Причины развития, диагностика и лечение рака костного мозга

Рак костного мозга

Рак костного мозга — это злокачественная опухоль, развивающаяся из мягкого содержимого трубчатых и губчатых костей и характеризующаяся поражением миелоидной ткани. Поражение стволовых клеток, образующихся в костном мозге, вызывает развитие нескольких клинических патологий, известных в быту как «рак крови».

Данные эпидемиологии показывают, что рак может быть обнаружен как у пожилых людей, так и девушек, юношей. Некоторые его разновидности встречаются у детей и подростков.

У мужчин он диагностируется чаще, чем у женщин. Заболевание смертельно опасно и занимает вторую строчку в списке летальности.

Актуальность проблемы заключается в том, что образование необходимо выявить как можно раньше, пока оно излечимо и есть шанс выжить.

Наибольшая распространенность рака костного мозга отмечается в развитых странах — США, Западной Европе.

Несмотря на то что заболеваемость в России невысокая и составляет 4,5%, выживаемость в течение 5 лет, даже при обнаружении и лечении, в среднем — 30–70%. Прогноз сильно зависит от возраста пациента и агрессивности онкологического процесса.

У 70% заболевших скорость развития настолько высока, что если рак не лечить, он быстро прогрессирует и смерть человека наступает через 6–12 месяцев.

Выделяют первичный и вторичный типы рака. В редких случаях рак костного мозга возникает изолированно, гораздо чаще это онкопроцесс из легких, молочных желез, предстательной или щитовидной железы, головного мозга. Есть также два вида по локализации: солитарный и диффузный. При диффузном распространении опухоли классификация по TNM неактуальна.

Различают клинические формы, в которых преобладают изменения костных структур. К ним относятся:

Начало рака костного мозга протекает без выраженной симптоматики. Первичные признаки, или предвестники, воспринимаются как распространенные заболевания. Например, если болит поясница, подозревают радикулит, остеохондроз или женские болезни.

Самые первые, начальные симптомы на ранних этапах это:

  • • слабость;
  • • утомляемость;
  • • боли в костях и суставах, усиливающиеся при движении;
  • • головные боли;
  • • головокружение;
  • • тошнота, рвота,
  • • нарушения стула;
  • • одышка;
  • • ощущение постоянной жажды;
  • • парестезии (немеют пальцы рук, ног);
  • • снижение аппетита, потеря веса;
  • • повышенное потоотделение.

Явные внешние, видимые проявления выражаются:

  • • бледностью кожи из-за анемии;
  • • синими, багровыми пятнами на теле (синяки);
  • • носовыми кровотечениями;
  • • «шишками», наростами на костных тканях;
  • • отечностью, жжением в области суставов.

Даже при бессимптомном протекании отмечаются характерные изменения в анализе крови. Вследствие продукции опухолью парапротеинов увеличивается СОЭ, появляются малодифференцированные формы лейкоцитов, измененные эритроциты (пойкилоцитоз, анизоцитоз, микроцитоз), эритробласты. Анемия, колебания гематокрита, гемоглобина также специфичны.

К поздним жалобам больного относятся:

  • • паралич при вовлечении позвоночника и давлении на спинной мозг;
  • • истощение, кахексия;
  • • интоксикация в связи с распадом опухоли (субфебрильная температура, ослабленное дыхание, частый пульс).

Причины рака костного мозга

Сложно выделить основные причины возникновения рака костного мозга, так как они еще недостаточно изучены. Хотя частота его появления у людей старшего возраста выше, он образуется и у детей.

Возможно, онкопроцесс провоцируют, запускают соматические мутации генов в растущем организме.

Известны эпизоды, когда патология выявлялась у разных представителей одной семьи, так что не исключают и наследственность, генетическую предрасположенность, когда мутация передается по наследству.

В группу риска входят люди, долгое время подвергавшиеся вредному влиянию окружающей среды, и работа которых предполагает радиацию, химические канцерогены, облучение.

Вредные привычки (курение, алкоголизм) и ультрафиолетовое облучение также являются предрасполагающими факторами в этиологии рака. Желание выглядеть загорелым и посещение соляриев через 10–15 лет может привести к онкологии костного мозга.

Не исключается и влияние психосоматики — одного из направлений медицины, которое считает, что стрессы и переутомления снижают естественную сопротивляемость организма.

Рак костного мозга не заразен для окружающих, но снижает иммунитет. Онкобольной может легко заразиться инфекционными заболеваниями, которые передаются воздушно-капельным путем, и умереть от их последствий. К летальному исходу может привести банальное воспаление, или возбудитель, вызывающий инфекционные заражения.

Стадии рака костного мозга

На ранней стадии протекания рака костного мозга (первой и второй) обнаружить заболевание сложно, жалобы часто приписывают похожим патологиям. Третья и последняя, четвертая степень, снижают шансы на излечение. Определение стадийности требуется для выбора необходимой медицинской помощи, постановки диагноза, описания динамики и выдачи заключения.

Выделяют следующие степени рака:

  • • 0 — практически не определяется;
  • • 1 — выявляются разрозненные локальные очаги в костном мозге;
  • • 2 — размер опухоли не более 2 см, метастазы отсутствуют;
  • • 3 — есть серьезные нарушения кроветворной функции костного мозга;
  • • 4 — наблюдается отдаленное метастазирование.

Диагностика рака костного мозга

Проверить свои подозрения при возникновении похожей симптоматики и выявить рак костного мозга поможет тщательное медицинское обследование. Диагностирование включает:

  • • сбор анамнеза (истории болезни);
  • • осмотр;
  • • общий и биохимический анализ крови — показать наличие незрелых эритроцитов, лейкоцитов, СОЭ, свертываемость;
  • • тест на онкомаркеры;
  • • пункционная биопсия (трепанобиопсия) — получить биоматериал и сделать проверку цитологии костного мозга;
  • • рентгенография — определить по снимкам поражение скелета;
  • • УЗИ;
  • • компьютерная или магнитно-резонансная томография;
  • • сцинтиграфия — фотографии проявляют вторичные очаги.

