Лечение сосудистого генеза головного мозга

Как лечить сосудистый генез

К сосудистому генезу головного мозга относят различные нарушения мозгового кровообращения, инсульты. Поражения сосудов часто становятся причиной необратимых последствий (частичный или полный паралич, другие нарушения функций организма).

К существующим факторам риска развития болезней сосудистого генеза относят эмоциональные стрессы, артериальную гипертензию, повышение уровня глюкозы в крови, ожирение, алкоголизм, наркоманию, нарушение липидного обмена, метеофакторы, гиподинамию, курение, травмы головы.

К ним также относятся заболевания крови, васкулиты (специфические и неспецифические), аневризмы мозговых сосудов, пороки сердца, заболевания сердца с нарушением ритма, сахарный диабет, артериальная гипотензия, остеохондроз шейного отдела позвоночника, синдром вегетативной дистонии.

Основные симптомы подобных заболеваний:

— эпизодическое или постоянное повышение артериального давления (давление от 140 мм рт. ст.),
— аритмия (повышение частоты пульса до 90 или снижение до 60 ударов в минуту в состоянии покоя говорит о проблемах со здоровьем),- головная боль, головокружение,- повышенная утомляемость,- трудности, связанные с выполнением профессиональных обязанностей,- резкое снижение чувствительности, слабость в конечностях.

Терапия заболеваний сосудистого генеза направлена на устранение симптомов гипертонии и атеросклероза. Показатели жирового обмена приводят в норму при помощи специальных препаратов. Принимают лекарственные средства, нормализующие кровяное давление.

При головных болях, мигрени назначают «Дигидроэрготамин», «Эрготамин», «Суматриптан», при вегетососудистой дистонии могут назначить препараты ксантинового ряда.

Для купирования приступа головной боли, вызванного спазмом артерий, принимают спазмолитики («Папаверин, «Но-шпа»), a-адренергические блокаторы («Дигидроэрготоксин», «Пирроксан», «Ницерголин»), антагонисты кальция («Нимодипин», «Нифедипин»).

Для лечения болезней сосудистого генеза проводится удаление атеросклеротических бляшек, перегораживающих сосуд. Хирургическое вмешательство позволяет заменить пораженную часть сосуда. Для восстановления пациента назначают физиотерапию и лечебные упражнения, которые выполняются под наблюдением доктора.

Аневризмой называется выпячивание либо расслоение стенки аорты, одной из главных артерий человеческого организма. Данная патология может иметь различную локализацию: сосуды головного мозга, грудной и брюшной отделы аорты, сосуды нижних конечностей.

Инструкция

Аневризма является серьезной патологией, которая, если вовремя не проведена диагностика и не назначено лечение, может закончиться летально.Лечение аневризмы — операционное. Возможна выжидательная тактика, но лишь в том случае, если приняты все необходимые меры профилактики, больной находится под постоянным наблюдением врача.

В настоящее время выделяют несколько видов операций, применяемых в зависимости от степени тяжести и от локализации аневризмы:Клиппирование аневризмы.

Заключается операция в том, что аневризму, представляющую собой мешкообразно утолщенную стенку артерии, пережимают специальной клипсой, предотвращающей кровоток на данном участке, и, следовательно, снижающей риск разрыва аневризмы. При этом основная артерия остается сохранной.

Данная операция относится к наиболее сложным в сосудистой хирургии вследствие высокого риска повреждения сосуда. Выполняется при открытом доступе.Эндоваскулярная эмболизация аневризмы. Малоинвазивная процедура, имеющая при этом высокий процент успешно проведенных манипуляций. Ход ее заключается во введении специального сосудистого катетера (диаметр до 2 мм) в одну из бедренный артерий.

Далее по сосудистому руслу катетер продвигается к месту локализации аневризмы. Затем следует процесс ее эмболизации, т.е. заполнения с целью уменьшить кровоток в данной области, предотвратить дальнейшее расслаивание аневризмы и ее разрыв. Эмболом служит небольшая нить из платины — «спираль», которая при помощи внутрисосудистого катетера помещается в полость аневризмы, заполняя ее.

Сосудистое протезирование. Операция выполняется при открытом доступе. Сосудистый хирург при помощи дополнительных методов исследования определяет точную локализацию аневризмы, затем иссекает ее и заменяет участок артерии дакроновым протезом. В случае если аневризма расположена в крупнокалиберном сосуде ноги, то протезом может послужить расположенная рядом с ним вена.

Порок сердца — патологическое структурное изменение в строении миокарда или крупных сосудов, приводящее к нарушению деятельности этого органа. Патология может быть врожденной и приобретенной. Приобретенный порок сердца может развиться как осложнение ревматизма, бактериального эндокардита, сифилиса, атеросклероза.

Проявления порока сердца и, соответственно, лечение будут зависеть от того, насколько миокард поврежден патологическим процессом. При отсутствии стойкой тахикардии и циркуляторных расстройств (значительное увеличение печени, отеки на ногах) особых терапевтических вмешательств не требуется.

Необходимо, чтобы бытовые и трудовые условия больного соответствовали аккомодационной способности сердца. Рекомендуются общеукрепляющие и успокаивающие препараты. Если у больного развилась тахикардия, дополнительно назначают препараты наперстянки. При сужении левого предсердно-желудочкового отверстия будут полезны общеукрепляющие средства. В настоящее время такой вид порока сердца подвергается хирургической терапии. В случае значительного сужения отверстия прогноз неблагоприятен. Он считается довольно серьезным при развитии мерцательной аритмии. Беременность при этом виде порока сердца противопоказана.

Лечение недостаточности клапанов аорты в случае сохраненной компенсации не назначается, при декомпенсации оно почти всегда является безрезультатным. При относительной недостаточности митрального клапана больному назначают препараты наперстянки.

Сложные и комбинированные пороки протекают тяжелее, чем изолированные, и имеют худший прогноз развития (за исключением митрального стеноза). Для лечения митрального стеноза чаще всего назначают хирургическую операцию.

В случаях других форм сложных комбинированных пороков оперативное вмешательство противопоказано.

Лечение врожденного сужения легочной артерии («синюшная болезнь») только оперативное. Если операция не будет проведена своевременно, больные погибают от сердечной слабости или от развившегося туберкулеза легких.

В случаях врожденного дефекта в межжелудочковой перегородке лечение необходимо только при развитии сердечно-сосудистой недостаточности.

