных областях и затрагивают мост.

В медицине выделяют три типа образований ствола головного мозга:

  1. Первично-стволовые. Они возникают по экзофитному или внутристволовому типу. Формируются из новообразования ствола мозга.
  2. Вторично-стволовые. Возникают в других структурах головного мозга и развиваются из 4 желудочка или мозжечка. С течением времени произрастают в мозг.
  3. Параствольные. Являются причиной деформации ствола.

Кроме этого, новообразования классифицируют по особенностям распространения. В случае когда стволовые опухоли берут начало из собственных клеток, а при формировании происходит смещение соседних тканей, устанавливается опухоль экспансивного типа.

Инфильтрирующие образования произрастают в расположенные рядом ткани. Диффузный тип является самым распространенным и встречается в 80% случаев диагностирования патологии. Границы такой опухоли невозможно установить даже микроскопически.

Причины

На сегодняшний день точных причин развития патологии учеными не было выявлено. Но считается, что основанием для возникновения являются наследственность и получение значительных доз ионизирующего излучения.

При генетической предрасположенности изменяется информация клеток, что и приводит к наличию опухолевых свойств. Клетки ткани начинают делиться и угнетать соседние клетки.

Люди, которые ранее получали лечение при помощи радиации, также предрасположены к развитию стволовых опухолей. Современная медицина больше не применяет данный метод, но и лучевая терапия может стать причиной изменения клеток ткани и образования злокачественной опухоли.

По некоторым предположениям, развитие раковых клеток ствола головного мозга может вызвать вещество под названием винилхлорид. Это газ, который применяется при изготовлении пластика и негативно влияет на функционирование систем организма.

Клиническая картина

Ствол головного мозга имеет множество различных структур. Именно поэтому заболевание может проявляться различными симптомами. У детей патология появляется в результате формирования компенсаторных механизмов и опухоль зачастую не проявляет признаков.

По мере развития клинические проявления зависят от очага патологического процесса и вида образования. У взрослых людей очаговые проявления установить довольно сложно.

У детей дошкольного возраста первыми признаками возникновения патологии является снижение двигательной и умственной активности, ухудшение аппетита. У школьников появляется хроническая усталость, меняется поведение, снижается успеваемость. Зачастую наблюдается нарушения двигательной активности.

Также одним из проявлений формирования стволовой опухоли является парез лицевого нерва. Характеризуется дискоординацией, слабостью мышечной ткани конечностей, косоглазием, пьяной походкой и асимметрией лица.

Со временем, когда новообразование начинает увеличиваться в размерах, нарастают симптомы. Возникают тошнота, которая часто сопровождается рвотой, мигрени. Патологический процесс распространяется на сердечно-сосудистый респираторный центр ствола мозга. Именно это и является причиной летально исхода.

Стволовая опухоль провоцирует возникновение раздражительности, апатии и агрессивности. При злокачественном новообразовании наблюдаются судорожные припадки и светобоязнь.

Методы диагностики

Предварительный диагноз устанавливает невролог. Для того чтобы точно установить диагноз и назначить курс терапии проводят комплекс диагностических мероприятий.

Сбор анамнеза

Для стволовых опухолей каждый симптом имеет большое значение, особенно его время появления и периодичность. При наличии неврологических нарушений требуется консультация невропатолога.

Неврологический осмотр

Установить нарушения двигательной активности, тактильную чувствительность, а также выявить отсутствие рефлексов помогают специальные тесты.

Осмотр офтальмолога

У большей части пациентов с диагностированной опухолью, расположенной в стволе мозга, наблюдается изменение глазного дна. В некоторых случаях требуется консультация отоневролога для установления качества слуха. О

сновываясь на данных диагностических исследований, врач определяет предварительный диагноз. Проведение МРТ или КТ необходимо для подтверждения установленной патологии.

Магнитно-резонансная и компьютерная томография

Позволяют определить опухоль, размер которой не менее 3 мм. Данный метод диагностического исследования помогает установить точное местоположение образования. Изображение, которое выводится на монитор во время проведения процедуры полное и информативное. Для диагностирования стволовой опухоли самым эффективным методом считается МРТ с использованием контраста.