Лечение рака костного мозга

Несмотря на агрессивность рака костного мозга, нельзя сказать, что он неизлечим. Если нельзя полностью избавиться от новообразования, победить его, все равно необходимо бороться. Операбельный солитарный рак имеет относительно доброкачественный характер, долго развивается и его можно удалить. Неоперабельный лечат химиотерапией и радиолучевыми методами.

Химиотерапевтические средства комбинируют с лучевым воздействием и симптоматической терапией, параллельно назначают гормональные препараты с целью улучшения эритропоэза и цитологической картины крови.

Также используются препараты, действие которых предотвращает разрушение костной ткани. Чтобы снизить содержание в крови парапротеина, делают мембранный плазмаферез.

Такая тактика увеличивает срок, отпущенный онкобольному.

Хирургия предлагает эффективное средство против миелоидных форм рака — пересадку костного мозга.

Это дорогостоящее оперативное вмешательство, поскольку трансплантация костного мозга другому человеку — сложная манипуляция, перед которой нужно подобрать донора, чтобы не было отторжения.

Донорами чаще всего становятся ближайшие родственники. Противопоказаниями к такому хирургическому вмешательству являются тяжелое состояние пациента и пораженные отдаленными метастазами органы.

Выздоровление, или ремиссия, после операции наступает у 33%, продолжительность жизни у них составляет более 10 лет. У остальных бывают рецидивы, поэтому чтобы замедлить процесс, пересадку делают повторно. Смертность в послеоперационном периоде вызвана инфекционными осложнениями, поскольку собственная иммунная система подавляется, а пересаженный костный мозг еще не функционирует.

Остановить запущенный процесс невозможно. В этом случае прогноз неблагоприятный, но адекватное обезболивание может помочь облегчить состояние больного. Для уменьшения болевого синдрома принимают сильные обезболивающие, наркотики.

Профилактика рака костного мозга

Можно ли предотвратить рак костного мозга или как-то его избежать? Защищает от онкологии соблюдение общих рекомендаций:

  • • здоровый образ жизни;
  • • полноценный сон;
  • • режим питания;
  • • занятия спортом.

Все это помогает поднять иммунитет организма, упадок которого ответственен за бесконтрольное размножение раковых клеток. Врачами рекомендуется бросить курить, исключить воздействие неблагоприятно влияющих факторов, избегать облучения, стрессов, переутомления.

Источник: https://www.med-kvota.ru/oncologya/rak_kostnogo_mozga

Опухоль костного мозга — почему возникает у детей и взрослых, признаки и проявления, анализы и терапия

Статистические данные онкологических заболеваний неутешительны. Каждый год в мире появляется 10 миллионов больных раком, 8 миллионов из них умирают.

Возраст, агрессивное воздействие среды, нездоровый образ жизни, другие факторы приводят к появлению в организме клеток с измененной структурой и развитию злокачественной опухоли.

Заболевание является следствием спонтанных клеточных мутаций, поэтому внимательное отношение к своему здоровью, регулярные медицинские обследования максимально снизят риск развития смертельного недуга.

Кости человека имеют полости, заполненные кроветворной тканью. Она называется красный костный мозг (или миелоидный).

Он содержит стволовые клетки, из которых образуются форменные элементы крови (эритроциты, лейкоциты, тромбоциты, плазмоциты, другие структуры). Кроветворный орган участвует в формировании иммунной защиты.

Из-за большого содержания неразвитых клеток и сложности физиологических процессов орган очень уязвим, подвержен влиянию негативных внешних и внутренних факторов.

Диагноз «Опухоль костного мозга» (или миелоидная) подразумевает онкологическое заболевание кроветворного органа.

У взрослых миелоидная ткань локализована в тазовых костях, позвонках, ребрах, черепе, головках длинных трубчатых костей (плечевой, бедренной и других).

Раковые клетки образуются из стволовых, созревающих и уже сформированных клеток крови. Мутированные клеточные структуры поражают систему кроветворения. К миелоидным раковым опухолям относятся:

  • лейкемия (или лейкоз);
  • миелома;
  • лимфома.

Определить точную локализацию таких опухолей можно только с использованием специальных диагностических методик. Попадая в систему кровообращения, видоизмененные клетки распространяются и двигаются по всему организму.

Болезнь протекает в острой или хронической форме. Острая отличается агрессивным течением, быстрым формированием метастазов.

Хроническая протекает мягче, легче добиться продолжительной ремиссии (ослабление или полное исчезновение симптомов заболевания), выше выживаемость пациентов.

У 70-–75% пациентов онкологическое заболевание кроветворного органа протекает в острой форме. Имеют место случаи, когда хроническое течение недуга переходит в острое. Осложняет клиническую картину поражение миелоидной раковой опухолью структур опорно-двигательной системы:

  • остеосаркома разрушает плотную костную ткань;
  • хондросаркома локализуется в хрящевой ткани, связках, сухожилиях;
  • гистиоцитома фиброзная развивается в мышцах, соединительнотканных мышечных оболочках (фасциях);
  • саркома Юинга образуется в трубчатых костях.

Точные причины, которые провоцируют первичную онкологическую болезнь костного мозга, до настоящего времени не выяснены. Ученые выдвигают несколько предположений о факторах, увеличивающих риск возникновения мутаций в клетках кроветворного органа:

  • генетические патологии (синдром Дауна, Клайнфельтера и другие);
  • наследственная предрасположенность;
  • действие на организм радиационного излучения и/или химических мутагенов;
  • курение.

Рак костного мозга, как первичное заболевание, встречается редко. Опухоли кроветворной и лимфатической ткани (гемобластозы) делят на системные заболевания (лейкозы) и регионарные (лимфомы). При лейкозах имеет место первичное поражение кроветворного органа. При лимфомах миелоидная ткань становится мишенью злокачественных новообразований в следующих органах:

  • щитовидная железа;
  • легкие;
  • молочные железы;
  • предстательная железа;
  • толстый кишечник.