Для предупреждения появления сердечной слабости применяют общеукрепляющие средства (препараты мышьяка, железа, фосфора), ограничивают психические и физические нагрузки.

При незаращении боталлова протока оперативное лечение назначают только при развитии сердечно-сосудистой недостаточности.

Больные с пороками сердца находятся под динамическим врачебным контролем, они должны проходить осмотр врача не реже одного раза в полгода.

При правильном выборе вида деятельности, систематическом и своевременном лечении, соблюдении режима труда и отдыха пациент с пороком сердца может вести полноценную жизнь и сохранять трудоспособность долгие годы.

Аутизм – серьезная проблема, существование которой наука длительное время отрицала. Однако сейчас нет сомнений, что лечить аутизм нужно, а главное – можно. Разумеется, тактика терапии сугубо индивидуальна, однако есть некоторые общие принципы, которых следует придерживаться при лечении аутизма.

Инструкция

Обеспечьте всестороннее обследование больного аутизмом. Необходима тщательная и достоверная диагностика, которая позволит максимально точно определить, каким именно видом аутизма страдает больной и какова природа его происхождения. Точность диагностики и правильность определения генеза (происхождения) заболевания – залог эффективного лечения.

Проконсультируйтесь и постоянно контактируйте со специалистами (неврологом, невропатологом, психоневрологом) – необходимо точно понимать, какого рода неврологическая патология подлежит терапии. Без необходимого внимания к этой проблеме добиться эффекта в лечении аутизма будет значительно сложнее, а то и вовсе невозможно.

Создайте для больного аутизмом комфортную психологическую атмосферу. Исключите стрессы, негативные эмоции. Независимо от природы заболевания и сопровождающих его неврологических патологий, как можно больше общайтесь, эмоционально взаимодействуйте с больным.

Стимулируйте интерес к пониманию обращенной речи и самостоятельному формулированию связных предложений.Обеспечьте полное партнерство врача и семьи. Это один из основополагающих принципов терапии аутизма.

Именно семья и создает исцеляющую среду, которая трансформируется под воздействием специалиста и формирует обстановку, необходимую для достижения положительных результатов.Стройте работу комплексно, но при этом разнопланово и разносторонне.

Это позволит избежать чувства безысходности, ощущения бесплотности усилий, если какой-то из элементов терапии будет даваться особенно трудно.

Организуйте работу циклично, постоянно вновь и вновь возвращаясь к навыкам, которыми больной аутизмом успешно овладел. Это позволит закрепить полученный результат и не утратить его, а также вселит оптимизм и надежду во всех участников процесса.

Сочетайте биологические (медикаментозные) и социальные методы терапии. Это позволит добиться максимального эффекта и успешной социализации больного аутизмом.

Источники:

  • Глиатилин инструкция по применению 1000 мг/4мл раствор

Распечатать<\p>

Как лечить сосудистый генез

Статьи медицинского характера на Сайте предоставляются исключительно в качестве справочных материалов и не считаются достаточной консультацией, диагностикой или назначенным врачом методом лечения. Контент Сайта не заменяет профессиональную медицинскую консультацию, осмотр врача, диагностику или лечение.

Информация на Сайте не предназначена для самостоятельной постановки диагноза, назначения медикаментозного или иного лечения. При любых обстоятельствах Администрация или авторы указанных материалов не несут ответственности за любые убытки, возникшие у Пользователей в результате использования таких материалов.

Источник: https://www.kakprosto.ru/kak-825887-kak-lechit-sosudistyy-genez

Сосудистый генез головного мозга

Сосудистый генез головного мозга – это патологическое состояние, которое включает в себя целый комплекс заболеваний, связанных с нарушением кровоснабжения головного мозга.

Патологические изменения в сосудах сопровождаются неврозоподобной симптоматикой, однако на начальной стадии клиническая картина может ограничиться лишь головной болью. При несвоевременном выявлении патологии затрудненное кровообращение в мозговых артериях может спровоцировать развитие тяжелых осложнений.

Поэтому при первых признаках сосудистого расстройства пациентам необходимо обратиться к специалисту для дальнейшего установления причины заболевания.

Характеристика патологии

При выявлении сосудистой патологии большинство пациентов интересуется тем, что это такое?

Понятие «сосудистый генез» не является самостоятельным заболеванием, термин предназначен для обозначения патологических изменений в системе кровообращения головного мозга.

Патология может быть связана с расстройством кровообращения как в микрососудах, так и центральных мозговых венах и артериях

В зависимости от характера поражения головного мозга выделяют следующие нарушения:

  • Общие или органические нарушения (характерно появление постоянных головных болей, сопровождающихся тошнотой, и рвотой).
  • Очаговые изменения (образование патологического очага сопровождается расстройством определенных функций).

Питание головного мозга обеспечивают несколько главных сосудов, нарушение их кровообращения приводит к развитию различных сосудистых заболеваний.

Продолжительная непроходимость сосудов приводит к неправильному функционированию системы кровообращения, что приводит к инсульту

Расстройство мозгового кровообращения включает в себя несколько основных видов патологии:

  • Транзиторное нарушение мозгового кровообращения. Наблюдается локальное и общее поражение органа. Происходит расстройство двигательной функции, а также снижение чувствительности отдельных участков тела. Патологический процесс имеет обратимое течение с восстановлением поврежденных функций организма.
  • Перекрытие просвета артерий. Сужение просвета артерий приводит к нарушению питания, что выявляется функциональными расстройствами отделов мозга. В результате этого происходит ишемия отдельных областей органа.
  • Аневризма мозговой артерии. При ее разрыве происходит кровоизлияние, что становится причиной геморрагического вида генеза.
  • Ишемический инсульт. Может выступать в роли самостоятельной патологии, когда головной мозг подвергается органическим изменениям.

Причины патологии

Главными причинами недостаточного кровообращения являются гипертоническая болезнь и атеросклеротическое поражение сосудов.

Так, артериальная гипертензия способствует утолщению сосудистой стенки и сужению ее просвета, в связи с чем замедляется ток крови.

Читайте также:  Почему после пива сильно болит голова?

В некоторых случаях наблюдается полный стеноз, когда процесс кровообращения останавливается. На фоне данных деструктивных изменений формируется генез мозговых сосудов.

Атеросклероз развивается вследствие нарушения жирового обмена, когда в кровотоке содержится повышенный уровень холестерина, который в дальнейшем откладывается на стенках сосудов.