Читайте также:  Почему болит голова от работы за компьютером

Краниография

С помощью рентгенографии черепа можно выявить изменения в костных тканях, к примеру, истончение, расширение просветов, нарушения в структуре или увеличение костного вещества. Краниография применяется в случаях, когда компьютерная томография по определенным причинам недоступна.

Энцефалография

С ее помощью можно увидеть изменения, которые происходят в функции различных отделах мозга. Это устанавливается по ритмичности электрической активности. Их регистрируют с помощью специальных металлических пластин, которые прикладывают к голове и подсоединяют к аппарату. Изменения потенциалов мозга выводятся на бумагу или монитор в виде кривой.

Эхоэнцефалоскопия

Является ультразвуковым методом диагностического исследования. Сигнал, посылаемый в головной мозг, отражает его структуру, что регистрируется специальными датчиками. О смещении говорят отклонения показателей от нормы.

Радиоизотопное сканирование

Способ диагностики основан на возможности здоровой и травмированной ткани поглощать радиацию. В вену вводят радиационное вещество, а затем проводят сканирование в двух проекциях. В некоторых случаях их может быть больше.

Данный метод является безопасным, так как применяют незначительные дозы с небольшим периодом распада. Диагностика будет неинформативной при наличии доброкачественного образования.

Ангиография

В сонную артерию вводят специальное контрастное вещество. Последующее сканирование дает информацию о состоянии капиллярной, венозной и артериальной системе головного мозга. Расположение новообразования определяется по отклонению кровотока.

Биопсия при стволовой опухоли мозга не назначается. Гистологический вид устанавливается по данным диагностики в зависимости от месторасположения, клинических проявлений и возраста пациента.

Методы лечения

Методов, которые помогут полностью избавиться от заболевания, на сегодняшний момент не существует. Современные способы лечения позволяют продлить жизнь пациента и облегчить симптомы.

Оперативное вмешательство

Направлено на удаление новообразования, при этом хирург во время операции старается сохранить как можно больше здоровой ткани. Хирургическая операция проводится не во всех случаях и возможна только после краниотомии, которая необходима для оформления отверстий в определенном месте для получения доступа к образованию.

Операция не проводится в случаях, когда новообразование распространяется на жизненно важные стволовые центры головного мозга. Успешно проведенной операцией считается даже та процедура, после которой утрачиваются некоторые двигательные функции. У детей могут развиваться кисты или появляться отек.

Лучевая терапия

Процедура проводится в случаях, когда оперативное вмешательство противопоказано. Также лучевой метод терапии не проводится детям до трех лет, так как существует большая вероятность развитие физической и интеллектуальной усталости.

Процедуру проводят с помощью специальных установок, которые воздействуют на новообразование под различными углами. Предварительно проводится исследование с целью установления точного расположения опухоли.

Химиотерапия

Показана для пациентов с установленной злокачественной опухолью ствола головного мозга. Для этого применяют лекарственные средства, оказывающие негативное воздействие на новообразование и вызывающие минимум побочных действий. Химиотерапия может проводиться для лечения детей в возрасте до трех лет.

Большая часть используемых препаратов вводятся внутривенно с помощью капельниц или инъекций. Химиотерапию проводят курсами.

Последствия и осложнения

Опухоль ствола головного мозга является опасным заболеванием, при котором новообразование оказывает негативное воздействие на многие системы организма, нарушая их функционирование. К последствиям заболевания относятся:

  1. Преобразование опухоли в злокачественное образование.
  2. Полная или частичная утрата двигательной активности.
  3. Снижение качества слуха.
  4. Нарушения зрения.
  5. Косоглазие.
  6. Асимметрия лица.
  7. Изменения походки.
  8. Нарушение памяти.

Доброкачественная опухоль ствола головного мозга может развиваться в течение 10 лет, но в большинстве случаев преобразовывается в злокачественную. Она характеризуется быстрым развитием, что впоследствии приводит к летальному исходу.