Симптомы

Большинство пациентов с диагностированным раком органа кроветворения – это мужчины, возраст которых превышает 50 лет, но среди женщин и детей тоже фиксируется высокий процент патологии. Симптомы заболевания костного мозга у взрослых следующие:

  • Анемия (содержание гемоглобина и количества эритроцитов в крови ниже нормы). Из-за постоянного недостатка кислорода быстро наступает усталость, слабость, вялость; возникают головокружения.
  • Боли в костях, усиливающиеся при движении. В большинстве случаев болевые ощущения локализуются в пояснице,­ области таза, ребрах.
  • Синяки на теле, кровоточивость десен. Эти проявления объясняются понижением количества тромбоцитов и плохой свертываемостью крови.
  • Онемение отдельных частей тела, слабость мышц ног, болезненность мочевого пузыря при мочеиспускании и толстого кишечника при дефекации. Патологические реакции связаны с ущемлением спинномозговых нервных окончаний.
  • Частые носовые кровотечения, затуманенное зрение («пелена» перед глазами), головные боли, сонливость. Негативные проявления возникают из-за высокой концентрации парапротеина (иммуноглобулин), который увеличивает вязкость крови. Опухоль заставляет организм активно синтезировать аномальные белки.
  • Постоянна жажда, тошнота, рвота, запоры. Расстройства пищеварения и обменных процессов вызывает повышенный уровень кальция в крови (гиперкальциемия).
  • Поражения костной ткани. Очаги поражения разные по форме и размеру.
  • Припухлость в очаге опухоли.
Читайте также:  Что делать при заложенности и шуме в ушах

Третью часть злокачественных новообразований, выявленных у детей, составляют лейкозы. У малышей слабая иммунная система и они в большей степени подвержены агрессивным факторам, которые способны вызвать патологические изменения клеток кроветворного органа. Пик заболеваемости приходится на возраст от 2­до 5­и от 10­до 12 лет. Симптомы рака костного мозга у детей:

  • боли в костях, усиливающиеся ночью и при физических нагрузках;
  • синяки, высыпания, кровотечения из носа, десен, кровоизлияния в кишечник, легкие;
  • долго не заживают раны;
  • кости хрупкие, проявляются признаки остеопороза, развиваются искривления позвоночника, возникают наросты на костях;
  • одышка, кашель;
  • рвота, тошнота;
  • постоянное чувство жажды;
  • дисфункция органов малого таза (проблемы с опорожнением мочевого пузыря и кишечника);
  • головные боли, головокружения;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • повышение температуры;
  • слабость, низкая работоспособность;
  • онемение конечностей;
  • нарушение восприятия вкуса и запаха;
  • частые инфекции;
  • потеря аппетита, снижение веса.

При выявлении первых признаков заболевания назначают комплексную диагностику и проводят симптоматическое лечение. Комплекс мероприятий проводят в условиях стационара.

Химиотерапия, облучение, пересадка донорского органа, поддерживающая гормональная терапия – это самые эффективные методы. При своевременной диагностике в 85% случаев наступает выздоровление.

Выбор терапевтических методик зависит от вида опухоли и степени поражения организма.

Стадии

Злокачественное поражение костного мозга проходит четыре стадии. На 1 и 2 стадиях патология диагностируется редко.

Возникающие боли связывают с другими заболеваниями — радикулитом, остеохондрозом, артритом, ревматизмом. Проблемы с почками – с пиелонефритом, мочекаменной болезнью.

У большинства пациентов патология выявляется на 3, 4 стадии, когда внутренние органы поражены метастазами.

В отличие от других форм рака поражение кроветворной системы не имеет четко выраженных симптомов. Состояние пациента по мере развития заболевания характеризуется следующим образом:

  1. Сбой в работе иммунной системы – это основная характеристика 1 стадии патологии. Клетки со структурными нарушениями активно делятся и превращаются в злокачественные. Этот процесс длится 5–10 лет. Диагностированный на этом этапе рак вылечивается в 95–100% случаев.
  2. Формирование опухолевой ткани происходит на 2 стадии заболевания. Успех полной ремиссии остается высоким при своевременном обнаружении злокачественного новообразования и правильно подобранном лечении. Продолжительность жизни пациентов после терапии 10 и более лет. Обязательно нужно учесть особенности развития патологии. Острая форма заболевания быстро прогрессирует.
  3. Раковые клетки попадают в лимфатическую и кровеносную системы и разносятся по всему организму. Третья стадия – это начало процесса распространения метастазов. Вероятность выздоровления составляет около 50% при успешно проведенной химиотерапии. Пациенты живут 5–8 лет, если реакция организма на лечение благоприятна.
  4. Самая тяжелая — 4 стадия. Метастазы на этом этапе поражают внутренние органы, в них развиваются злокачественные новообразования. Вероятность выздоровления близка к нулю и прогноз самый неблагоприятный. Пациенты после лечения живут 1–4 года.

Диагностика

Диагностика ракового поражения кроветворного органа проводится дифференцированно. Она включает большое количество методов:

  • биохимический анализ крови;
  • лабораторный анализ крови на определение IgM-антител (специфические белки, которые появляются в результате иммунного ответа);
  • общий анализ мочи, кала;
  • биопсия (исследование ткани новообразования);
  • стернальная пункция (забор костного мозга проводится путем прокалывания стенки грудины);
  • рентген;
  • ультразвуковое исследование (УЗИ);
  • сцинтиграфия (метод визуализации органов с помощью введения радиоактивных изотопов);
  • компьютерная (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ).