Холестериновые образования препятствуют нормальному кровообращению, закупоривая просвет кровеносных артерий.

При распаде липидных образований они распространяются по всей кровеносной системе, становясь причиной тромбоза.

Остеохондроз может спровоцировать ущемление около позвоночных артерий и таким образом привести к расстройству мозгового питания

Основными причинами сосудистого генеза являются следующие патологические состояния:

  • артериальная гипертензия;
  • системные заболевания;
  • аневризма мозговой артерии;
  • перебои в сердечной деятельности;
  • врожденные и приобретенные пороки сердца;
  • сахарный диабет;
  • вегето-сосудистая дистония;
  • анемии различного генеза.

К факторам повышенного риска нарушения мозгового кровообращения относятся:

Еще прочитать:Проблемы с сосудами головного мозга

  • стойкое повышение уровня кровяного давления;
  • высокая концентрация глюкозы в организме;
  • расстройство обменных процессов;
  • психо-эмоциональная нагрузка;
  • перенесенные травмы головы;
  • злоупотребление алкогольными напитками;
  • курение;
  • избыточная масса тела.

Синдром хронической усталости может стать причиной расстройства мозгового кровообращения, в связи с чем происходит сбой в эндокринной и нервной системе.

Классификация нарушений

Нарушение питания головного мозга разделяют на виды:

  • Болезнь Бинсвангера. Состояние сопровождается патологическими изменениями в белом веществе, где возникает локальный сосудистый генез. Поражение в большей степени касается нейронов. Основным признаком заболевания является суточный перепад кровяного давления, в связи с чем у пациентов ухудшаются мыслительные процессы, снижается память.
  • Микроинсульт. Недостаточное поступление питательных веществ приводит к деформации микрососудов. Низкая проходимость капилляров способствует некрозу нервных клеток белого и серого веществ.
  • Деформация магистральных артерий. Тромбоз мозговых вен, а также их изгиб приводят к недостаточной циркуляции крови.

Первые признаки сосудистой недостаточности

Как правило, начальная симптоматика сосудистой недостаточности мозга проявляется после продолжительного эмоционального и физического перенапряжения или длительного нахождения в плохо проветренном помещении.

При прогрессировании начальной стадии наблюдаются моменты повышенной возбудимости нервной системы

Первыми проявлениями у пациентов становятся:

  • головокружение;
  • головная боль;
  • тяжесть и шум в голове;
  • расстройство сна;
  • повышенная утомляемость.

На данной стадии выраженные неврологические симптомы отсутствуют. Появление первых признаков расстройства мозгового кровообращения служит основой для комплексной диагностики с целью исключения атеросклероза, невроза и дистонии.

Расстройства психической сферы

Нарушение психики может иметь сосудистый генезис в результате патологических изменений в системе кровообращения головного мозга.

Терапевтические мероприятия по устранению психической симптоматики не принесут должного эффекта, поскольку данные нарушения являются сопутствующей патологией.

Болезни сосудистого характера проявляются нарастающей слабостью в результате недостаточного поступления питательных веществ и кислорода к мозговым тканям

Псевдоневрастенический синдром характеризуется следующими проявлениями:

  • Расстройство сна. Ухудшение венозного оттока вызывает частые головные боли, а также головокружение при резкой смене положения. При этом процесс засыпания становится затруднительным, а сон непродолжительным. В среднем он составляет 4 часа. Хроническая усталость приводит к резкому ухудшению общего состояния.
  • Повышенная чувствительность к раздражающим факторам. Появляется непереносимость громких звуков, яркого света вследствие недостаточного поступления кислорода к тканям мозга.
  • Расстройство питания лобных долей проявляется функциональными изменениями процессов мышления, памяти и планирования. У пациента отсутствует целенаправленность и последовательность в деятельности.

В дальнейшем прогрессирование патологий сосудистого генеза приводит к изменению личностных качеств человека, проявляются наиболее выраженные черты характера. Усиливается астенический синдром, для которого характерны мнительность, повышенная тревожность, неуверенность. Как правило, изменение личностных качеств связано с локализацией сосудистых изменений головного мозга.

Лечение патологий сосудистого происхождения, в отличие от истинного расстройства психики, хорошо поддается консервативной терапии.

Определение характера головной боли

Природа головной боли зависит от характера нарушения кровообращения в головном мозге. Так, расстройство кровообращения в артериях вызывает очаговые изменения, а в венах – общие.

Выявление локальных нарушений, в отличие от общего, происходит значительно легче

Тип сосудистого спазма оказывает влияние на характер болевого синдрома. Увеличение тонуса мозговых сосудов приводит к повышению пульсового объема крови. Это служит главной причиной появления пульсирующих головных болей, сопровождающихся специфическим шумом в ушах. При снижении амплитуды пульсации головная боль становится тупой и распирающей.

Головная боль при венозном нарушении развивается на фоне избыточного кровенаполнения вен, что затрудняет ее отток. У пациентов наблюдается чувство тяжести в голове, которое может распространяться на весь череп. Характерным признаком данной недостаточности является усиление болевого синдрома в горизонтальном положении или во время кашля преимущественно в утренние часы.

Методы диагностики

Раннюю недостаточность мозгового питания довольно сложно диагностировать, поскольку результаты исследований могут не выявить каких-либо отклонений.

Параллельно с диагностикой головного мозга проводится суточный мониторинг сердечной деятельности

Для определения возможных сосудистых патологий головного мозга специалист назначает прохождение таких исследований:

  • Магнито-резонансная томография (анализ функционального состояния сосудистой системы).
  • Ультразвуковая диагностика (оценка состояния сосудов проводится путем воздействия датчика на височную область).
  • Допплерография (позволяет оценить скорость кровотока в режиме реального времени).
  • Спектроскопия (оценка биохимических процессов в мозговых тканях).
  • Магнито-резонансная ангиография (позволяет установить структурные изменения серого вещества).
  • Электроэнцефалография (при помощи ритмических колебаний регистрируются электрические колебания структур мозга).
  • Компьютерная томография (позволяет установить врожденные и приобретенные аномалии сосудов).

В случае очаговых нарушений необходима консультация специалистов. Так, при снижении остроты зрения пациента направляют к окулисту, а при ухудшении слуха, и расстройстве глотания нужно посетить отоларинголога.

Принципы лечения

При выраженных функциональных нарушениях головного мозга пациент госпитализируется до периода устранения неврологической симптоматики. Лечебные мероприятия заключаются в ликвидации повышенного внутричерепного давления, проявлений атеросклероза и инсульта.