Прогноз

Чаще всего диагностируется злокачественное новообразование. Смерть наступает в течение нескольких лет или месяцев после начала развития.

Опухоль ствола головного мозга не поддается лечению и может развиваться в любом возрасте. Симптомы проявляются в зависимости от месторасположения новообразования.

Причины развития на сегодняшний день до конца не известны. Но по предположениям, основанием для возникновения является генетическая предрасположенность.

Лечение проводится с целью продлить жизнь больного и облегчить его страдания.

Источник: https://nevralgia.ru/zabolevaniya/opuholi-i-kisty/chem-grozit-opuhol-stvola-golovnogo-mozga/

Опухоль ствола головного мозга у детей и взрослых: симптомы, лечение, прогноз

Опухоли ствола головного мозга — одна из болезней ЦНС, проявляемая множеством симптомов. Поражаются продолговатый мозг и средний, мост.

В 90% ситуаций заболевание имеет глиальное происхождение. Глии – клетки, которые создают нужные условия для полноценной работы ЦНС.

Статистика

На 100 тыс. населения приходится 20 человек с таким диагнозом. Недуг развивается у людей разного возраста, расы, пола.

Часто обнаруживают его и у малышей. Они составляют примерно 14-45% от общего количества заболевших. Некоторые типы заболевания встречаются только у женщин, а другие – преимущественно у мужчин.

Злокачественная опухоль имеет код по МКБ-10 С71.7.[

Опухоли ствола головного мозга затрагивают ядерные образования, проводящие пути, но редко становятся причиной нарушения оттока цереброспинальной жидкости. Последнее возникает только в запущенных стадиях и при развитии рядом с сильвиевым водопроводам.

Разновидности

Новообразования, затронувшие ствол, подразделяются на доброкачественные и злокачественные.

Первый вид отличается медленным увеличением. Иногда для этого требуется больше 15 лет. Злокачественные приводят к быстрой смерти.

Несмотря на то что опухоли локализуются на разных участках, чаще они затрагивают мост.

Подразделяют стволовые опухоли на:

  1. Первично-стволовые, формирующиеся по внутристволовому или экзофитному типу. Они образуются только из опухоли самого стола.
  2. Вторично-стволовые, появляющиеся из других мозговых структур. Они развиваются из мозжечка, четвертого желудочка, только со временем прорастают в ствол.
  3. Парастволовые образования приводят к деформации ствола или просто находятся с ним в тесном взаимодействии.

Классифицируют опухоли и по особенностям роста. Если они берут развитие из собственных клеток и формируют оболочку, отодвигая ткани, то речь идет об экспансивном росте. Если же новообразование прорастает в другие ткани, его называют инфильтрирующим. У диффузной опухоли ствола мозга, которая встречается в 80% случаев,  границы опухоли не определяются даже микроскопически.

Причины

Точные предпосылки появления остаются скрытыми, но специалисты акцентируют внимание на наследственных факторах и получении высоких доз ионизирующего излучения.

В первом случае меняется генетическая информация клеток. Это приводит к тому, что они начинают иметь свойства опухолевых, бесконтрольно размножатся и угнетать жизнедеятельность других клеток.

Предрасположенность к новообразованиям есть у тех людей, кто раньше получал лечение с помощью радиации от дерматомикоза волосистой части головы.

Сегодня этот метод не используется, но современные методы лучевой терапии также приводят к образованию злокачественных клеток.

Есть предположения, согласно которым появление рака ствола головного мозга вызывает винилхлорид. Этот газ используется при производстве пластика.

Симптомы опухолей ствола головного мозга у взрослых и детей

В стволе головного мозга есть множество структур, поэтому течение болезни может быть разным. У детей из-за развития компенсаторных механизмов нервной ткани новообразования часто имеют длительное бессимптомное течение.

В дальнейшем симптоматика зависит от расположения новообразования и типа опухоли. У взрослых сложно определить очаговые симптомы.

