Лечение наружной гидроцефалии головного мозга у взрослых

Особенности лечения наружной гидроцефалии головного мозга у взрослых

Не так давно водянка классифицировалась исключительно как младенческое заболевание.

Со временем медики вынуждены были признать, что от подобного диагноза не застрахована ни одна возрастная группа.

Когда диагностируется наружная гидроцефалия головного мозга у взрослых, лечение назначается согласно одной из клинических программ.

Наружная гидроцефалия представляет собой неврологическое заболевание, опасное осложнениями. В норме внутримозговая жидкость ликвор непрерывно циркулирует, обеспечивая питанием мягкие ткани и защищая их от повреждений.

Новообразования, спайки и любые другие препятствия создают угрозу нарушения оттока. Переизбыток накопившейся жидкости создаёт давление, приводящее к уменьшению объёма мозга или разрыву желудочков.

Медикаментозная терапия

Медикаментозное лечение признано не самым эффективной, в то же время, наиболее щадящей методикой. Консервативное лечение назначается, исходя из общего состояния, возраста и характера гидроцефалии.

Акцент делается на сосудорасширяющие, мочегонные препараты и сильнодействующие салуретики, усиливающие отток ликвора. Одновременно назначаются фармакологические средства, замедляющие его выработку.

Назначаются также сопутствующие лекарства, облегчающие состояние больного, вот какие средства включает в себя стандартный рецепт:

  1. ацетазоламид — средство понижения внутриглазного давления;
  2. манит, диакарб, глимарит — мочегонные средства;
  3. обезболивающие средства и барбитураты;
  4. фуросемид и этакриновая кислота — препараты, выводящие соли и излишки воды;
  5. 20% раствор альбумина для коррекции состава крови и плазмы;
  6. 25% раствор сульфата магния, гливенол, троксевазин — препараты, улучшающие кровоснабжение;
  7. бетаметазон, дексаметазон, метилпреднизолон, преднизолон — гормональные стероиды, оказывающие противовоспалительное воздействие.

Консервативная терапия приводит к полному выздоровлению лишь в некоторых случаях, её первоочередная задача — замедлить развитие наружной гидроцефалии и облегчить состояние пациента.

Если на протяжении 2-3 месяцев не удаётся достичь стабильного состояния, требуется хирургическое вмешательство. Медикаментозное лечение недопустимо при острых клинических формах заболевания.

Шунтирование мозга

Шунтирование головного мозга является одной из эффективных методик лечения наружной гидроцефалии у взрослых, 85% проведенных операций дают удовлетворительный результат. С помощью системы трубок и клапанов избыточный ликвор выводится естественными и принудительными способами в полости организма, где не столь критично скопление жидкости.

Шунтирование мозга при гидроцефалии

Полное выздоровление — основное преимущество методики, в то же время, существует вероятность осложнений и неудобств для пациента, наиболее частыми из них являются:

  • периодическая потребность в частичной или полной замене шунта;
  • зависимость от работоспособности системы;
  • риск образования гематом по причине интенсивного оттока;
  • слишком медленный отток;
  • вероятность воспалений, пролежней, эпилепсии.

Существует ряд противопоказаний для проведения шунтирования:

  1. хроническая форма гидроцефалии;
  2. неврологические заболевания;
  3. психические расстройства;
  4. эпилепсия;
  5. слепота.

Эндоскопия

В большинстве случаев показанием для проведения эндоскопии у взрослых служит наличие опухоли или образования травматического происхождения. Благодаря этой технологии, удалить препятствие, затрудняющее циркуляцию ликвора, можно без трепанации и вскрытия черепной коробки.

Посредством эндоскопа в очаги скопления ликвора вводятся нейрохирургические инструменты, обеспечивающие высасывание избытка жидкости до пределов нормы.

Если сравнивать штунирование и эндоскопию, преимущества эндоскопического метода очевидны:

  1. изначальная цель эндоскопии — нормализация естественного ликворотока;
  2. минимальный травматизм во время операции;
  3. отсутствие инородного тела в организме;
  4. высокая вероятность полного выздоровления.

С помощью эндоскопа возможно полностью удалять новообразования, ставшие причиной блокировки циркуляции ликвора, в результате состояние больного улучшается практически сразу после завершения операции.

Народные средства

Народные способы оказания помощи страдающему водянкой известны с давних времён и продолжают применяться в наши дни. Специалисты утверждают, что ни один из них не гарантирует полного излечения, тем не менее, отмечают их благоприятное влияние.

Отвары и настойки лекарственных растений улучшают кровоснабжение, ускоряют метаболизм в мягких тканях, признаны действенными мочегонными и солевыводящими средствами, ниже приведены некоторые из них.

НазначениеСоставПропорцииСпособ приготовленияУпотребление
Мочегонный сбор толокнянкадушицапетрушкав равных частях 2 ст.л.на стакан кипятка Заварить, настоять, остудить Перед едой
Мочегонное средство ягоды можжевельника 2 ч.л. высушенных ягодна 200г кипятка Заваривается в термосе Перед едой
Водочная настойка корень аира болотного, водка 50г сухого измельчённого корня, 0,5л водки Настаивается в течении недели в тёмном месте 50г за полчаса до приёма пищи
Водочная настойка корень бузины, водка 50г сухого измельчённого корня, 0,5л водки Настаивается в течении недели в тёмном месте Начинать приём с 3-х ч.л., за полчаса до еды, постепенно дозу увеличивать
Чай корень крапивы 1 ч.л. на стакан кипятка Заваривается как чай 2 стакана в сутки
Стимулирующее противовоспалительное средство сухарики, листья подорожника до 10 свежих листиков Не требует приготовления Съесть натощак несколько сухариков, затем разжевать листья подорожника, в течении часа ничего не пить, употреблять 2-3 раза в день

Знаменитый врачеватель Авиценна рекомендовал проводить как можно больше времени у костра, чтобы жидкость испарялась из организма. Современные медики не могут не признать психотерапевтический эффект такой процедуры.

В своих трудах Авиценна настаивает на употреблении пряностей: корицы, фенхеля, хмели-сунели, имбиря и петрушки.

По его словам, эти растения не только улучшают вкусовые качества весьма ограниченного меню пациента, но и способствуют устранению любых закупорок в организме.

Бытует мнение, что в силу возрастных особенностей или длительного простоя объём мозга уменьшается и пустующее пространство заполняется жидкостью.

Однако, это обратимый процесс: интеллектуальная активность помогает вернуть мозгу прежние габариты и вытеснить излишки влаги.