Прием медикаментозных средств обеспечивает восстановление нормального кровотока

В случае механической закупорки просвета сосудов жировыми бляшками показано оперативное лечение, направленное на удаление участка непроходимого сосуда. Послеоперационный период включает в себя диетотерапию с низким содержанием липидов, а также лечебную гимнастику.

Медикаментозное лечение заключается в приеме следующих групп препаратов:

  • Антикоагулянты. Предназначены для разжижения крови и предотвращения образования тромбов (Клексан, Курантил).
  • Блокаторы кальциевых каналов. Устраняют спазм артерий, восстанавливают микроциркуляцию (Веропамил, Форидом).
  • Спазмолитические средства. Ликвидируют сосудистый спазм, нормализуют кровоток, снижают артериальное давление (Но-шпа, Дротаверина гидрохлорид).
  • Ноотропные средства. Способствуют межклеточному метаболизму, формированию новой сосудистой сетки, а также устраняют проявления гипоксии мозга (Церобролизин, Пирацетам, Мексидол).

Заболевания сосудистого генеза требуют постоянного мониторинга и своевременного лечения, поскольку им свойственно быстрое прогрессирование.

В большинстве случаев нарушенное питание головного мозга влечет за собой множество негативных последствий, которые требуют постоянной поддерживающей терапии.

Для предотвращения повторных нарушений необходимо исключить пагубные привычки, повысить устойчивость организма к стрессу, отказаться от приема калорийной пищи.

Источник: http://serdec.ru/prochee/sosudistyy-genez-golovnogo-mozga

Лечение сосудистого генеза головного мозга

К сосудистому генезу головного мозга относят различные нарушения мозгового кровообращения, инсульты. Поражения сосудов часто становятся причиной необратимых последствий (частичный или полный паралич, другие нарушения функций организма).

Причины и симптомы развития болезней сосудистого генеза

К существующим факторам риска развития болезней сосудистого генеза относят эмоциональные стрессы, артериальную гипертензию, повышение уровня глюкозы в крови, ожирение, алкоголизм, наркоманию, нарушение липидного обмена, метеофакторы, гиподинамию, курение, травмы головы.

К ним также относятся заболевания крови, васкулиты (специфические и неспецифические), аневризмы мозговых сосудов, пороки сердца, заболевания сердца с нарушением ритма, сахарный диабет, артериальная гипотензия, остеохондроз шейного отдела позвоночника, синдром вегетативной дистонии. Болезни сосудистого генеза могут проявлять себя в различных формах.

Это может быть группа транзиторных нарушений кровообращения мозга, закупоривание артерий, разрыв сосудов и кровоизлияние в мозг (инсульт). Основные симптомы подобных заболеваний: — эпизодическое или постоянное повышение артериального давления (давление от 140 мм рт. ст.

),- аритмия (повышение частоты пульса до 90 или снижение до 60 ударов в минуту в состоянии покоя говорит о проблемах со здоровьем),- головная боль, головокружение,- повышенная утомляемость,- трудности, связанные с выполнением профессиональных обязанностей,

— резкое снижение чувствительности, слабость в конечностях.

Лечение заболеваний сосудистого генеза

Терапия заболеваний сосудистого генеза направлена на устранение симптомов гипертонии и атеросклероза. Показатели жирового обмена приводят в норму при помощи специальных препаратов. Принимают лекарственные средства, нормализующие кровяное давление.

При головных болях, мигрени назначают «Дигидроэрготамин», «Эрготамин», «Суматриптан», при вегетососудистой дистонии могут назначить препараты ксантинового ряда.

Для купирования приступа головной боли, вызванного спазмом артерий, принимают спазмолитики («Папаверин, «Но-шпа»), a-адренергические блокаторы («Дигидроэрготоксин», «Пирроксан», «Ницерголин»), антагонисты кальция («Нимодипин», «Нифедипин»). При головной боли, вызванной венозной недостаточностью, будут эффективны препараты ксантинового ряда.

Для лечения болезней сосудистого генеза проводится удаление атеросклеротических бляшек, перегораживающих сосуд. Хирургическое вмешательство позволяет заменить пораженную часть сосуда. Для восстановления пациента назначают физиотерапию и лечебные упражнения, которые выполняются под наблюдением доктора.

Скажи!

Заболевания головного мозга, которые носят сосудистый характер, сейчас встречаются все чаще. Это разного рода инсульты и другие нарушения кровообращения.

Такие патологии часто имеют неприятные последствия, избавиться от которых не всегда представляется возможным. Они приводят к нарушениям функционирования разных систем организма, в том числе и параличу, полному либо частичному.

Давайте рассмотрим более подробно, как проявляется сосудистый генез головного мозга, что это такое и какие существуют методы борьбы с заболеванием.

Причины заболевания

Основные факторы, которые провоцируют возникновение сосудистых патологий – это гипертоническая болезнь, стрессы, ожирение, злоупотребление спиртным, метеозависимость, наркомания, малоподвижный образ жизни, травмы головы, нарушение жирового обмена.

Также к ним можно отнести васкулиты, аневризмы сосудов мозга, аритмии, различные заболевания крови, сердца, диабет, пониженное давление, вегетососудистую дистонию, остеохондроз.

К факторам этиологического характера относят следующие: коагулопатии, пороки сердца, нарушения сердечного ритма, гипер и гипотензивные состояния.

Заболевания данного характера могут проявляться в разных формах:

  • разрыв кровеносного сосуда с мозговым кровоизлиянием. Это состояние – инсульт – может быть геморрагическим или ишемическим;
  • закупорка артерий, в результате чего происходит уменьшение питания мозга или полное прекращение поступления кровотока. Мозг начинает частично отмирать, появляются ишемические симптомы. Может проводиться хирургическое лечение.
  • нарушения транзиторного характера в кровообращении мозга. Могут быть очаговые и общемозговые. Очаговые нарушения влекут за собой двигательные нарушения кратковременного характера, нарушения чувствительности определенных участков тела. Общемозговые нарушения проявляются рвотой и тошнотой, болью в голове. Такие состояния являются полностью обратимыми и при должном лечении все функции восстанавливаются.
Читайте также:  Причины и методы лечения менингиомы головного мозга

Симптоматика

Основные симптомы, которыми сопровождаются нарушения сосудистого генеза, такие:

  • повышение кровяного давления выше 140 мм.рт.ст. если какие-либо другие причины исключены. Может быть как эпизодическое, так и постоянное;
  • аритмия – нарушения пульса, которые наблюдаются в спокойном состоянии: скачки от 60 до 90 ударов в минуту;
  • боль в голове, головокружение. Характер болей зависит от того, какое именно нарушение имеет место быть;
  • расстройство внимания, повышенная утомляемость.