У дошколят первыми тревожными признаками становится потеря аппетита, снижение умственной и двигательной активности. У школьников происходит значительное снижение успеваемости, изменение поведения, появление хронической усталости. Практически всегда происходит расстройство движения.

Частым проявлениям является парез лицевого нерва. Это проявляется асимметрией лица, нистагмами, косоглазием, пьяной походкой, дискоординацией движений. Иногда отмечается мышечная слабость в руке, ноге или половине тела.

По мере увеличения опухоли происходит нарастание симптомов. Присоединяются частные мигрени, тошнота, рвота. Нарушения застрагивает сердечно-сосудистый и респираторный центр ствола. Это и становится причиной летального исхода.

Отмечается появление новых поведенческих реакций

  • агрессивности,
  • раздражительности,
  • апатии.

Если новообразование злокачественное, присоединяются судороги, боязнь света.

Диагностика новообразований

Исследование подразумевает проведение полного комплекса диагностических мероприятий. Предварительный диагноз устанавливается неврологом.

Главное значение отводится:

  1. Компьютерной томографии, которая дает возможность получить информацию о составе тканей, выявить патологии и провести наблюдение в динамике. В процессе процедуры получается изображение срезов головного мозга на разных уровнях.
  2. СКТ – метод, позволяющий провести сверхбыстрое сканирование структур, поэтому применяется для пациентов, находящихся в тяжелом состоянии. Позволяет фиксировать даже мельчайшие отклонения в структуре.
  3. МРТ с введением контрастного вещества. Этот метод выявляет образования небольшого размера, дает возможность определить присутствие экзофитной составляющей. Это же позволяет предварительно оценить наличие роста новообразования и степень инфильтрации.

Благодаря этим методикам опухоль мозгового ствола дифференцируется от рассеянного склероза, энцефалита, инсульта, гематомы.

Дополнительно проводится ангиография. Метод необходим для определения специфики кровоснабжения образования и сосудов, питающих опухоль. Для получения образцов опухоли проводится биопсия. Выполняется процедура малоинвазивными хирургическими методами с использованием ультразвукового или рентгенологического контроля.

Лечение патологии

Улучшить состояние больного поможет только радикальный комплексный подход, состоящий из:

  • хирургического лечения,
  • химиотерапии,
  • лучевой терапии.

Первая методика направлена на удаление образование с максимально возможным сохранением здоровых тканей ствола. Оперативное вмешательство становится возможным после проведения краниотомии, то есть оформления отверстия в заранее выбранном месте для получения доступа к опухоли.

Иногда хирургическое вмешательство на стволе головного мозга не проводится. Особенно если опухоль затрагивает жизненно важные центры. Операция считается успешной даже при потере некоторых функций больными. Иногда у детей развивается отек или формируются кисты в стволе.

Лучевая терапия может проводиться и в ситуациях, когда хирургическое лечение противопоказано. Метод не рекомендуется детям до трех лет, поскольку в дальнейшем развивается физическая и интеллектуальная отсталость. Для проведения процедуры используются специальные установки, позволяющие воздействовать на опухоль под разными углами.

Такое направление называется стереотаксической радиохирургии. Сначала проводится исследование, направленное на точное определение месторасположение. Затем проводится облучение на специальной технике.

Химиотерапия направлена на подавление роста злокачественных клеток. Для этого используются лекарства, которые действуют на образования, вызывая минимум побочных эффектов. Этот метод может быть использован и для малышей, которые еще не достигли трех лет.

Большинство средств вводятся внутривенно в кровь с применением капельниц и инъекций. Иногда врач принимает решение о введении медикаментов через длинную трубку, которая присоединяется к большой вене на груди. Химиотерапии проводится циклически.

Прогноз заболевания

Считается, что при удалении опухоли ствола головного мозга в детском возрасте прогноз в несколько раз лучше, чем у взрослых.

Доброкачественные опухоли могут расти до 15 лет и не иметь симптомов, но большинство образований в мозговом стволе имеют злокачественный характер.