В медицине нет официального подтверждения или опровержения этой теории, тем не менее, в любом случае чтение, освоение нового материала, разгадывание кроссвордов и решение задач не причинят вреда.

Диета

Диетические предписания взрослым с наружной гидроцефалией головного мозга ориентированы на стабилизацию водного баланса в организме.

Рацион включает в себя продукты, не содержащие солей и сахара:

  • приготовленное на пару нежирное мясо;
  • варёные яйца или омлет на пару;
  • овощи и зелень;
  • чёрствый хлеб;
  • каши.

Из меню пациента следует исключить блюда, способствующие накоплению жидкости:

  • кондитерские и свежевыпеченные мучные изделия;
  • жареное, копчёное, жирное мясо, колбасы;
  • грибные и рыбные супы;
  • газированные напитки;
  • лук, чеснок, редька.

Видео по теме

О причинах и лечении гидроцефалии (водянки) головного мозга:

Прогноз наружной гидроцефалии головного мозга у взрослых не всегда предсказуем. Это достаточно серьёзное заболевание, запущенная форма которого может привести к летальному исходу. Даже успешно и своевременно проведённая операция не гарантирует отсутствие осложнений и некоторых ограничений в будущем.

Специалисты отмечают не только физиологические, но и психоневрологические нарушения. Снять стресс пациенту помогут умеренные физические нагрузки, регулярные прогулки. Практика показывает, что в большинстве случаев возможно полное восстановление после хирургического лечения и возвращение к полноценной жизни.

Источник: http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/gidrocefaliya/naruzhnaya-u-vzroslyx-lechenie.html

Наружная гидроцефалия головного мозга у взрослого: диагностика и лечение в Москве

Наружная гидроцефалия мозга считается болезнью новорожденных, но заболевание встречается и у взрослых пациентов. К развитию гидроцефалии приводит нарушение всасывания или оттока спинномозговой жидкости. В Юсуповской больнице неврологи применяют современные методы диагностики, которые позволяют установить причины, форму заболевания и степень тяжести.

При лёгкой степени гидроцефалии проводят консервативную терапию, направленную на уменьшение внутричерепного давления и улучшение функции нервных клеток головного мозга. Нейрохирурги в клиниках-партнёрах выполняют оперативные вмешательства, устраняющие причину заболевания.

После операции у пациентов улучшается качество жизни, восстанавливаются нарушенные нервные функции.

При наружной гидроцефалии происходит скопление спинномозговой жидкости снаружи мозговых полушарий, в субарахноидальных пространствах. Излишнее количество ликвора сдавливает кору головного мозга.

Наружная неокклюзионная гидроцефалия головного мозга возникает в результате гиперсекреции или нарушения всасывания цереброспинальной жидкости.

Закрытая (окклюзионная) гидроцефалия – форма заболевания, при которой выход спинномозговой жидкости из желудочков перекрыт опухолью или спайками. Внутренняя гидроцефалия бывает врождённой или приобретенной.

Врождённая гидроцефалия развивается во время внутриутробного воздействия плода, приобретенная — в процессе жизни. Смешанную гидроцефалия является отдельной формой заболевания, при котором спинномозговая жидкость скапливается как в желудочках, так и под оболочками мозга.

По интенсивности проявления гидроцефалии различают умеренную форму заболевания, которое протекает с незначительными симптомами, и выраженную – накопление большого объёма спинномозговой жидкости провоцирует проявление острых неврологических симптомов.

По степени воздействия на структуры мозга наружная гидроцефалия бывает компенсированной и декомпенсированной.

При наличии компенсированной гидроцефалии избыточное выделение спинномозговой жидкости не оказывает влияния на головной мозг, а при декомпенсированной форме патологического процесса вне зависимости от количества ликвора нарушается работа мозга, снижается функциональная активность центральной нервной системы. Наружная неокклюзионная гидроцефалия возникает при нарушении процесса всасывания ликвора. Атрофическая (заместительная) гидроцефалия развивается – чаще всего у людей преклонного возраста, сопровождается отмиранием клеток мозга.

Причины развития наружной гидроцефалии

Приобретенная гидроцефалия может развиться из-за патологических процессов, в результате которых возникли спайки в сосудах головного мозга, разрушились арахноидальные ворсины. Заболевание провоцируют следующие факторы:

  • инфекционные заболевания головного мозга (энцефалит, менингит, туберкулёз);
  • сепсис;
  • перенесенный геморрагический инсульт;
  • травма головы, шеи;
  • черепно-мозговые травмы;
  • травматические повреждения позвоночника;
  • злокачественные новообразования ствола мозга.

Атрофическая гидроцефалия возникает вследствие возрастных изменений церебральных сосудов, нарушения обмена веществ, сахарного диабета, артериальной гипертензии.

При наружной гидроцефалии образуются зоны с пониженной плотностью вещества мозга. Они атрофируются, и освободившееся пространство заполняет спинномозговая жидкость.

Причиной развития наружной гидроцефалии может стать постоянная алкогольная интоксикация.

Симптомы наружной гидроцефалии мозга

Наружная гидроцефалия головного мозга у взрослого по клиническим проявлениям разделяется на 3 степени: лёгкую, среднюю и тяжёлую. При лёгкой степени гидроцефалии организм может самостоятельно восстановить циркуляцию ликвора.

Пациент жалуется на лёгкое недомогание, головную боль, головокружение, кратковременное потемнение в глазах. Средняя степень гидроцефалии проявляется интенсивно выраженными признаками поражения головного мозга.

У пациентов определяются следующие симптомы:

  • сильная боль в голове, усиливающаяся при физической активности;
  • давящая боль в глазных яблоках, появление цветных кругов вспышек при закрытии глаз;
  • ощущение тяжести в черепной коробке;
  • тошнота, не зависящая от приёма пищи;
  • рвота, не приносящая облегчения.

Периодически возникает потливость. При офтальмологическом осмотре определяется отёчность диска зрительного нерва. Пациенты отмечают отёчность лица, слабость, вялость, повышенную утомляемость.

Их беспокоит чувство разбитости по утрам, агрессивность, повышенная нервозность, плаксивость. Развивается депрессивное состояние. Артериальное давление нестабильное.

Неприятные ощущения усиливаются во время кашля, чихания, поворотов и наклона головы.

Наружная гидроцефалия головного мозга у взрослого сопровождается неврологическими симптомами:

  • снижением остроты зрения;
  • косоглазием;
  • нарушением зрительного восприятия: двоением, размытием картинки;
  • параличом или парезом конечностей;
  • онемением лица;
  • снижением чувствительности;
  • нарушением координации.