По болевым симптомам можно более точно установить диагноз. Таким образом легко отделить общие симптомы от очаговых. Разные нарушения в мозговом кровообращении вызывают боль разного характера, поэтому на нее и надо обратить внимание прежде всего.

При изменениях в тонусе краниоцеребральных артерий появляется головная боль пульсирующего характера, звон в голове, который нарастает и исчезает, ощущение пульса в ушах. Данный симптом может проявляться на фоне повышенного давления либо при давлении на уровне нормы.

Если пульсовое растяжение воздействует на височную артерию, то при ее сдавливании боль немного утихнет. На последней стадии, когда нарушена проницаемость артериальной стенки, боль в голове приобретает тупой, распирающий характер и сопровождается тошнотой, мушками перед глазами.

При избытке кровенаполнености мозговых вен появляется тяжесть и распирающая боль, которая наблюдается в затылочной области. Это не говорит об очаге поражения – боль проецируется в данную область. Утренние головные боли объясняются тем, что в вертикальном положении венозный отток происходит намного эффективнее.

И наоборот, в положении лежа отток крови становится затруднительным, что приводит к бессоннице и пробуждению с тяжелой головой.

Психические расстройства, вызванные сосудистыми нарушениями, являются еще одним характерным признаком патологии сосудистой сетки. Такое проявление – вторично и при его лечении с чисто психической точки зрения результатов не будет.

Одно из проявлений такого характера – кратковременный, поверхностный сон. После пробуждения человек чувствует слабость и разбитость. В данном случае быстрее прийти в себя поможет физическая активность.

К другим проявлениям психического характера сосудистых поражений можно отнести повышенную чувствительность к яркому свету, звуку, раздражительность, слезливость, проблемы с внимательностью, памятью. Больной при этом полностью осознает свое болезненное состояние.

Следует обратить внимание на расстройства памяти: становится трудно запоминать новые события, больному сложно вспомнить дату событий, расположить их в хронологическом порядке.

Сложности с восприятием небольших предметов в поле зрения приводят к постоянному поиску очков, блокнотов, ключей. При прогрессировании болезни происходит изменение личностных черт характера: заостряются наиболее характерные черты.

Наравне с этим происходит усиление астеничного состояния – появляется тревожность, мнительность, неуверенность в себе. Человек становится постоянно недоволен окружающими.

Такие психические изменения, вызванные сосудистыми нарушениями, довольно успешно лечатся медикаментозными средствами, что нельзя сказать об истинных психических расстройствах.

Диагностика

Самым популярным методом при диагностике мозговых заболеваний сосудистого генеза является магнитно-резонансная томография. Также применяются неврологические обследования и ультразвуковые исследования мозговых артерий.

Сложности с диагностикой таких заболеваний связаны с неострым протеканием болезни и сопровождающей ее размытой картиной симптомов. Врачу требуется тщательный сбор анамнеза и длительное наблюдение за состоянием пациента.

В качестве дополнительных методов исследования используются тепловидение, исследование электрической активности различных участков мозга, томография с использованием радионуклидов, спектроскопия, позитронная томография, дуплексный скан.

Метод магнитно-резонансной томографии применяют во всех случаях первым делом. Это самый информативный и точный метод, позволяющий давать трехмерное изображение органов человека.

Магнитно-резонансная ангиография – один из перспективных методов, позволяющий не только визуализировать патологические новообразования и нарушения в мозге, но и проанализировать процессы физико-химической природы, которые протекают в этом органе.

Электроэнцефалография как метод исследования мозга остается популярным и сейчас. Аппарат производит запись колебаний электрических потенциалов мозга. Такой метод достаточно информативен при эпилепсии, мозговых травмах и речевых нарушениях.

Лечебные мероприятия

Основные мероприятия, которые проводят для лечения данных патологий, имеют цель устранить повышенное давление и атеросклеротические симптомы. Также необходимым является приведение в нормальное состояние жирового обмена. Нормальное артериальное давление – это необходимое условие для нормальной работы мозга.

Лечение заболеваний сосудистого генеза предусматривает удаление атеросклеротических бляшек, нормализацию кровотока. При проведении оперативного лечения часть пораженного сосуда могут заменить. Процесс реабилитации играет очень важную роль в выздоровлении. Для этого широко используются физические упражнения, физиотерапевтические процедуры.

Как лечить сосудистый генез

Причины и симптомы развития болезней сосудистого генеза

К существующим факторам риска развития болезней сосудистого генеза относят эмоциональные стрессы, артериальную гипертензию, повышение уровня глюкозы в крови, ожирение, алкоголизм, наркоманию, нарушение липидного обмена, метеофакторы, гиподинамию, курение, травмы головы.

К ним также относятся заболевания крови, васкулиты (специфические и неспецифические), аневризмы мозговых сосудов, пороки сердца, заболевания сердца с нарушением ритма, сахарный диабет, артериальная гипотензия, остеохондроз шейного отдела позвоночника, синдром вегетативной дистонии. Болезни сосудистого генеза могут проявлять себя в различных формах.

Это может быть группа транзиторных нарушений кровообращения мозга, закупоривание артерий, разрыв сосудов и кровоизлияние в мозг (инсульт).

Основные симптомы подобных заболеваний: — эпизодическое или постоянное повышение артериального давления (давление от 140 мм рт. ст.),- аритмия (повышение частоты пульса до 90 или снижение до 60 ударов в минуту в состоянии покоя говорит о проблемах со здоровьем),- головная боль, головокружение,- повышенная утомляемость,- трудности, связанные с выполнением профессиональных обязанностей,

— резкое снижение чувствительности, слабость в конечностях.

Лечение заболеваний сосудистого генеза

Терапия заболеваний сосудистого генеза направлена на устранение симптомов гипертонии и атеросклероза. Показатели жирового обмена приводят в норму при помощи специальных препаратов. Принимают лекарственные средства, нормализующие кровяное давление.