Лечение рака костного мозга

В зависимости от специфики опухоли кроветворного органа составляется схема лечения. При солитарной форме имеет место один очаг поражения, при диффузной – множественные раковые образования. Основные методы лечения:

  • Хирургическая операция по удалению очага поражения применяется при солитарной форме.
  • Симптоматическое лечение – это обязательная часть терапии. Назначаются обезболивающие, гормональные средства. Стероидные гормоны способствуют увеличению числа эритроцитов в крови. Для укрепления костей используют бисфосфонаты (протекторы костной ткани).
  • Переливание донорской крови необходимо для улучшения ее состава, снижения концентрации белка.
  • Лучевая терапия применяется для устранения одиночных очагов поражения.
  • Химиотерапия – это основной метод лечения диффузной опухоли.
  • Пересадка стволовых клеток – один из вариантов лечения злокачественного новообразования, его подбирают индивидуально. Трансплантация донорских клеток дает большие шансы на полную ремиссию. Это сложная специфическая процедура, которая требует подготовительного лечения и наличия совместимого донорского клеточного материала.

Сколько живут с раком костного мозга

Учитывая сложности диагностирования рака системы кроветворения, прогноз заболевания неутешительный. При первичной солитарной форме заболевания без метастазов выживают 75–80% пациентов. При сопутствующем развитии остеогенной (костной) опухоли – саркомы – исход летальный.

Около 50% пациентов живут 3–4 года при своевременном диагностировании заболевания, проведении эффективного лечения, отсутствии рецидивов. В случае когда организм хорошо отвечает на лечение, процент выживаемости выше. Выздоровление наступает при успешной пересадке донорского органа.

Профилактика

Ослабление иммунной защиты – это главная причина развития злокачественной опухоли костного мозга. К эффективным профилактическим мероприятиям относятся закаливающие процедуры, регулярная посильная двигательная активность. Для укрепления организма, особенно иммунитета и костной ткани, пищевые продукты должны содержать следующие вещества:

  • Ненасыщенные жирные кислоты. Их много в жирной морской рыбе (семга, скумбрия, сельдь).
  • Легко усваиваемые белки, витамины группы В, селен. Все эти полезные вещества содержит куриное мясо.
  • Микроэлементы (железо, кобальт, медь, марганец, цинк и другие). Полный их комплекс представлен в грецких орехах.
  • Арахидоновая кислота. Важная полиненасыщенная жирная кислота (необходима для здоровья кожи). Арахис рекордсмен по содержанию полезного вещества.
  • Лютеин. Сохраняет зрение, оказывает общеукрепляющее действие, особенно нужен людям преклонного возраста. Полезное вещество в высокой концентрации содержат куриные яйца.
  • Йод. Входит в состав гормонов щитовидной железы, которая регулирует все биохимические реакции в организме. С целью получения важного микроэлемента полезно употреблять морскую капусту.
  • Вода. Рак органа кроветворения провоцирует гиперкальциемию. Для снижения концентрации кальция больным рекомендуется пить около 3 литров жидкости в сутки.

Видео

Источник: https://vrachmedik.ru/1040-opuhol-kostnogo-mozga.html

Рак костного мозга: причины, проявления и выживаемость

Опухолевые образования, развивающиеся в позвоночной зоне и области черепной коробки человека, онкологи считают наиболее опасными. Причина кроется не только в их агрессивном характере течения.

Очень часто после качественно проведенного лечения, которое проходит достаточно сложно, а период восстановления – болезненнее, у пациента возникают серьезные осложнения, напрямую не связанные с данной патологией.

Злокачественная опухоль костного мозга – это группа гемобластозных раковых мутаций, берущих свое начало в кроветворных клетках. Часто заболевание является вторичным следствием онкологии другого органа или отдела, когда пораженные клетки попадают в мозг по кровеносным потокам. Такой рак называют метастазированным.

Об органе

Костный мозг – основной отдел кровеносной системы организма, регулирующий деятельность кроветворения, обеспечивая его круговорот в организме человека. Он играет ведущую роль в процессе образования новых клеток, которые сформировавшись, заменяют умершие.

Находится в губчатой костной зоне и в мозговых полостных отделах. Орган очень ценен для зарождения и развития иммунных клеток системы. Успешно справляется мозг и с образованием костной ткани.

Это уникальная часть человеческого организма, в молекулярном составе которой присутствуют низкодифференцированные и совсем незрелые клетки, известные многим по термину «стволовые». Их качественная составляющая практически идентична эмбриональным.

И, наконец, главное предназначение костного мозга – сознание человека. Именно ему люди обязаны тем, что могут оценивать ситуацию, запоминать, мыслить, чувствовать, размышлять.

Причины

Сложность лечения патологии объясняется тем, что специалисты очень часто не могут выяснить истинную причину возникновения заболевания, особенно, если имеется первичное его проявление, например, миелома или остеосаркома.

Факторами, способными при определенных условиях спровоцировать развитие злокачественной опухоли в данной зоне, являются:

  • перенесенные ранее тяжелые инфекционные недуги мозга – нередко сложная форма менингита при некорректно проведенном лечении спустя некоторое время начинает продуцировать перерождение здоровых кровяных клеток в раковые;
  • негативное влияние токсинов и химических соединений – так иногда случается, когда человек ежедневно, в процессе трудовой деятельности получает определенную дозу вредных элементов, которые, накапливаясь в подкорковой части органа, приводят к развитию уплотнения.В этом случае патология быстро растет и спустя короткое время начинает метастазировать, поражая мозговые ткани, вызывая вторичный рак;
  • генетическая предрасположенность – ученые выявили ген, который может передаваться по наследству в период внутриутробного развития плода и затем годами сохранять латентность;
  • соматическое перерождение плазмоцидов – молекул, продуцирующих антитела. Такие мутации постепенно приводят к тому, что здоровых кровеносных тканей практически не остается;
  • вирусы ДНК – поражая их структуру, они осуществляют сбой в программе цепного молекулярного размножения, запуская в организме необратимые процессы, меняющие здоровую природу клеток на злокачественную;
  • плохая экология – принцип действия данного фактора на организм работает по той же схеме, что описана выше.

Стадии

Стадийности патологии характерна довольно размытая симптоматика, когда признаки наличия болезни либо отсутствуют, либо выражены очень слабо.