У пациентов нарушается речь, возникает трудность в произношении звуков и восприятии обращённой речи. При тяжёлой степени наружной гидроцефалии возникают эпилептические и судорожные припадки, частые обмороки, коматозное состояние. Пациент утрачивает память, интеллектуальные способности, у него снижаются навыки самообслуживания.

Диагностика наружной гидроцефалии

При поступлении пациента в клинику неврологии врач проводит осмотр, проверяет моторные рефлексы, реакции мышц и суставов. Для уточнения диагноза проводит дополнительные обследования:

  • ультразвуковое исследование головы и шеи для предварительной оценки состояния сосудистого русла;
  • компьютерную томографию, которая помогает установить степень поражения тканей головного мозга, оценить степень расширения субарахноидальных щелей, определить наличие в черепные коробки новообразований, затрудняющих отток спинномозговой жидкости;
  • магнитно-резонансную томографию, позволяющую с максимальной точностью увидеть изменения тканей головного мозга;
  • рентгенографию черепа для определения изменений, характерных для ликворной гипертензии и объёмных образований;
  • офтальмологическое обследование, позволяющее установить наличие застоя, отёка зрительного нерва, атрофии тканей глаза.
Читайте также:  Как проводится мрт головного мозга?

Пациентам делают люмбальную пункцию, с помощью которой определяют уровень давления ликвора. Улучшение состояния больного гидроцефалией после удаления 40 мл спинномозговой жидкости говорит о хорошем прогнозе после операции.

Лечение наружной гидроцефалии

Пациентам с лёгким течением наружной гидроцефалии неврологи Юсуповской больницы назначают медикаментозную терапию.

Приём лекарственных средств, блокирующих продукцию и ускоряющих выделение спинномозговой жидкости позволяет уменьшить внутричерепное давление.

С этой целью пациентам назначают осмотические и петлевые диуретики (мочевину, манит, фуросемид) и саулетики (диакарб). Приём кортикостероидов позволяет быстро снять отёк и воспаление.

Ноотропные препараты (вазотропил, кавинтон, ноофен и венотоники (актовегин, гливенол) улучшают функционирование головного мозга.

Панангин и аспаркам восстанавливают концентрацию калия в крови, который выводится из организма в больших количествах при приёме мочегонных препаратов.

При сильных головных болях назначают нестероидные противовоспалительные препараты, обладающие обезболивающим эффектом (нимесулид, кеторолак, диклофенак).

Если медикаментозное лечение не устраняет признаки наружной гидроцефалии, лечение считается неэффективным. В таких случаях пациентов Юсуповской больницы консультирует нейрохирург. На заседании экспертного совета с участием профессоров и врачей высшей категории принимается коллегиальной решение в отношении целесообразности выполнения оперативного вмешательства.

Хирургическое лечение наружной гидроцефалии головного мозга у взрослого заключается в установки специальной системы силиконовых трубок и клапанов, с помощью которой излишки спинномозговой жидкости из черепной коробки перераспределяются в брюшную полость.

Шунтирование проводят также в плевральную полость и предсердие. Эндоскопическая операция выполняется для устранения тромбов, гематом, дефекта венозных сосудов, мешающих нормальной циркуляции ликвора.

Излишки спинномозговой жидкости выводят из субарахноидальной щели в большую цистерну.

При наличии симптомов наружной неокклюзионной гидроцефалии головного мозга позвоните по телефону Юсуповской больницы. После комплексного обследования невролог определит степень тяжести заболевания и назначит лечение в зависимости от выраженности симптомов, наличия показаний и противопоказаний к оперативному вмешательству.

  • МКБ-10 (Международная классификация болезней)
  • Юсуповская больница
  • «Диагностика». — Краткая Медицинская Энциклопедия. — М.: Советская Энциклопедия, 1989.
  • «Клиническая оценка результатов лабораторных исследований»//Г. И. Назаренко, А. А. Кишкун. г. Москва, 2005 г.
  • Клиническая лабораторная аналитика. Основы клинического лабораторного анализа В.В Меньшиков, 2002 .
Наименование услуги Стоимость
МРТ головного мозга Цена: 8 900 рублей
ЭЭГ Цена: 5 150 рублей
УЗИ почек Цена: 3 000 рублей
УЗИ селезенки Цена: 3 000 рублей
УЗИ плевральной полости Цена: 3 000 рублей

Скачать прайс на услуги

Источник: http://yusupovs.com/articles/neurology/naruzhnaya-gidrotsefaliya-golovnogo-mozga-u-vzroslogo/

Что такое наружная гидроцефалия головного мозга, ее лечение

Люди, которые впервые столкнулись с гидроцефалией (мозговой водянкой), не знают, что это такое и боятся летального исхода. Однако эту болезнь можно вылечить, если вовремя обнаружить.

Она имеет множество видов и форм, поэтому может касаться не только малышей, но и взрослых людей. По этой причине наружная гидроцефалия делится на врожденную, то есть полученную при родах или во время внутриутробного развития и приобретенную.

Второй тип касается взрослых и возникает вследствие многих причин, например, травм, деменции (слабоумия), нарушенного кровотока и т.д.

Особенности заболевания

Для гидроцефалии свойственны сбои в циркуляции спинномозговой жидкости, которая в медицине называется ликвором. Из-за его скопления увеличиваются мозговые полости, представляющие собой мозговые желудки (вентрикулярное пространство).

Постепенно мягкие ткани атрофируются и при умеренно выраженной наружной заместительной гидроцефалии освободившиеся пространство заполняется ликвором.

У человека при этом проявляется неврологическая симптоматика, например, немеют кончики пальцев, темнеет в глазах, нарушается  координация движений и т. д.