При головных болях, мигрени назначают «Дигидроэрготамин», «Эрготамин», «Суматриптан», при вегетососудистой дистонии могут назначить препараты ксантинового ряда.

Для купирования приступа головной боли, вызванного спазмом артерий, принимают спазмолитики («Папаверин, «Но-шпа»), a-адренергические блокаторы («Дигидроэрготоксин», «Пирроксан», «Ницерголин»), антагонисты кальция («Нимодипин», «Нифедипин»). При головной боли, вызванной венозной недостаточностью, будут эффективны препараты ксантинового ряда.

Для лечения болезней сосудистого генеза проводится удаление атеросклеротических бляшек, перегораживающих сосуд. Хирургическое вмешательство позволяет заменить пораженную часть сосуда. Для восстановления пациента назначают физиотерапию и лечебные упражнения, которые выполняются под наблюдением доктора.

Генеральная уборка организма: как избавиться от шлаков и токсинов с минимальными затратами

Сил радоваться жизни совсем не осталось? Лицо приобрело устало-землистый оттенок? Настроение меняется, как дуновение майского.

  • Чем полезен овсяный кисель
  • Домашние сиропы от кашля и боли в горле: 5 рецептов
  • Народные средства от похмелья после новогодних праздников
  • Как не пополнеть во время праздников
  • Источники: http://medsait.ru/vopros/kak-lechit-sosudistyj-genez, http://headache.su/sosudistyj-genez-golovnogo-mozga.html, http://www.kakprosto.ru/kak-825887-kak-lechit-sosudistyy-genez

    Комментариев пока нет!

  • Источник: http://zdorovayagolova.ru/lechenie-mozga/lechenie-sosudistogo-geneza-golovnogo-mozga.html

    Сосудистый генез головного мозга — определение и лечение

    Артериальное давление

    14.09.2017

    1.1 тыс.

    756

    5 мин.

    По данным Министерства здравоохранения, сосудистый генез головного мозга чаще встречается у людей от 55 лет и старше.

    Эта возрастная группа составляет 70% от общего числа зафиксированных случаев, 21% приходится на людей от 30 до 50 лет, остальные случаи составляют пациенты младшего возраста с врожденными патологиями мозга.

    Поражение сосудов головного мозга часто ведет к необратимым последствиям, таким как полный или частичный паралич и даже смерть.

    Нарушение кровообращения, вызванное повреждением сосудов или иными факторами, носит название сосудистый генез головного мозга. Само по себе такое нарушение является не заболеванием, а лишь причиной его появления.

    Нарушение проявляется усиливающимся шумом в ушах, болью, повышенным артериальным давлением. На поздних стадиях приобретает постоянный характер, сопровождаясь общей слабостью, тошнотой и повышенной температурой.

    Происходит чрезмерный приток крови к головному мозгу, вследствие чего человек ощущает тяжесть и боль в затылочной зоне, где локализуется нарушение. Головные боли, появляющиеся утром, объясняются тем, что после подъема происходит резкий отток крови к конечностям, и это вызывает тошноту и головокружение.

    В ночное время, перед отходом ко сну, циркуляция крови замедляется, что приводит к недостаточной насыщенности клеток мозга кислородом. Такие процессы сопровождаются болью и вызывают бессонницу.

    Нарушения сна провоцируют расстройства психики. Невозможность полноценно отдохнуть за кратковременный период сна повышает возбудимость нервных клеток, вынужденных отвечать на раздражители круглосуточно.

    Примеры заболеваний подобного типа часто носят астенический характер, что подразумевает упадок сил, раздражительность, снижение работоспособности.

    В таком случае помогает физкультура, зарядка по утрам и общая физическая нагрузка в течение дня.

    Основными факторами, провоцирующими возникновение сосудистого генеза, являются:

    • стресс;
    • травмы головы;
    • малоподвижный образ жизни и лишний вес;
    • вредные привычки;
    • аритмия и заболевания сердца;
    • сахарный диабет.

    Влияние вышеуказанных факторов необязательно приводит к нарушению кровообращения головного мозга, но при различных обстоятельствах они могут вызвать нарушения, которые протекают в две стадии:

    1. 1. Закупорка артерий. В этом случае снабжение мозга кровью либо сильно сокращается, либо прекращается вообще, что приводит к отмиранию клеток. Восстановление закупоренных сосудов проводится только хирургическим путем.
    2. 2. Разрыв сосудов. Другое название — инсульт, который бывает ишемическим и геморрагическим. При разрыве сосудов происходит кровоизлияние в ткани головного мозга, что приводит к накоплению кровяной жидкости между черепом и мозгом, которая, при отсутствии своевременной помощи, может придавить хрупкие структуры мозга и безвозвратно повредить их.

    Одним из вероятных сценариев развития заболевания может являться полный или частичный паралич тела. При недостаточном насыщении мозга кислородом происходит отмирание клеток.

    Повреждение участков, связанных с двигательной активностью, ведет к нарушению связи нервных волокон спинного мозга с рецепторами в головном мозге, вследствие чего утрачиваются двигательные возможности конечностей или всего тела.

    Другой возможный сценарий грозит поражением белого вещества в подкорке головного мозга.

    Такой процесс на начальной стадии выражается в нарушении координации и слабости в конечностях, снижении интеллектуальных способностей человека. Далее отмечается нарушение зрительных функций и речевого аппарата.

    Вскоре возможен паралич верхних или нижних конечностей с левой или правой стороны в зависимости от локализации очага воспаления в мозгу.

    Очаговое воспаление прогрессирует быстро. Нарушениям речи и памяти сопутствует общее психическое расстройство, которое носит название псевдонервностенический синдром. Синдром имеет общие внешние симптомы с душевными расстройствами, но отличается другой природой происхождения и методами лечения.

    Процессу разрушения белого вещества головного мозга сопутствуют симптомы:

    • нарушение сна;
    • высокая чувствительность к раздражителям — свету, звуку, касаниям и т. д.;
    • раздражительность, вспышки гнева, нарушенное внимание;
    • ухудшение памяти, трудность в запоминании новых фактов и предметов;
    • изменение свойств личности в сторону астенического типа (раздражительность, мнительность, тревожность).
    Читайте также:  Лечение атрофического изменения мозга

    Лечению заболевания должна предшествовать точная диагностика. Именно она определит характер, тяжесть и метод будущего лечения. Существует несколько вариантов: общая терапия и хирургическое вмешательство.