Выделяют следующие этапы течения рака:

  • 1 стадия – начальная. Ее отличает дисфункция иммунной системы, на фоне которой начинается стремительное и абсолютно бесконтрольное деление клеток, которые принимают атипичную форму. Если начать лечение, то у пациента есть все шансы на возвращение к полноценной жизни, но вся сложность в том, что случаи выявления опухоли на этом этапе – единичны;
  • 2 стадия – раковые ткани обретают четкие границы и образовывают видимое уплотнение. Дальше все идет по двум сценариям – либо опухоль в течение нескольких лет сохраняет латентность, либо, что и бывает чаще всего, начинает очень быстро прогрессировать;
  • 3 стадия – образование уже нельзя контролировать, рак распространяется по телу человека и поражает один его отдел за другим. Процессы метастазирования достаточно активны и носят агрессивный характер. Требуется экстренное лечение;
  • 4 стадия – завершающая. Ее симптоматика крайне сложная. Организм поражен метастазами практически полностью. Часто пациент находится в состоянии, близком к бессознательному. Лечение на данном этапе не приносит никакого результата. Единственное, что можно сделать – несколько облегчить физическое состояние больного.
Читайте также:  Причины головной боли после еды

Симптоматическая картина заболевания выглядит следующим образом. Общие признаки наличия раковой опухоли мозга:

  • слабость, упадок сил – человек интуитивно старается избегать физических нагрузок, любые действие практически сразу вызывают апатию и усталость;
  • незначительное повышение температуры тела – это характерный признак онкологии, в общем, независимо от места локализации опухоли. Так организм сигнализирует человеку, что он пытается справится с ситуацией самостоятельно. Специалисты считают такое проявление нормой и признаком того, что иммунные силы еще способны бороться с недугом;
  • стремительное похудение – при данном диагнозе больной может в течение нескольких недель потерять до 10% общего веса. Это происходит на фоне частичной дисфункции органов, спровоцированной заболеванием, когда аппетит ухудшается, а процессы пищеварения несколько замедляются.

Специфическая симптоматика:

  • синяки – они могут появляться в любой области и совершенно внезапно;
  • прогрессирующая анемия – говорит о качественном ухудшении состава крови и сопровождается головокружением, тошнотой, головными болями и частичной атрофией сознания. Эпизодически могут возникать нарушения мыслительных процессов;
  • носовые кровотечения – их провоцирует нарушение процесса кровообмена, явление сложно купируется и часто сопровождается кровотечениями иного характера;
  • стойкое ощущение жажды – признак, указывающий именно на данный тип рака. Даже после продолжительного питья, ситуация не улучшается. При этом больного преследует нарушение стула, спонтанная рвота;
  • болезненность твердых костных тканей – появляется, когда болезнь уже во всю прогрессирует, а внутри костных отделов начались необратимые и процессы их поражения.

Осложнения

Даже после удачно проведенного лечения, риск возникновения осложнений достаточно велик. Негативное воздействие опухоли, а так же химиотерапевтических препаратов, приводят к частичной потере способности клеток к воспроизводству, что, в свою очередь, вызывает резкое снижение функции органа с последующим его практически полным разрушением.

Минимизировать риск развития данного осложнения пока не удается.

Диагностика

Первичная диагностика патологии осуществляется исходя из личных ощущений больного и внешней симптоматики. Далее проводятся следующие исследования, позволяющие выявить, либо опровергнуть наличие данного вида рака:

  • анализ крови – этот анализ для данной патологии имеет свою специфику. При наличии опухли мозга показатель СОЭ – максимально превышен, а уровень гемоглобина близок к единице при этом тромбоциты в несколько раз меньше нормального показателя, а цветовой уровень полностью в порядке;
  • анализ мочи – определяет степень токсической загрязненности организма и уровень функциональности органов, ответственных за процессы отведения желчных фрагментов;
  • пункция материала кровяных телец — показывает реальное состояние качественной структуры клеток головного мозга. Более точную информацию даст стернальная пункция;
  • биопсия – взятый фрагмент материала дает возможность определить природу аномалии и узнать, насколько агрессивен характер течения болезни;
  • сцинтиграфия – считается интегральным методом диагностики, определяет клиническую картину патологии и степень поражения органа согласно стадийной классификации.

В этом видео показано, как делают биопсию костного мозга:

Лечение

Для лечения опухоли костного мозга применимы следующие методы воздействия на злокачественное образование:

  • пересадка костного мозга. Применимы два варианта: аллогенная – пересадка органа от другого лица, и аутологичная – поддерживает работу мозга с помощью подсадки дополнительного количества стволовых клеток;
  • бисфосфонаты – препараты справляются с гиперкальцемией, хорошо лечат опухолевую ремиссию и предупреждают разложение тканей костного мозга;
  • стероидные гормональные препараты — основная задача – как можно сильнее увеличить концентрацию эритроцитов, отвечающих на нормальное кроветворение в организме. В комплексе, для укрепления структур костной массы ставят протектор костного веса;
  • переливание крови – процедура направлена на улучшение качественного состояния плазмы и максимальное снижение концентрации парапротеина;
  • лучевая терапия – оправдана при единичном поражении мозга. Точечные лучевые пункции поражают мутированные ткани и препятствуют дальнейшему размножению раковых клеток;
  • химиотерапия – курсовое применение специальных химиотерапевтических препаратов поражает раковые клетки и препятствует их дальнейшему размножению;
  • народные средства – способны несколько снизить симптоматику и уменьшить агрессивность течения болезни. Рекомендованы как комплексное мероприятие при более прогрессивных методах лечения.

Для здоровых в плане онкологии людей профилактика заболевания включает соблюдение следующих мероприятий:

  • обеспечение здорового образа жизни;
  • отказ от курения и алкогольной зависимости;
  • полноценный, не менее 8 часов в сутки, сон;
  • сбалансированное питание;
  • регулярные занятия физкультурой.