Проблема патологии заключается в слабом оттоке ликвора или его чрезмерной выработке. Понять все особенности патологии можно, ориентируясь на ее формы:

  • Асимметричная водянка. В этом случае объемное скопление ликвора происходит в одном из желудочков;
  • Двухсторонняя. Жидкость переполняет все мозговые полости;
  • Смешанная водянка. Такой вид болезни считается наиболее тяжелым, так как наблюдается внутренние и наружное увеличение ликвора. Прогноз негативный и больной мучается от паралича отдельных групп мышц, эпилепсии, судорог и т. д.;
  • Атрофическая. Такая форма начинает проявляться из-за полученной травмы. Она может быть внешней и внутренней в зависимости от характера и тяжести полученных увечий. На начальном этапе проблема не проявляется и образование ликвора начинается через 2-3 недели. Такая реакция вполне естественна, так как организм пытается заменить спинномозговой жидкостью ткани, которые были повреждены. Лечить атрофическую водянку необходимо сразу, так как на запущенных стадиях это сделать сложно;
  • Викарная водянка. Увеличиваются мозговые полости, но аномальных изменений в строении мозга не происходит. Симптоматика невыраженная и если своевременно пройти курс терапии, то прогноз в основном положительный;
  • Гипотрофическая. Начало развития этой формы патологии связывают с недостаточным питанием мозга. Проявления гипотрофической гидроцефалии ничем особым не отличаются от признаков других разновидностей болезни. У человека болит голова и нарушается работа вестибулярного аппарата;
  • Компенсаторная водянка. Этот вид патологии является остаточным эффектом после пройденного лечения. Циркуляция и выработка ликвора нормализовалась, но вентрикулярное пространство до сих пор незначительно расширено;
  • Парциальная. Разновидность болезни возникает из-за увеличения синтеза ликвора. Ей свойственны неврологические нарушения, в том числе и приступы эпилепсии;
  • Дисциркуляторная водянка. Встретить этот тип патологии можно у людей с нарушенным мозговым кровообращением, и при этом наблюдается атрофия тканей головного мозга.
  • Наружная гидроцефалия головного мозга. В этом случае увеличение объема наблюдается вокруг мозга и в периферическом пространстве;
  • Внутренняя гидроцефалия головного мозга. Для формы свойственно увеличение мозговых желудочков и срединных путей, по которым проходит ликвор;
  • Закрытая наружная гидроцефалия (окклюзионная). Характеризуется нарушением циркуляции жидкости из-за определенного препятствия. Обычно им является врожденная аномалия строения, опухоль, гематома и т. д.;
  • Открытая наружная (неокклюзионая). Характерен чрезмерный синтез ликвора или его недостаточное всасывание. Циркуляция при этом не нарушена;
  • Наружная заместительная гидроцефалия головного мозга. Для нее свойственна атрофия мозговых тканей, место которых занимает ликвор. Замещаемые участки мозга отвечают за важные процессы в организме, поэтому такой процесс обычно бесследно не проходит. Делится такая форма на несколько подвидов:
    • Умеренная внутренняя гидроцефалия;
    • Умеренная наружная.

Умеренная наружная заместительная гидроцефалия встречается часто. Для этой болезни свойственны атрофические изменения мозговых тканей с последующим заполнением образовавшихся пространств ликвором. Вылечить ее можно, но для этого придется узнать причину развития водянки и пройти курс терапии.

Причины

Умеренно выраженная наружная гидроцефалия развивается вследствие причин:

  • Нарушения мозгового кровообращения;
  • Сбои в нервной системе;
  • Психоорганический синдром;
  • Деменция;
  • Воспаление мозговых тканей;
  • Патологии шейного отдела;
  • Травмы головы;
  • Некорректный курс терапии после пережитого инсульта;
  • Энцефалопатия.

Однако у новорожденных болезнь может быть врожденной и ее нужно лечить сразу при обнаружении. В ином случае патология может привести к летальному исходу. Возникает такой вид гидроцефалии из-за повреждения, полученного при родах, мозговой аномалии или гипоксии плода.

Симптомы

При нерезко выраженной наружной гидроцефалии у взрослых болезнь особо себя не проявляет. Из признаков такой патологии можно выделить наиболее основные:

  • Спутанность сознания;
  • Общая усталость;
  • Рвотные позывы;
  • Бессонница;
  • Ухудшение зрения;
  • Головная боль.

При наружной заместительной врожденного типа малыши становятся плаксивыми и раздражительными. Если не лечить патологический процесс, то он часто приводит к инвалидности и летальному исходу.

Умеренная гидроцефалия у взрослых иногда переходит в хроническую стадию. Течение патологии становится вялотекущим и последствия обычно необратимы. Из-за нее часто развивается деменция.

После перенесенной травмы гидроцефалия головного мозга у взрослых развивается примерно через 2-3 недели. У больного ослабевает координация движений, и развиваются различные функциональные сбои, например, недержание мочи и ухудшение памяти.

Диагностика

Врожденную водянку головного мозга у младенцев диагностировать достаточно легко по внешним признакам (увеличение головы). Однако узнать о наличии проблемы у взрослого человека не так просто и для этого придется использовать инструментальные методы обследования:

  • Томография (компьютерная и магнитно-резонансная);
  • Рентгенография;
  • Ангиография (исследование сосудов).

Про форме умеренной наружной гидроцефалии мозга может рассказать МРТ заключение. Определив тип болезни и степень тяжести, врач составит схему терапии.

Медикаментозное лечение

Умеренная наружная форма на ранних стадиях поддается лечению медикаментами. Используются препараты для расширения сосудов и выведения лишней жидкости из организма, а также лекарства для нормализации нервной системы.

Симптомы и лечение обычно взаимосвязаны, поэтому симптоматическая терапия также не менее важна. В нее входят медикаменты для купирования возникающих признаков патологии. Однако, если через 2 месяца проявления болезни не исчезнут, то врач порекомендует хирургическое вмешательство.

Оперативное вмешательство

В основном проводятся операции, направленные на устранение избыточного количества спинномозговой жидкости, например, ликворное шунтирование. В большинстве случаев оно крайне эффективно и результат от терапии виден фактически сразу.

Проводится оперативное вмешательство с помощью набора трубок и клапанов для отвода ликвора в полости организма, где он не нанесет вреда и будет утилизирован. После выполненной операции пациента ожидает длительный период восстановления (не менее 7 месяцев).

При нарушении системы придется выполнять повторное хирургическое вмешательство. Такая процедура требуется в основном для замены шунта или корректировки конструкции.

В основном врачи советуют эндоскопические операции, так как не придется устанавливать сложную конструкцию и отток ликвора происходит быстрее.

Такое оперативное вмешательство подразумевает под собой создание небольшого отверстия в вентрикулярном пространстве для вывода спинномозговой жидкости. Подходит такая процедура преимущественно при закрытом типе гидроцефалии.

После нее пациент обычно полностью выздоравливает и не ощущает особого дискомфорта. Однако назначается она лишь в 10% случаев, а во всех остальных ситуациях приходится применять ликворное шунтирование.