    Хирургический метод применяется при нецелесообразности медикаментозного лечения пациента. При нарушениях кровообращения головного мозга с сопутствующими повреждениями сосудов проводят скаленотомию — введение сосудистых катетеров через специальную очень тонкую иглу. Метод позволяет расширить сжавшиеся сосуды и восстановить нормальное поступление крови к головному органу.

    При разрыве сосудов с последующим кровоизлиянием операция направлена на прекращение кровотечения и удаление гематом, образовавшихся вследствие повреждений стенок мозга.

    Проведение подобного вмешательства допустимо в первые трое суток после происшествия, в дальнейшем эффективность проведения операции сомнительна, возрастает риск тромбоза сосудов. Однако при проведении хирургического вмешательства более чем через неделю после случившегося риск снова уменьшается.

    Это связано с тем, что образовавшиеся гематомы локализовались и наполнение их кровью прекратилось. Удаление гематом в первые три дня дает положительный результат в почти 90% случаев, тогда как удаление через семь и более дней — лишь в 70% случаев.

    При обширном кровоизлиянии уровень смертности возрастает на 40% из-за невозможности доступа к местам поражения. Удаление скоплений жидкости на впадинах и в районе желудочков головного мозга проводят путем установки вентрикулярного дренажа.

    Небольшие кровоизлияния, не ведущие к росту очаговых, локационных или общих симптомов, могут устраняться консервативно, с помощью дегидратационных, противоотечных медикаментов с условием нахождения больного на стационаре под наблюдением врача.

    Консервативное лечение предусматривает применение различных терапевтических методов, которые должны уменьшить негативное влияние высокого давления внутри черепа, свести к минимуму последствия инсульта и других нарушений.

    Назначаются препараты для снижения давления, нормализации кровотока и снятия отечности. Это могут быть препараты ксантиновой группы или гипотонические медикаменты с дополнительным курсом спазмолитиков для снятия боли и спазмов.

    Центральное место в правильном распорядке дня занимает сон. Именно он позволяет организму восстанавливаться после физических нагрузок, эмоциональных и психологических потрясений. Больному необходимо спать минимум девять часов, спальня должна быть чистой, без пыли и грязи, хорошо проветриваемая.

    Отход ко сну и подъем должны начинаться в одно и то же время ежедневно, это позволит организму войти в нужный ритм и избавит от переутомления. Перед сном желательно совершать небольшие пешие прогулки размеренным шагом — это стимулирует ток крови и снимает напряжение.

    Допустимо принятие теплой ванны с морской солью или маслом эвкалипта. Регулярные физические нагрузки снизят артериальное давление и улучшат самочувствие. Рекомендуются легкие аэробные нагрузки без использования отягощений по 30–40 минут в день.

    Необходимо избегать тяжелых физических нагрузок, а активную умственную работу прекращать за 1,5 часа до отхода ко сну.

    Принимать пищу лучше всего небольшими порциями по 4–5 раз в день, чтобы не перегружать желудок и органы пищеварения. Следует избегать острой и соленой пищи, не есть после восьми вечера. Это необходимо для предотвращения давления на диафрагму и последующей бессонницы, которая нарушит распорядок дня.

    Рекомендуется употребление овощных соков из свеклы, моркови и тыквы. Они содержат органические кислоты, которые растворяют отложения на стенках сосудов. Соки из овощей и фруктов содержат минералы и витамины, легко усваиваются и оказывают положительное воздействие на организм.

    Людям с избыточным весом лучше пить овощные соки для понижения давления, так как во фруктовых много сахара.

    Возникновение сосудистого генеза может повлечь за собой серьезные последствия вплоть до полного паралича тела и смерти. Проблема подразумевает множество решений как хирургических, так и консервативных. Даже после медицинского вмешательства от больного требуется соблюдение и выполнение комплекса мер по реабилитации и поддержанию общего состояния.

    Источник: https://vashflebolog.com/arterial-pressure/sosudistyj-genez-golovnogo-mozga-chto-eto-takoe.html

    Как лечить глиоз сосудистого генеза

    Жизнедеятельность клеток головного мозга поддерживается лишь при условии поступления к ним по сосудам достаточного количества крови. Если артерии перестают выполнять функцию питания нейронов, возникают заболевания сосудистого генеза (происхождения), одним из которых является необратимый глиоз головного мозга.

    Причины

    Глиоз указанного генеза возникает вследствие общей патологии сосудистой системы:

    • артериальной гипертензии;
    • атеросклеротического поражения сосудов, питающих головной мозг;
    • венозного застоя;
    • сочетания этих причин.

    Перечисленные явления приводят к ишемии нейронов, развивающейся при снижении поступления к ним крови до 20-35 мл на 100гр ткани мозга и менее. При таком состоянии единичные клетки головного мозга погибают от длительной сосудистой гипоксии, а на их месте разрастаются опорные и вспомогательные элементы нервной ткани – астроциты и нейроглия, вероятно, нечувствительные к недостатку кислорода.

    Факторы риска:

    • Артериальная гипертензия выше 140/90 мм. рт. ст.;
    • дислипидемия: высокий уровень общего холестерина, триглицеридов, ЛПНП в сыворотке крови, снижения уровня антиатерогенных ЛПВП;
    • сахарный диабет;
    • сердечная недостаточность 3 и 4 функциональных классов;
    • наследственная предрасположенность, дисциркуляторная энцефалопатия, инфаркт миокарда, инсульт у ближайших родственников;
    • курение, злоупотребление алкоголем;
    • повышенная свёртываемость крови;
    • гиподинамия, ожирение;
    • стрессы.

    Виды

    По обширности процесса:

    • очаговый, единичный или множественный;
    • диффузный, встречающийся чаще.

    По строению и структуре, визуализируемой при помощи МР томографии:

    • изоморфный (очаги сосудистого генеза имеют однородную структуру, образованную астроцитами и волокнами глии);
    • анизоморфный («пёстрый» глиоз, для которого не характерна морфологическая однородность);
    • волокнистый (преимущественно представленный глиальными элементами с единичными астроцитами).

    Характеристика и локализация очагов

    По месту расположения очаг может быть:

    • периваскулярным (расположенным вокруг мелких склерозированных артериол в толще белого или серого вещества);
    • супратенториальным (локализованным над мозжечковым намётом);
    • субэпендимальным (под эпендимой – оболочкой, выстилающей изнутри полости желудочков головного мозга);
    • маргинальным, или краевым (располагающимся под оболочками мозга).