Для больных, пребывающих в стадии ремиссии:

  • щадящий режим дня;
  • употребление комплекса иммуностимулирующих препаратов;
  • регулярный контроль за общим состоянием организма,
  • исключение чрезмерного пребывания на солнце, токсического воздействия, стрессов и регулярного перенапряжения.

Источник: http://stoprak.info/vidy/kostej-i-myagkix-tkanej/bones/mozga-klinicheskaya-kartina-i-sposoby-pomoshhi-bolnym.html

Причины развития, диагностика и лечение рака костного мозга

Группа гемобластозов (рак костного мозга) включает перечень болезней связанных с поражение костномозгового остова, но не всегда характеризующихся локализацией первичной опухоли внутри полости кости. Возникает нозология вследствии мутации стволовых клеток с образованием тканей, которые не способны к физиологической функциональности.

Вид гемобластоза зависит от первичного источника поражения. Аномалия предшественника лейкоцитарного ряда приводит к образованию дефектных лейкоцитов, не способных выполнять задачи.

Образование большого количества бластов с выходом их в кровь способствует увеличению плотности главной кислородной среды организма.

Негатива добавляет выделение аномальными форменными элементами токсинов, отравляющих организм.

Болезнь развивается постепенно, поэтому острых симптомов на ранней стадии не возникает. Ситуация затрудняет своевременную диагностику. Верифицировать болезнь вначале помогает анализ крови, выявляющий аномальное содержание стволовых клеток.

Рак костного мозга – основные виды

В зависимости от морфологических особенностей выделяют следующие виды рака крови – гематосаркомы, эритремия, лейкоз. К гематосаркомам относится 2 разновидности патологии – лимфосаркома, лимфома.

По степени прогрессирования выделяют две формы заболевания – острая и хроническая.

При первой разновидности появляются острые симптомы, обусловленные большим скоплением аномальных клеток крови, затруднением поступления кислорода к тканям. Проявления возникают со стороны всех органов и систем.

Острое течение болезни обычно наблюдается в возрасте до 30 лет. Для пожилого возраста более характерно медленное прогрессирование.

Хроническое течение характерно для лейкозов. Состояние возникает по причине постепенного нарастания зернистых лейкоцитов или гранулоцитов, которые вытесняют здоровые белые элементы. При позднем выявлении хронического лейкоза наблюдается вторичное увеличение лимфатических узлов, повышение размеров селезенки и печени. Для болезни характерны лимфадениты всех паренхиматозных органов.

Источником гематосаркомы являются B-лимфоциты или моноциты, которые проявляют основную активность вне костного мозга. Вначале наблюдается увеличение лимфоузлов. На второй стадии прослеживаются метастазы в костный мозг, другие лимфатические структуры.

Рак костного мозга – симптомы по стадиям

Гемобластозы протекают в 2 стадии – стартовую и развернутую. При хроническом лейкозе прослеживается еще один этап – поликлоновый, когда в крови увеличивается содержание аномальных Т и B-лимфоцитов.

Начальные симптомы лимфомы неспецифичны. Клиника характеризуется частым инфицированием с характерными проявлениями – недомогание, повышение температуры, снижение лейкоцитарного состава крови, ускорение скорости оседания эритроцитов.

Анализ крови при лейкозе характеризуется увеличением числа бластов, снижением гемоглобина, эритроцитов. Специфические показатели различных индексов указывают на конкретную форму заболевания.

Ранние этапы хронического лейкоза не сопровождаются выраженными симптомами. По внешним проявлениям обнаружить данную разновидность рака крови невозможно. Для верификации диагноза проводится лабораторный анализ. В крови прослеживается увеличение содержания гранулоцитов и зернистых лейкоцитов.

На поликлоновой стадии вначале прослеживаются симптомы поражения структур лимфоидной системы – увеличение периферических лимфоузлов, гепатоспленомегалия. Распад дефектных форменных элементов увеличивает число токсинов крови, что приводит к токсическому поражению внутренних органов.

От выраженности заболевания, особенностей течения зависит, сколько живут люди с раком крови. Значительную роль в длительности жизни пациента с лейкозом играет возможность достижения длительной ремиссии.

При своевременной пересадке костного мозга можно добиться стойкого отсутствия клиники на протяжении всей жизни человека, но такие случаи редки.

На практике специалистам удается лечить человека с лейкозом на протяжении 10-15 лет, пока не возникнет полиорганная недостаточность, приводящая к летальному исходу.

Таких показателей достигают европейские онкогематологи, обладающие возможностями постоянного динамического наблюдения человека, назначения инновационных дорогостоящих препаратов.

Основные костномозговые заболевания: признаки

Ученые утверждают, что большинство форм рака крови имеет вторичную природу, так как возникают на фоне других заболеваний.

Нарушение обмена веществ, увеличение концентрации токсинов крови обеспечивает разрушительное действие на костномозговые стволовые клетки.

Клинические симптомы вторичных лейкозов зависят от основного заболевания, приведшего к патологии. Проявления гемобластоза накладываются на симптоматику болезни.

Рак костного мозга может сочетаться с опухолями костей – фиброзная гистиоцитома, саркома Юинга, хондросаркома, остеосаркома. Нельзя определить зависимость между определенным типом костной онкологии и видом рака костного мозга (миелома, лейкемия, лимфома).

Для онкологии характерны специфические проявления костномозгового рака, проявляющегося признаками озноба, лихорадки, нарушениями аппетита, ускорением дыхания, сердечных сокращений – это симптомы интоксикационного синдрома.

Заболевания костного мозга не имеют специфичных проявлений на начальном этапе, поэтому при любых подозрениях рекомендуется выполнение лабораторных анализов крови.

Сколько живут при раке крови

Оценивать продолжительность жизни при раке крови достаточно сложно, так как решение задачи требует анализа состояния каждого отдельного пациента.