Умеренная наружная гидроцефалия особо себя не проявляет и часто переходит в хроническую форму, для которой свойственно развитие слабоумия. Чтобы не допустить этого, необходимо своевременно обследоваться и пройти курс лечения, направленный на устранение причины болезни.

Источник: http://NashiNervy.ru/tsentralnaya-nervnaya-sistema/lechenie-naruzhnoj-gidrotsefalii-golovnogo-mozga-zamestitelnogo-haraktera.html

Симптомы и лечение умеренно выраженной наружной гидроцефалии

Умеренно выраженная наружная гидроцефалия – это легкая степень заболевания, при котором головной мозг уменьшается в размерах, а его место занимает спинномозговая жидкость. Ликвор скапливается в субарахноидальном и субдуральном пространстве. Это сопровождается некоторыми признаками.

Симптомы

Замещение функционально активной нервной ткани (нейронов и проводящих волокон) спинномозговой жидкостью не проходит бесследно. Признаки умеренной наружной гидроцефалии:

  1. Тошнота, рвота.
  2. Головная боль, похожая на мигрень и усиливающаяся при лежании.
  3. Проблемы со зрением, диплопия (двоение).
  4. Астенический синдром: утомляемость, слабость.
  5. Двигательные нарушения: расстройство координации движений, походки, судороги.
  6. Умственная отсталость, снижение памяти.
  7. Потеря контроля за мочеиспусканием, дефекацией.
  8. У новорожденных детей возможно появление расширенных вен на голове, расхождение швов между костями черепа, снижение аппетита.

Классификация и причины наружной гидроцефалии

Существует несколько видов умеренной наружной водянки головного мозга:

  1. Открытая форма умеренно выраженной наружной гидроцефалии. В ликвороносных путях нет препятствий (окклюзии) для оттока жидкости, она циркулирует свободно, хотя интракраниальное давление повышено.
  2. Закрытая форма. Нарушена циркуляция ликвора вследствие препятствия (окклюзии). Внутричерепное давление может быть в норме или снижено.
  3. Гиперсекреторная. Происходит повышение выработки ликвора.
  4. Заместительная. Нервная ткань замещается спинномозговой жидкостью.

Существует острое, подострое и хроническое течение, отличающееся длительностью: соответственно до 3 суток, месяц, более 3 недель.

Открытая, или неокклюзионная форма обычно вызвана воспалительными заболеваниями центральной нервной системы (менингит, энцефалит). Происходит повышение активности гиалуронидазы и протеолитических ферментов, увеличивающих проницаемость сосудов из-за образования в них микропор, через которые просачивается плазматическая жидкость из крови.

Читайте также:  Арахноидальная киста головного мозга

Ликвора в пространствах между твердой, паутинной, мягкой оболочками становится всё больше, соответственно растет интракраниальное давление. Внутриутробные и другие нейроинфекции (краснуха, вирус герпеса, Эпштейна-Барр, токсоплазмоз) вносят существенный вклад в развитие патологии.

Закрытая окклюзионная форма возникает вследствие нарушения оттока из-за появления препятствий: гематомы, кисты паразитические (эхинококка) и после инсульта. Гиперсекреция ликвора или его недостаточное обратное всасывание также вызывает внутричерепную гипертензию.

Заместительная водянка происходит при нарушении кровоснабжения мозга (атеросклероз) и усыхания серого, белого веществ при токсических поражениях (алкоголь, тяжелые металлы). Патология развивается при болезни Альцгеймера, амилоидозе, аутоиммунном поражении. Свободное место заполняется жидкостью. Возможно посттравматическое уменьшение объема мозговой ткани.

Диагностика и лечение

Для проверки головного мозга применяют следующие методы:

  1. Эхо- и электроэнцефалограмма, нейросонография у новорожденных.
  2. РЭГ, ультразвуковая допплерография мозговых сосудов.
  3. Магнитно-резонансная томография.

Лечение умеренной наружной гидроцефалии предусматривает медикаментозную терапию:

  1. Применение мочегонных препаратов, солей калия, магния для восполнения водно-электролитного баланса, снятия отеков, уменьшения внутричерепного давления.
  2. Противосудорожная терапия, прием антиконвульсантов.
  3. Назначение нейропротекторов: Цитофлавина, Церебролизина.
  4. Антигипоксанты (Мексидол) для повышения устойчивости нейронов к неблагоприятным факторам.
  5. Ангиопротекторы: Эскузан, Диосмин, Троксевазин.
  6. Средства, улучшающие мозговое кровообращение: Циннаризин, Кавинтон, Вазобрал, Ницерголин.
  7. При нейроинфекциях: антибактериальные препараты, противовирусные (Ацикловир, Ганцикловир).

Мочегонные лекарства Маннитол, Фуросемид, Диакарб быстро убирают отечность головного мозга, снижая внутричерепное давление и устраняя судорожные припадки при умеренной гидроцефалии. Применяют также Глицерин как осмотическое средство, вытягивающее лишнюю влагу из интерстиция (межклеточного пространства) и нейронов. Для восполнения запасов калия назначают Аспаркам.

Экссудацию при воспалительных процессах уменьшают ангиопротекторы, снижающие проницаемость сосудистой стенки, индуцированную гиалуронидазой и протеолитическими энзимами. Это Аскорутин или Троксерутин.

При интракраниальной гипертензии рекомендуется спать на высокой подушке для улучшения циркуляции ликвора. Следует употреблять меньше натрия в форме поваренной соли. Она усугубляет отечность, способствуя задержке воды.

При болезни Альцгеймера следует применять препараты, улучшающие память (холинергическое средство Нейромидин), повышающий запас ацетилхолина в нервных окончаниях. Они оптимизируют интеллектуальные процессы, пострадавшие при гибели нейронов.

Помогают мыслительной деятельности при умеренной заместительной гидроцефалии ноотропные медикаменты: Энцефабол, Пирацетам, Ноопепт, Глицин, Глутаминовая кислота.

Витамины группы В улучшают общую работу центральной и периферической нервной системы. Пиридоксин повышает синтез дофамина в имеющихся клетках, что важно после гибели нейронов при инсультах, атеросклерозе.

Для остановки прогрессирования атеросклеротического поражения при умеренной заместительной гидроцефалии используют липоевую и никотиновую кислоту. Они снижают уровень холестерина. Витамин В3 расширяет суженые сосуды.

Умеренная степень наружной гидроцефалии поддается лечению, если оно начато своевременно. Исключение составляет заместительная водянка, при которой ткани уже погибли и не подлежат восстановлению, врачи борются за сохранение имеющихся функций. При окклюзии показано оперативное вмешательство.