В этом случае летальный исход происходит в течение нескольких лет или месяцев от дебюта признаков. Обычно проводимое лечение только немного продлевает жизнь.

Осторожно! Операция при опухоли ствола головного мозга показана в данном видеоролике (нажмите чтобы открыть)

Источник: http://gidmed.com/onkologiya/lokalizatsiya-opuholej/spinnoj-i-golovnoj-mozg/opuhol-stvola-golovnogo-mozga.html

Опухоль ствола головного мозга у детей прогноз

Опухоль ствола головного мозга

Одним из группы патологий ЦНС является опухоль ствола головного мозга. Данное заболевание имеет множество симптомов, которые проявляются по мере разрастания опухоли. Глиобластома головнного мозга является заболеванием, при котором раковая клетка имеет способность бесконтрольно делиться и расти в размерах.

Такая клетка способна автономно существовать в организме человека и оказывать на него негативное влияние такое как: нарушение обмена веществ или процесс интоксикации, что вследствие приводит к негативным последствиям.

Читайте также:  Особенности питания при инсульте головного мозга

Основанием головного мозга есть ствол, который содержит ядра черепных нервов и жизненно важных центров (сосудодвигательных, дыхательных и других). Его длина составляет около 7 сантиметров, в него входят продолговатый мозг, мост и средний мозг.

Симптомы данного ракового образования

Симптоматика болезни не является специфической. Симптоматикой опухолевых процессов головного мозга можно назвать:

  • Сонливость, постоянное чувство слабости и утомление;
  • Легкомысленность;
  • Наличие головных болей, в основном, связанных с местом локализации опухолевого процесса;
  • Головокружение;
  • Различные психические расстройства;
  • Тошнота и наличие рвотных позывов, часто возникают утром, а также могут наблюдаться на протяжении всего дня;
  • Агрессивность;
  • повышение температуры тела;
  • Раздражительность;
  • Апатия.

Рост злокачественного новообразования может спровоцировать наличие таких признаков:

  • Наличие судорог. Больной может непроизвольно двигать конечностями, прикусывать язык;
  • Боязнь света. При наличии сильного потока света у больного начинается слезотечение, неприятные ощущения в глазах;
  • Если очаг заболевания локализирован в лобной доле, то пациенту свойственно наличие непроизвольных мышечных подергиваний или галлюцинаций;
  • Если перед припадком пациент слышит звуки или чувствует необычные запахи, это свидетельствует о локализации раковой опухоли в области виска;
  • Наличие искр перед глазами говорит о развитии процесса в затылочной доле;
  • Опухоль в теменной доле вызывает покалывание или онемение в кожных покровах.

При раздражении мозговых оболочек происходит напряжение затылочных мышц. Месторасположение опухолевого образования и его размер влияют на возникновение неврологических симптомов, которые связаны с нарушениями функций конкретных областей мозга (очаговых симптомов).

К симптомам опухоли ствола головного мозга можно отнести:

    • Слабость мимических мышц, наличие асимметрии улыбки или лица;
    • Нерегулярный или же чрезмерно быстрый ритм дыхания;
    • Снижение или полное отсутствие болевой и тактильной чувствительности в теле;
    • Нестабильность артериального давления;
    • Формирование косоглазия или двоение в глазах – нарушение функций глазных яблок;
    • Невозможность выполнять активные движения конечностями.

Прогнозы по заболеванию

Залогом эффективного лечения является раннее выявление и своевременная терапия. Прогноз при опухоли ствола головного мозга, при наличии полноценного курса лечения обещает пятилетнюю выживаемость от 60 до 80%. Позднее диагностирование ракового образования, при невозможности провести хирургическое вмешательство, даёт до 40% возможности пятилетней выживаемости.