Отсутствие диагностики на ранней стадии – это важный аспект, снижающий сроки жизни пациента с лейкозом. Вначале можно сделать трансплантацию костного мозга, что приведет к длительной ремиссии и существенно увеличивает вероятность отсутствия рецидива болезни на протяжении жизни.

Значительную роль в том, сколько живут больные раком крови, играет состояние иммунитета. Если организм способен бороться с дефектными клетками, сроки жизни существенно увеличиваются.

Усиленное бесконтрольное деление на ранней стадии приводит к быстрому повышению вязкости крови, затруднению поступления питательных веществ и кислорода в головной мозг, что приводит к инсультам, другой летальной патологии.

При классическом течении лейкоза онкологи считают первые 5-7 лет после диагностики болезни выжидательными. На протяжении этого срока появляются симптомы прогрессирования заболевания. Чем острее течение, тем хуже прогноз. Тем не менее, на данном этапе возможно излечение путем пересадки костного мозга.

Читайте также:  Симптомы опухоли головного мозга

На второй стадии число раковых клеток увеличивается, появляются острые симптомы, в том числе бластные кризы. При правильной тактике человек сможет прожить 15-20 лет.

На 3 этапе возникает распространение клеток рака. Метастатические очаги распространяются по лимфотоку и кровотоку. При лимфоме прослеживаются увеличенные лимфоузлы по всему организму, гепатоспленомегалия.

При обнаружении рака крови в третьей стадии даже при квалифицированном лечении сложно предположить, сколько проживет человек с раком крови, но в большинстве случаев летальность наблюдается через 4-7 лет.

Самой краткосрочной можно считать 4 стадию, когда появляются метастазы в отдаленных органах или пораженные клетки крови скапливаются в органах. Лейкемоидная инфильтрация головного мозга является основной причиной последующего летального исхода. При обнаружении рака крови на 4 стадии пациенты живут не более 4 лет.

На продолжительность жизни влияет течение. Быстрое поражение костного мозга формирует симптомы бластного криза, при котором организм испытывает значительную нехватку кислорода с последующим развитием дыхательной недостаточности.

При остром течении возникает инфильтрация за счет скопления лейкоцитов внутри паренхиматозных органов, головного мозга.

Агрессивное течение и метастазирование является основными причинами летального исхода у пациентов с раком крови. Впрочем, при обнаружении острого лейкоза на второй стадии, вероятность достижения ремиссии при грамотном лечении составляет около 60%.

Симптомы хронического лейкоза развиваются постепенно. От возникновения заболевания до появления первых признаков может пройти около года. После перехода хронической формы в острую онкогематологи отмечают, что редкий пациент живет более 12 месяцев.

Лечение онкологических болезней костного мозга

При наличии возможности оптимальным вариантом лечения опухоли костного мозга является трансплантация стволовых клеток донора. Данное направление нельзя внедрить массово, так как в России не создана обширная база данных и достаточно сложно найти костный мозг, который по фенотипу оптимально подойдет пациенту.

Для исключения реакции отторжения (трансплантат против хозяина) требуется подобрать ткани, которые по генетическому составу будут максимально сходны с генами реципиента.

Операции по пересадке стволовых клеток активно делают за рубежом, но кроме высокой цены, сложно подобрать необходимого донора.

В остальных случаях основным способом лечения костного мозга от рака является цитостатическая терапия. Суть метода – введение химических препаратов, нарушающих деление аномальных форменных элементов и стволовых клеток. Препараты токсичны, поэтому поражают другие органы, но альтернативы не имеется.

На втором месте – радиационное облучение костномозговой полости костей. Процедура приводит к облучению здоровых тканей, способна спровоцировать дополнительные инфекции.

Цитостатическая и лучевая терапия лейкозов существенно снижает иммунитет, поэтому большая часть пациентов погибает не столько от основного заболевания, сколько от инфекционных осложнений.

Дисфункция костного мозга при лейкозах и лимфомах проявляется не только в крови, но и приводит к поражению внутренних органов. Описанная ситуация сокращает сроки жизни, затрудняет лечение, так как по общепринятым фармацевтическим законам приводит к неожиданным эффектам за счет разнонаправленной комбинации химических веществ.

Прогноз при лейкозе крови

Прогнозы при раке крови зависят от выраженности течения, степени распространения лейкемоидных инфильтратов по организму. Хронические формы поздно диагностируются, но не обладают склонностью к повышению сроков жизни человека.

В определенный момент разновидность может привести к острой клинике, при которой пациент не проживет более года.

На этом интервале возникает несколько бластных кризов, при которых в крови существенно увеличивается число предшественников форменных элементов – бластов.

Детский лейкоз лечится в 70% случаев при ранней диагностике, наличии клинических симптомов с минимальным поражением лимфатических узлов (при лимфоме).

Лечение рака крови народными средствами

Терапия лейкоза народными средствами – это не преимущественное направление, а дополнение к рекомендациям и назначениям врачей. Не нужно рассчитывать, что растительные настои без применения официальной медицины спасут от онкологии, но в редких случаях такая нозология встречается.

Существуют лекарственные травы, влияющие на особенности кроветворение у человека. Китайская медицина предлагает магонию и барбарис в качестве основных лекарств, увеличивающих концентрацию лимфоцитов и нейтрофилов крови.

Есть клинические исследования, указывающие на повышение лейкоцитов при употреблении 50 грамм барбамила трижды в день.

В отечественной медицине для повышения иммунитета всегда использовался адаптоген женьшень. Рекомендуется пациентам с апластической анемией, лейкозами. В исследованиях препарат показал уменьшение числа раковых клеток в костном мозге и снижение концентрации фактора некроза опухоли.

Источник: http://medprevention.ru/mozg/golova-i-nervnaya-sistema/6516-prichiny-razvitiya-diagnostika-i-lechenie-raka-kostnogo-mozga

Рак костного мозга

Вещество, заполняющее кости, называется костный мозг. Стволовые клетки, входящие в его состав, способствуют восстановлению повреждённых органов. Костный мозг, в котором  образуются клетки — это целая система,  обновляющая кровь.