(Пока оценок нет)
Загрузка…

Источник: https://golmozg.ru/zabolevanie/umerennaya-naruzhnaya-gidrocefaliya.html

Наружная гидроцефалия головного мозга у взрослых: причины, симптомы, лечение

Гидроцефалия головного мозга – достаточно серьезное заболевание, связанное с превышением количества спинномозговой жидкости (ликвора). Именно поэтому в народе недуг называют водянкой.

Сама по себе спинномозговая жидкость никакого вреда не несет, наоборот, ее присутствие обязательно для мозга, но только если ее уровень находится в пределах нормы.

Ликвор обычно заполняет место под мозговой оболочкой.

Заболевание очень тяжело переносится и у взрослых, и у детей. Более того, поначалу симптомы практически незаметны, и человек часто даже не чувствует возникновение патологии. Но чуть позже гидроцефалия дает о себе знать посредством внешних проявлений: теряется устойчивость при ходьбе, ухудшается память, зрение.

Обычно циркуляция спинномозговой жидкости нарушается из-за черепно-мозговых травм, повреждений сосудов. Чуть реже причинами могут быть перенесенные инфекции или инсульт.

Гидроцефалия головного мозга – не только приобретенное заболевание, им могут страдать также и новорожденные (врожденная болезнь развивается из-за внутриутробных инфекций).

Классификация

В зависимости от формы патологии и ее причин специалисты выделяют несколько видов гидроцефалии головного мозга:

  1. открытая наружная гидроцефалия. При данном виде заболевания структура и ткани мозга настолько разрушаются, что уже не могут всасывать спинномозговую жидкость, хотя процесс ее выработки проходит без изменений;
  2. гиперсекреточная гидроцефалия. Данный тип характеризуется повышенным количеством вырабатываемого ликвора. Поднятие уровня спинномозговой жидкости выше нормы означает невозможность всасывания головным мозгом всего ее количества. Таким образом, жидкость заполняет черепную полость;
  3. закрытая гидроцефалия. При закрытом виде заболевания происходит блокирование ликвороносных пространств, таким образом, нарушается циркуляция жидкости, ее уровень часто колеблется. Обычно причинами закрытой гидроцефалии мозга является образование тромбов и опухолей, которые мешают нормальному движению ликвора;
  4. наружная заместительная гидроцефалия. Данный вид недуга – самый опасный для организма, ведь при нем уменьшается объем мозгового серого вещества, а освободившиеся полости занимает спинномозговая жидкость. Человек может долгое время не чувствовать появление патологии, ведь из-за замещения ликвором серого вещества отсутствуют скачки внутричерепного давления. Поэтому пациент обращается к врачу уже на тяжелой стадии заболевания, когда оно проявляет себя внешне;
  5. умеренная наружная гидроцефалия. При данном виде заболевания спинномозговая жидкость скапливается в субарахноидальном пространстве.

Причины

Причины, которые способны спровоцировать развитие гидроцефалии, могут быть самыми разными, но в общих чертах они сводятся к одному знаменателю – к неврологическим внутренним расстройствам или механическим повреждениям. Итак, выделяют несколько причин, вызывающих данный недуг:

  1. черепно-мозговые травмы, сотрясения. При травмах головы нарушается структура тканей головного мозга, в итоге мозг становится неспособным для полного всасывания ликвора. Жидкость продолжает накапливаться, заполнять пространства, то есть недуг будет прогрессировать, если не обращаться к врачу и не залечивать травму, ведь ее последствия даже через некоторое время могут быть плачевными;
  2. инсульт. Инсульт также вызывает поражение мозга и разрушение его тканей и структур. Функциональность мозга нарушается, несмотря на то, что ликвороносные пространства продолжают сообщаться друг с другом;
  3. развитие воспалений в центральной нервной системе. Данные воспаления могут вызвать сильные инфекции – туберкулез, энцефалит, менингит;
  4. онкологические болезни.

Симптомы развития заболевалия

Симптомы наружной гидроцефалии отличаются своей зависимостью от стадий болезни. На первой, легкой стадии гидроцефалии человек долго может не замечать никаких внешних проявлений.

Более того, если нарушение циркуляции спинномозговой жидкости не такое глобальное, то организм сам будет пытаться восстановить ее.

Выявленная на первой стадии болезнь легко поддается лечению, которое в данном случае имеет весьма положительные прогнозы.

Если затянуть с обращением в врачу, болезнь незаметно для всего организма перетечет во вторую стадию, которая характеризуется выраженными симптомами:

  1. тошнота, рвота;
  2. головные давящие боли, мигрень;
  3. ухудшение зрения и слуха;
  4. ухудшение памяти и интеллектуальных способностей;
  5. очень высокая степень сонливости – человек может буквально засыпать на ходу;
  6. дефекты речи.

При еще более тяжелых формах болезни возможны психические расстройства, депрессия и подавленность. Пациент может начать путать день и ночь, не реагировать на вопросы окружающих. Учитывая неврологические нарушения, у человека появляются проблемы при движении, он не может полностью контролировать опорно-двигательный аппарат, шатается во время ходьбы.

У младенцев болезнь проявляет себя еще более ярко – прямо на глазах растет череп из-за избыточного давления в черепной коробке, которое создается излишним уровнем спинномозговой жидкости. Вследствие того, что черепные швы у новорожденных еще совсем не крепкие, голова увеличивается в размерах, становится непропорциональной остальным частям тела.

Если касаться такой разновидности наружной гидроцефалии, как заместительная, то ее симптоматика будет несколько другой, поскольку данный вид патологии проходит для организма человека очень тяжело, постоянно прогрессируя:

  1. более выраженные нарушения памяти (человек может на кратковременный период забыть, как его зовут, отвечает на вопросы всегда медленно и вяло, не реагируя на посторонних);
  2. произвольное мочеиспускание, причем не только ночью, но и днем;
  3. нарушение координации движений, походки;
  4. развитие слабоумия.

Диагностика наружной гидроцефалии

Несмотря на разнообразие всех диагностических методов по выявлению наличия слишком большого уровня жидкости в головном мозге, главную роль в обследовании обычно играют МРТ (магнитно-резонансная томография) или КТ (компьютерная томография). Данные процедуры способны помочь довольно быстро поставить точный диагноз.

С помощью МРТ и КТ выявляют признаки и причины заболевания, стадию, на которой оно сейчас находится, и, соответственно, степень его запущенности. Специалисты посредством процедур исследуют полость черепа, контуры головного мозга и возможные кисты и опухоли.