(Пока оценок нет)

Мрт энциклопедия

  • Эта опухоль составляет 15% всех опухолей головного мозга у детей
  • Она 2 составляет 20-30% всех опухолей задней черепной ямки
  • Часто возника ет в возрасте 3-10 лет
  • Может сочетаться с нейрофиброматозом I типа
  • Половая предрасположенность отсутствует

Этиология, патофизиология, патогенез

  • Определение глиом высокой градации обычно гистологическое
  • Глиомы ствола мозга составляют исключение, так как риск летальности во время зе операции очень высок, а прогностическое значение гистологических признаков незначительное.

Типичная диффузная внутренняя глиома моста.

  • Причина: генетические мутации
  • Диффузная инфильтрация передних отделов моста
  • В связи с этим мост мозга увеличивается в объеме
  • Опухоль распространяется вдоль спинномозговых путей.

Типичная глиома среднего мозга.

  • Медленное или полное отсутствие про- грессирования
  • Может приводить к окклюзии водопровода мозга.
  • Задняя экзофитная мозжечково-медуллярная глиома: Идентична типич ной глиоме среднего мозга.

Атипическая глиома ствола мозга.

  • Не попадает ни в одну из предложен ных категорий и включает такие опухоли, как экзофитная опухоль моста и глиома, демонстрирующая первичное усиление
  • Метастазирует редко; распространяется обычно ликворным путем.

Данные методов визуализации

Глиома среднего мозга, экзофитная мозжечково-медуллярная глиома.

  • Обычно хорошо отграничена
  • При наличии кальцинатов имеет незна чительно повышенную плотность
  • Контрастирование вариабельно и снижается с увеличением количества кальцинатов
  • Может определяться гидроцефалия.

Диффузная внутренняя глиома моста.

  • Сниженной или обычной плотно сти
  • Несколько кальцинатов
  • Контрастирование обычно отсутствует.

Признаки при контраст-усиленной МРТ

Глиома среднего мозга, экзофитная мозжечково-медуллярная глиома:

  • Изоинтенсивная или незначительно усиленная на Т1-взвешенных изобра жениях
  • Гиперинтенсивная на Т2-взвешенных изображениях и в режиме FLAIR
  • Усиление на Т1-взвешенных изображениях незначительное или отсутствует
  • Приводит к ранней окклюзии водопровода мозга
  • Смещает крышу мозга краниально
  • Остается отграниченной
  • Может инфильтри ровать ножки мозга.

Диффузная внутренняя глиома моста:

  • Гипоинтенсивная на Т1-взве шенных изображениях
  • Гиперинтенсивная на Т2-взвешенных изображе ниях и в режиме FLAIR
  • Отсутствие или легкое усиление на контраст усиленных Т1-взвешенных изображениях
  • Мост увеличен
  • Только ино гда вызывает окклюзию водопровода мозга
  • Может охватывать базиляр ную артерию и позвоночные артерии.
  • Тошнота и рвота
  • Головная боль
  • Нарушение функции черепно- мозговых нервов с бульбарными симптомами
  • Атаксия
  • Дизартрия
  • Нистагм
  • Апноэ во сне
  • Пирамидные симптомы.
  • Глиомы моста подвергаются лучевой терапии и химиотерапии (дети до 3 лет)
  • Хирургическое вмешательство может быть показано при глиомах среднего мозга.
  • Прогноз при глиомах моста неблагоприятный
  • Средняя продолжитель ность жизни 1 год
  • Глиомы среднего мозга и экзофитные мозжечково- медуллярные глиомы имеют лучший прогноз
  • Прогноз хуже у опухолей, проявляющих первичное контрастное усиление
  • Поражения, сочетаю щиеся с нейрофиброматозом I типа имеют лучший прогноз.
  • Увеличение стволовых симптомов
  • Нарушение функции черепных не рвов
  • Диссеминирование
  • Гидроцефалия.

— острое клиническое течение, повышение температуры тела;

— плохо определяемый участок с цитотоксическим отепига,

— может присутствовать сопутствующий менингит.

— участки демиелинизации над наметом мозжечка и в гиперинтенсивные на Т2-взвешенных

— возникает асимметрично с 2 сторон;

— поражает как серое, так и белое вещество;

-очаговое или кольцевидное усиление.