    По количеству:

    • единичным;
    • множественным.

    Очаг глиоза – это участок погибших нейронов, поэтому функциями проведения нервного импульса, накопления и использования информации он не обладает.

    Чем больше интактных участков имеется в мозге и чем масштабнее такое поражение, тем более выражена клиника заболевания.

    Единичные и множественные очаги

    Обнаружение очагов глиоза и их дифференцировка от других образований с внедрением МР технологий стало намного вероятнее. Диагноз ставится на основании характерной МР картины: присутствие на снимке единичных или множественных гиперденсивных (белого цвета) очагов.

    Супратенториальные очаги

    Это множественные мелкие гиперденсивные участки, расположенные над намётом мозжечка (между затылочными долями больших полушарий и мозжечком). Для клинической картины таких очагов сосудистого генеза характерны ранние проявления мозжечковых расстройств: шаткость походки, потеря координации, частое головокружение, изменение почерка.

    Множественные очаги глиоза дают клиническую и МР картину дисциркуляторной энцефалопатии, вероятно, являясь её морфологическим субстратом. Описываются симптомы глиоза по трём стадиям, отображающим выраженность энцефалопатии.

    Клинические признаки 1 стадии заболевания:

    • снижение внимания;
    • затруднение запоминания новой информации;
    • снижение трудоспособности, повышенная утомляемость;
    • бессонница;
    • тупая разлитая боль в голове, вероятнее всего, возникающая после умственных нагрузок, волнении;
    • головокружение;
    • периодическая потеря равновесия;
    • эмоциональная неустойчивость: плаксивость или раздражительность;

    2 стадии:

    • изменения личности: эгоистичность, обидчивость, сужение интересов;
    • прерывистый короткий сон;
    • частое потемнение в глазах при резкой смене положения тела или головы.

    3 стадии:

    • снижение мышечной силы;
    • вялость конечностей (наиболее вероятно возникновение центрального гемипареза);
    • потеря контроля над сфинктерами прямой кишки и мочеиспускательного канала;
    • апатия, безразличие к окружающему миру;
    • сонливость после приёма пищи;
    • выраженные расстройства памяти, сочетающиеся с головной болью и головокружением.

    Диагностика

    Возможны следующие варианты диагностики:

    • Реоэнцефалография с функциональными пробами (нитроглицериновой, гипервентиляционной);
    • экстракраниальная, транскраниальная допплерография;
    • дуплексное сканирование;
    • ультразвуковая ангиография;
    • МР томография;
    • каротидная, вертебральная панангиография;
    • рентгенография аорты и её ветвей;
    • исследование сосудов сетчатки;
    • ЭЭГ.

    Лечение

    На сегодняшний день очаги сосудистого генеза является необратимыми образованиями. Лечение должно быть построено так, чтобы вовлечение в патологический процесс здоровых очагов стало менее вероятно.

    Группы медикаментов, использующихся для лечения глиоза сосудистого генеза:

    Вазоактивные препараты
    Название Противопоказания Цена, руб.
    Кавинтон
    • Возраст младше 18 лет;
    • беременность, кормление грудью;
    • одновременный приём с гепарином;
    • тяжёлые формы аритмии, декомпенсированная сердечная недостаточность;
    • «скачущее» давление;
    • повышенная чувствительность.
    От 250
    Винпоцетин
    • беременность, кормление грудью;
    • тяжёлые формы аритмии, декомпенсированная сердечная недостаточность;
    • повышенная чувствительность к препарату.
    От 64
    Циннаризин
    • неспособность переваривать продукты, содержащие глютен (злаковые);
    • галаклоземия, целиакия, синдром мальабсорбции;
    • возраст до 12 лет;
    • беременность, кормление грудью;
    • повышенная чувствительность к препарату.
    От 35
    Улучшающие реологию крови, антиагреганты
    Производные ацетилсалициловой кислоты
    • Бронхиальная астма;
    • язвы ЖКТ, эрозии;
    • кровоточивость;
    • беременность и лактация;
    • возраст до 18 лет;
    • почечная недостаточность со СКФ ниже 30мл/мин;
    • печёночная недостаточность;
    • ХСН.
    От 40
    Вессел Дуэ Ф
    • кровоточивость, пониженная свёртываемость крови;
    • I триместр беременности;
    • повышенная чувствительность.
    От 1700
    Ноотропы, аминокислоты
    Кортексин
    • повышенная чувствительность к препарату.
    800-1300
    Актовегин
    • тяжёлая почечная и сердечная недостаточность;
    • отёк лёгких, задержка жидкости в организме.
    500-1600
    Глицин
    • беременность и лактация;
    • гипотония.
    От 20

    Витамины группы B, E.

    Лечение должно назначаться врачом, опирающимся на данные, полученные при проведении МР томографии головного мозга и исследовании сосудов.

    Народное лечение

    • Для торможения процессов склероза сосудов и нейронов:

    400 гр. измельчённых листьев 5-летнего алоэ смешать с 650 мг мёда и 650 гр. красного кагора. Дать настояться в тёмном месте не менее 5 суток. Принимать до еды по 1 чайной ложке 3 раза. Курс лечения – 2-4 недели.

    • Для расширения сосудов головного мозга:

    2 ст.л. семян укропа и стакан измельчённого корня валерианы смешать с 1,5-2 стаканами мёда, залить 1 литром кипятка. Дать настояться сутки. Перед едой принимать по столовой ложке смеси в течение 4-6 недель.

    150-250 гр. плодов боярышника залить кипятком. Дать настояться 30 минут. Настой принимать по 1 ст.л. за полчаса до приёма пищи. Курс лечения – до 1,5месяцев.

    Профилактика

    • Лечение сопутствующих заболеваний, вероятно, являющихся причиной очагов сосудистого генеза (сахарного диабета, артериальной гипертензии);
    • контроль массы тела, давления, липидограммы, коагулограммы;
    • посещение врача с профилактической целью;
    • занятия лечебной физкультурой, пешие прогулки на свежем воздухе;
    • рациональный отдых, полноценный сон;
    • здоровое питание, низкохолестериновая диета;
    • избегание стрессовых ситуаций, умение брать эмоции под контроль.

    Помните: профилактика часто способна избавить людей от неуклонно прогрессирующего и неизлечимого глиоза

    Источник: http://expertpososudam.ru/sosudy/golovnogo-mozga/glioz.html

    Ссылка на основную публикацию