Контрастное вещество при обследовании головного мозга на предмет гидроцефалии не требуется, однако многие врача советуют все-таки ввести его в организм, чтобы проверить заодно и состояние кровеносных сосудов в мозге.

Понятно, что влияние системы кровообращения на излишек спинномозговой жидкости не велико, но МРТ или КТ с контрастированием иногда позволяют выявить и другие болезни, если они вдруг существуют.

Также специалисты могут записать пациента на процедуру цистернографии – одного из новейших методов диагностики головного мозга, направленного как раз на исследование циркуляции спинномозговой жидкости.

Помимо указанных амбулаторных методов диагностики гидроцефалии, повсеместно используются также следующие процедуры:

  1. ангиография – используется для проверки состояния сосудов, отсутствия или наличия опухолей, кист, аневризм, тромбов;
  2. рентгенография головного мозга;
  3. УЗИ головного мозга;
  4. обследования на предмет вирусов и инфекций.

Обязательным для специалиста является и опрос больного на предмет жалоб. Пациент должен описать те симптомы, которые ярко проявили себя, причем как можно точнее. Это поможет врачам поставить точный диагноз и назначить правильное лечение, которое ослабит внешнее выражение симптомов.

Лечение

Человеку не стоит паниковать, если ему поставили диагноз “наружная гидроцефалия головного мозга”. Вовремя выявленная болезнь лечиться различными лекарственными препаратами.

По статистическим данным, около 80% лечащихся наблюдают положительный эффект, заболевание обычно уходит навсегда. Однако запущенная гидроцефалия запускает в организме негативные процессы, в результате человек может остаться инвалидом.

Иногда при лечении заболевания требуется хирургическое вмешательство.

При медикаментозном лечении важно не только облегчить симптомы, но и восстановить в организме баланс жидкости. Врач может прописать сразу три группы лекарств:

Отлично помогают в восстановлении баланса жидкости лекарства, содержащие магний (Аспаркам, Панангин).

Хирургическое вмешательство требуется, если долгое время нет благоприятного эффекта от медикаментов. Также пациента могут предупредить об операции сразу после процедур МРТ или КТ, если специалист определит, что заболевание перерастает в очень серьезную стадию, что уровень спинномозговой жидкости слишком велик.

В 20-30% операций производят так называемое ликворное шунтирование. Иными словами, спинномозговую жидкость перекачивают из полости черепа и доставляют в те места, где она должна находиться, то есть в естественные зоны.

Куда чаще при оперировании используют метод эндоскопического лечения, который подразумевает собой то, что жидкость будет уходить искусственным путем. Данный вариант считается более успешным, чем шунтирование.

Видео

Источник: http://umozg.ru/zabolevanie/naruzhnaya-gidrotsefaliya-golovnogo-mozga-chto-eto-takoe.html

Лечение наружной гидроцефалии головного мозга у взрослых

  • Механизм развития
  • Причины
  • Виды
  • Симптомы
  • Диагностика
  • Лечение

Головной мозг является основной структурой центральной нервной системы.

Он окружен оболочками с пространством между ними, которое заполнено спинномозговой жидкостью (ликвором), выполняющим ряд важных биологических функций, включая питание и защиту структур головного мозга.

Повышение объема ликвора приводит к развитию гидроцефалии, которая развивается вследствие реализации нескольких патогенетических механизмов:

  • Повышение интенсивности продукции ликвора клетками (гиперсекреция), выстилающими оболочки головного мозга и стенки его желудочков.
  • Нарушение оттока ликвора от структур головного мозга в пространство между оболочками спинного мозга (окклюзионная гидроцефалия).
  • Нарушение обратного всасывания ликвора в кровь – дизрезорбтивная форма.
Читайте также:  Симптомы и последствия кровоизлияния в желудочки головного мозга

Реализация таких механизмов, при которых развивается гидроцефалия головного мозга, может быть комбинированной, что приводит к более тяжелому течению патологического процесса у взрослого человека.

Причины

У взрослых данное патологическое состояние обычно является приобретенным, оно развивается вследствие действия различных групп причин, к которым относятся:

  • Онкологическая патология различных структур головного мозга, при которой чаще развивается нарушение оттока ликвора.
  • Энцефалопатия – патология структур центральной нервной системы, которая является следствием перенесенных травм, гипоксии (недостаточного поступления кислорода, которое может вызвать необратимые изменения в клетках нервной системы – нейроцитах), а также длительного систематического употребления алкоголя (алкоголь является токсином, который в значительной мере поражает нейроциты).
  • Перенесенный геморрагический (следствие кровоизлияния в ткани головного мозга) или ишемический (выраженное недостаточное поступление крови в ткани нервной системы) инсульт.
  • Кровоизлияние в желудочки головного мозга, которое может быть следствием разрушения опухолью стенок сосудов, перенесенных травм, аневризмы (патологического выпячивания стенок) артериальных сосудов, локализующихся вблизи желудочков.
  • Нейроинфекции – инфекционные процессы, сопровождающиеся поражением нервной ткани, а также увеличением секреции ликвора – менингит различной этиологии, туберкулез, инфекционное воспаление желудочков (вентрикулит) или тканей головного мозга (энцефалит).

Сочетанное воздействие сразу нескольких факторов (нейроинфекция у лиц с хроническим алкоголизмом) значительно увеличивает тяжесть развития гидроцефалии.

Виды

По патогенетическому механизму увеличения объема ликвора в пространстве под оболочками головного мозга, а также в его желудочках выделяют несколько видов патологического состояния:

  • Открытая форма – основой развития патологического процесса является нарушение всасывания ликвора в кровь.
  • Закрытая форма – нарушение тока ликвора.
  • Наружная, или заместительная форма – характеризуется относительным увеличением объема ликвора на фоне уменьшения объема тканей головного мозга (атрофии).

Также отдельно выделяется умеренная гидроцефалия, которая может длительное время иметь латентное течение без каких-либо клинических проявлений. Обычно такое течение патологического процесса имеет место при развитии заместительной формы.

Симптомы

Основными проявлениями повышения объема ликвора в структурах головного мозга является развитие нескольких симптомов:

  • Головная боль различной интенсивности.
  • Периодическая тошнота, развитие которой не связано с пищевым отравлением или приемом медикаментов.
  • Сонливость, которая является неблагоприятным прогностическим симптомом и указывает на тяжелое течение патологического процесса.
  • Застойные явления в дисках зрительного нерва, которые выявляет врач-офтальмолог.
  • Проявления аксиальной дислокации (смещения) головного мозга – признаки выраженной гидроцефалии, они характеризуются быстрым угнетением сознания человека, вплоть до развития комы и требуют интенсивной терапии в условиях стационара.