НейрофиброматозI типа

— множественные очаговые поражения без эффекта объемного образования, гиперинтенсивные на Т2-взвешенных изображениях и вариабельные на Т1-взвешенных изображениях;

— чаще поражаются зубчатые ядра;

— глиомы зрительных нервов;

— очаговые гиперинтенсивные поражения увеличиваются в возрасте 2-10 лет и уменьшаются после 20 лет.

— связан с чрезвычайно быстрой компенсацией гипонатриемии;

— признаки резко вариабельны, проведение дифференциальной диагностик

(Подобрать оптимальный диагностический МРТ и/или КТ центр по параметрам, Вы можете в нашем каталоге клиник. )

— острый: изоинтенсивный или незначительно гипоинтенсивный сигнал на Т1-взвешенных изображениях, гиперинтенсивный — на Т2-взвешенных изображениях;

— подострый: гиперинтенсивный сигнал (через 1-4 нед.) на Т1-взвешенных изображениях, незначительно гиперинтенсивный — на Т2-взвешенных изображениях;

— не поражает пирамидные пути.

— в сочетании с туберозным склерозом;

— подкорковые поражения гиперинтенсивные на Т1-взвешенных изображениях и гипоинтенсивные на Т2-взвешенных изображениях;

— характер сигнала изменяется с возрастом;

— кальцинаты возникают в 50% случаев.

  • При изолированном стенозе водопровод мозга имеет воронкообразный вид на сагиттальных изображениях
  • Признаки при КТ редко соответствуют на рушениям функции черепных нервов.

Глиобластома у детей

Причины развития глиобластомы, в том числе, у детей, до сих пор не исследованы. На этот процесс оказывает влияние ряд факторов:

  • заражение ребёнка вирусом герпеса человека шестого типа, цитомегаловирусом, полиомавирусом;
  • облучение;
  • влияние радиации;
  • воздействие некоторых химических соединений;
  • генетические мутации;
  • черепно-мозговые травмы.

Замечена связь заболевания малярией и случаев опухоли головного мозга, что объясняется способностью малярийного комара передавать человеку вирус или другой агент, повышающий вероятность развития глиобластомы.

Особенностью опухолей мозга в детском возрасте является их длительное латентное протекание, во время которого они стремительно увеличиваются в размерах, практически не выражаясь клиническими признаками. Отметить присутствие у ребёнка проблем со здоровьем можно при наличии общемозговых проявлений:

  • низкой, нулевой или отрицательной динамики веса;
  • пониженного аппетита;
  • нестабильной температуры тела, не имеющей обоснований;
  • быстрой утомляемости.

Отсутствие симптомов при глиобластоме у детей объясняется высокой способностью их мозга к компенсации появляющихся нарушений и гибкостью детского организма, в основе которой лежат анатомические и физиологические особенности строения черепа и головного мозга ребёнка.

Местные проявления болезни регистрируются несколько позже и носят непостоянный характер. Часто данные симптомы выявить достаточно проблематично, поскольку, в зависимости от возраста, ребёнок не всегда способен чётко рассказать о своём самочувствии. Местная симптоматика при глиобластоме классифицируется следующим образом:

  • Очаговые симптомы — Зависят от локализации опухолевого новообразования и выражаются в нарушениях слуховой функции, ухудшении памяти, потере зрения, сбоях в речи и так далее. Рост опухоли сопровождается разрушением незрелых нервных структур, и их поражённые элементы легко замещаются другими, чем и объясняется видимое отсутствие очаговых симптомов.
  • Общемозговые симптомы — Проявляют себя в форме головных болей в зоне висков или лба, беспричинных головокружений, тошноты, рвоты, нарушений зрительной функции и координации движений. Их отсутствие вызвано мягкостью детского черепа, его подвижностью и пластичностью, а также наличием незакрытых костных швов. Поэтому повышающееся внутричерепное давление вызывает деформации черепной коробки ребёнка, а именно, патологическое увеличение полости черепа. Визуально это выражается в формировании ненормальной формы и размера головы.