Если в костном мозгу находятся раковые клетки, то они могут поражать  кости и будет развиваться рак костей.  При нарушении функционирования, когда здоровые клетки вытесняются клетками злокачественного образования, возникают  онкологические болезни крови.

Причины рака костного мозга

Костный мозг поражается из-за патологии других органов, а случаи, когда поражен только костный мозг достаточно редкие. Клетки раковой опухоли, находящиеся в организме и распространяемые кровью и лимфатическими узлами, размножаются хаотично и поражают костный мозг.  Это цель метастаз, которые выявляются  из таких органов, как щитовидная железа, легкие, молочные и предстательные железы.

Более половины случаев метастазы онкологических заболеваний влияют на костный мозг. Редчайший случай, когда метастазы не передаются —  при раке толстой кишки.

Если  рак костного мозга первичный по своей природе, то точных причин вам не назовет ни один врач. Вероятно, этому могут способствовать такие факторы:

  • воздействие радиации и токсических веществ;
  • неблагоприятная экологическая обстановка;
  • влияние ранее перенесенных инфекций;
  • генетическая предрасположенность.

Однако, вышеуказанный список —  только предположение.

Симптомы рака костного мозга

Рак костного мозга  обнаруживается у мужчин старше 50 лет,  бывают случаи, когда он развивается  у женщин, в молодом возрасте. Существует две формы рака костного мозга: солидарная, когда присутствует  один очаг и диффузная, когда их много.

Рак костного мозга по наблюдениям специалистов имеет  симптомы:

Постоянная боль в костях, которая усиливается при движении. Локализуется преимущественно в тазу, ребрах или в нижней части спины.

Беспричинные синяки на теле,  кровоточивость слизистых, связанная с неправильной свертываемостью крови. Частые симптомы тошноты и рвоты, постоянная жажда. Головные боли, проблемы со зрением, кровь из носа и сонливость. Это возникает из-за вязкости состава крови.

Возможна припухлость кожи над опухолью, а кости имеют поражения в виде округлых отверстий.

При диффузной (множественной) степени характерны такие признаки рака костного мозга:

  • потеря массы тела, истощение и анемия;
  • постоянные боли в костях;
  • увеличение очагов в размере, из-за чего происходит утолщение кости;
  • остеопороз, когда наблюдается слабость костей, часто переломы возникают;
  • искривление позвоночника;
  • бактериальная инфекция из-за ослабленного иммунитета.

Стадии рака костного мозга

Рак костного мозга, как онкологические заболевания имеют 4 стадии.  На первых двух он обнаруживается редко, в основном похож на другие патологии. Например, радикулит, артрит, остеохондроз.

При характерных проблемах с почками врачи подозревают мочекаменную болезнь. Признак поражения костей обнаруживается  на ультразвуковом исследовании. По мере развития увеличивается количество метастаз, а на  четвертой стадии возникает саркома костного мозга с обширными метастазами.

Периодические осмотры помогают выявить раковую патологию вовремя и предпринять лечение, предотвратив развитие болезни и  сохранить жизнь.

Диагностика рака костного мозга

Основываясь  на жалобах пациента, врачу не получится определить рак костного мозга.  Ему необходим анамнез больного, клиническая картина состояния  организма, анализы крови, мочи и кала.

В основном предстоит пройти биопсию и биохимический анализ ткани костного мозга.

На состояние клеток костного мозга  укажет биопсия, на основе которой осуществляется диагноз, однако ей предшествует анализ крови.  У всех больных он показывает аномальное количество белка, и только усиливает подозрение на рак костного мозга. При этом форма эритроцитов  будет изменена.

Лечение рака костного мозга

Стадии формы рака костного мозга напрямую влияют на процесс лечения. Если очаг поражения только один, то он подлежит хирургическому удалению.  Возможно прохождение курса лучевой терапии.

Врачами может быть назначено симптоматическое лечение. Оно уменьшает боль с помощью обезболивающих средств, укрепляет кости бисфосфонатами  –  препаратами, защищающими ткани кости,  улучшает состав крови гормональными стероидами. В отдельных случаях применяется переливание крови для снижения уровня парапротеина.

Лечение диффузной миеломы подразумевает курс химиотерапии  препаратами для предотвращения распространения раковых клеток.

Еще вариантом лечения может быть пересадка стволовых клеток,  она уместна не во всех случаях, хоть и дает больше шансов полноценного излечения. Стволовые клетки забирают из организма больного перед лучевой терапией и до прохождения курса химиотерапии.

Лечение  занимает период  до года, после чего возможно наступление полной ремиссии, если восстановление организма частично, то есть риск рецидива.

Профилактика лечения

Одним из важных факторов развития патологии является ослабление иммунитета, поэтому стоит обогатить рацион продуктами, содержащими полезные вещества.

Для обогащения организма жирными кислотами и фосфором нужно есть морскую рыбу. Мясо курицы содержит витамины В и белки, а грецкие орехи — это  кладезь полезных веществ. В них содержится железо, йод, медь, марганец, цинк, жирные и полиненасыщенные кислоты.  Обратите внимание на куриные яйца, арахис и морскую капусту.

Из-за высокого содержания калия в составе крови при лечении патологии пациенту рекомендуется обильное питье.

Прогноз при раке костного мозга

В основном при раке костного мозга прогноз неблагоприятен, однако, если не выявлены метастазы и очаг поражения — один, то выживаемость доходит до показателя в 80%. Летальный исход происходит в основном из-за развития рака костей, когда опухолевые клетки проникают в них из костного мозга.

Если удалось определить рак костного мозга вовремя, то 50 %  пациентов живут около 4 лет. В отдельных случаях лечение патологии бывает результативно  и выживаемость выше. Больше шансов полного восстановления дает трансплантация стволовых клеток.

Источник: https://wmedik.ru/zabolevaniya/onkologiya/rak-kostnogo-mozga.html

Ссылка на основную публикацию