Глиобластома в детском возрасте нередко сопровождается образованием кист и обызвествлением. Кровоизлияния в ткани опухоли регистрируются редко.

Наиболее часто опухоль локализуется в области средней линии мозга, а именно, в зоне третьего желудочка, зрительного перекрёста, мозгового ствола и четвёртого желудочка.

Патологические изменения в головном мозге вне зависимости от места расположения глиобластомы нередко сопровождаются внутренней гидроцефалией (водянкой) – сложным заболеванием головного мозга, при котором внутри мозговых желудочков происходит чрезмерное скопление спинномозговой жидкости.

Диагностика глиобластомы у ребёнка

В связи со сложностями выявления клинических признаков глиобластомы у детей, диагностика заболевания основывается на результатах ряда медицинских мероприятий:

  • рентгенологического исследования (краниографии);
  • компьютерной томографии;
  • магнитно-резнансной томографии;
  • позитронно-эмиссионной томографии.

При необходимости может применяться магнитно-резонансное контрастирование — введение специального контрастного вещества в вену ребёнка, что позволяет выявить внешнее отличие опухолевых клеток от здоровых тканей.

Одной из важных процедур в ходе диагностики глиобластомы у детей является забор части опухоли (стереотаксическая биопсия) для дальнейшего микроскопического исследования её клеточного состава.

Прогноз течения глиобластомы неблагоприятный. Лечебные процедуры выступают в качестве поддерживающих мер, способных продлевать срок жизни ребёнка. Успех оперативного вмешательства зависит от размера опухоли, её локализации, стадии развития и эффективности техники удаления.

Что можете сделать вы

Глиобластома относится к числу неизлечимых заболеваний, требующих немедленного врачебного вмешательства и контроля. Несвоевременное диагностирование проблемы и отсутствие адекватных мер лечения приводят к ухудшению ситуации и летальному исходу.

Что делает врач

Оперативное вмешательство является главным способом борьбы с глиобластомой, в том числе, среди детей. Основной врачебной задачей в этом случае выступает увеличение продолжительности жизни ребёнка и улучшение его качества. Это достигается с помощью комбинированного применения следующих методов:

  • хирургического вмешательства — максимально возможного удаления злокачественного образования с сохранением близлежащих здоровых тканей и структур;
  • химиотерапии специальными препаратами, которая проводится после операции для профилактики рецидива;
  • лучевой терапии, нацеленной на уничтожение остатков опухолевых клеток;
  • фотодинамической терапии, основанной на лазерном облучении новообразования.

Проведение операции считается недопустимым в случае, если у ребёнка отмечается слишком большой размер опухоли, а также присутствуют признаки истощения и ослабленного здоровья.

Сложность лечения глиобластомы связана с низкой способностью медикаментов преодолевать гематоэнцефалический барьер, то есть слой клеток между сосудами и нейронами головного мозга, который блокирует проникновение вирусов, бактерий и лекарств. Более того, данный вид опухоли обладает высокой устойчивостью к широкому спектру препаратов химиотерапии.

В целях профилактики глиобластомы следует своевременно проводить полное обследование организма ребёнка, качественно излечивать вирусные заболевания и избегать опасных ситуаций с точки зрения получения травм головы.

Источники: http://mozg.stadiiraka.ru/%D0%BE%D0%BF%D1%83%D1%85%D0%BE%D0%BB%D1%8C-%D1%81%D1%82%D0%B2%D0%BE%D0%BB%D0%B0-%D0%B3%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%B2%D0%BD%D0%BE%D0%B3%D0%BE-%D0%BC%D0%BE%D0%B7%D0%B3%D0%B0/, http://mritest.ru/article/Pediatrija/Centralnaja_nervnaja/Gliomy_stvola_mozga_, http://detstrana.ru/service/disease/children/glioblastoma/

Комментариев пока нет!

Источник: http://headnothurt.ru/opuhol-mozga/opuhol-stvola-golovnogo-mozga-u-detej-prognoz.html

Ссылка на основную публикацию