Признаки наружной гидроцефалии включают развитие слабоумия, нарушение координации движений, а также походки (атаксия), непроизвольное мочеиспускание.

Диагностика

Определение вида гидроцефалии, а также причин ее развития возможно при помощи объективного исследования, которое включает применение нескольких диагностических методик:

  • ангиография;
  • компьютерная томография с визуализацией структур нервной системы;
  • ультразвуковое обследование головного мозга;
  • рентгенография;
  • клинический анализ ликвора;
  • лабораторное исследование на наличие инфекционного процесса в организме.

На основании данных диагностического исследования врач устанавливает диагноз и назначает соответствующую терапию.

Лечение

Терапия гидроцефалии является комплексной. Она включает:

  • консервативные мероприятия с использованием различных медикаментов (мочегонных средств, противовоспалительных препаратов, сосудорасширяющих медикаментов);
  • соблюдение режима питания с умеренным поступлением в организм поваренной соли, которая способствует задержке жидкости;
  • выполнение специальных гимнастических упражнений, способствующих оттоку ликвора.

При тяжелом течении патологического процесса проводится хирургическое вмешательство для улучшения оттока спинномозговой жидкости. Современные операции проводятся при помощи эндоскопической техники, дающей возможность минимизировать травматическое повреждение тканей нервной системы.

Выбор объема терапевтических мероприятий, а также определение необходимости хирургического вмешательства проводится только лечащим врачом.

Источник: https://OrtopedInfo.ru/content/lechenie-naruzhnoy-gidrocefalii-golovnogo-mozga-u-vzroslyh

Как проводят лечение наружной гидроцефалии головного мозга у взрослых?

Есть такое заболевание — гидроцефалия головного мозга. Но перед тем как начинать его лечение, наружная гидроцефалия головного мозга у взрослых должна быть подтверждена врачом на основании комплексного обследования.

Отметим, что заболевание у взрослых встречается довольно редко. Согласно данным статистики, этой патологии чаще подвергаются дети. Способы лечения болезни у взрослых существенно не отличаются.

Тактика терапии гидроцефалии, или водянки, определяется лечащим врачом в зависимости от возраста и степени заболевания пациента. Определенной методики лечения наружной гидроцефалии в настоящее время не существует. На способ врачевания оказывают влияние многие факторы, поэтому для каждого пациента разрабатывается индивидуальный подход.

Наружная гидроцефалия головного мозга у взрослых, к сожалению, считается неизлечимым заболеванием. Если болезнь диагностировали на ранней стадии, то от этого недуга еще можно избавиться и циркуляция ликвора может быть восстановлена.

Есть такое заболевание — гидроцефалия головного мозга. Но перед тем как начинать его лечение, наружная гидроцефалия головного мозга у взрослых должна быть подтверждена врачом на основании комплексного обследования.

Отметим, что заболевание у взрослых встречается довольно редко. Согласно данным статистики, этой патологии чаще подвергаются дети. Способы лечения болезни у взрослых существенно не отличаются.

Тактика терапии гидроцефалии, или водянки, определяется лечащим врачом в зависимости от возраста и степени заболевания пациента. Определенной методики лечения наружной гидроцефалии в настоящее время не существует. На способ врачевания оказывают влияние многие факторы, поэтому для каждого пациента разрабатывается индивидуальный подход.

Наружная гидроцефалия головного мозга у взрослых, к сожалению, считается неизлечимым заболеванием. Если болезнь диагностировали на ранней стадии, то от этого недуга еще можно избавиться и циркуляция ликвора может быть восстановлена.

Консервативный способ терапии

Такое лечение заболевания, как правило, проводится при приобретенной форме гидроцефалии. Первопричиной болезни у взрослых может стать:

  • перенесенная черепно-мозговая травма;
  • воспалительные заболевания;
  • кровоизлияние в желудочках.

Консервативный метод лечения — это всего лишь один из способов избавления от заболевания, который не предусматривает хирургического вмешательства.

Если у больного наблюдается наружная гидроцефалия головного мозга, то ему назначаются диуретики, салуретики, фуросемид и этакриновая кислота, которые, в свою очередь, частично выводят лишнюю жидкость и оставляют при этом в организме калий и прочие полезные микроэлементы.

Принимать мочегонные средства длительное время не рекомендуется, так как они могут спровоцировать обезвоживание организма.

Все мочегонные препараты можно разделить на 3 группы: петлевые, осмотические и ингибиторы карбоангидразы. К первым относятся высокоактивные и мощные мочегонные средства.

Их основная задача — ингибировать транспорт хлоридов и замедлить обратное впитывание ионов натрия. К этой группе относится Фуросемид. Дозировка препарата назначается исключительно лечащим врачом.

При головокружениях прописывают осмотические препараты, например Маннит или Триампур Композитум.

Благоприятное действие на работу центральной нервной системы оказывает Кортексин, который выполняет антиоксидантное, нейропротекторное и ноотропное действие. Лечение гидроцефалии не обходится без препаратов, нормализующих кровообращение головного мозга, расширяющих кровеносные сосуды, снабжающих ткани кислородом.

Помимо вышеперечисленных лекарственных препаратов, пациенту, страдающему наружной гидроцефалией головного мозга, назначают глюкокортикостероидные средства, растворы плазмозаменителей, противомигренозные препараты и противовоспалительные медикаменты.

Для получения желаемого результата, помимо строгого соблюдения медикаментозного лечения и рекомендаций врача, можно проводить мануальную терапию, придерживаться специальной диеты, лечебной гимнастики и контролировать количество потребляемой жидкости.

Больному назначаются препараты, оказывающие мочегонное и сосудорасширяющее действие, которые, в свою очередь, восстанавливают работу центральной нервной системы и способствуют циркуляции спинномозговой жидкости.

Применение ингибиторов карбоангидраз снижает выработку ликвора, а салуретики приводят к улучшению венозного оттока. Не забывайте о том, что основная задача приема лекарств заключается в том, чтобы заболевание замедлилось и состояние пациента улучшилось.

К абсолютному выздоровлению лекарственная терапия, к сожалению, приводит очень редко.

Хирургический метод лечения

В случае если консервативное лечение спустя 2-3 месяца не дает положительных изменений и процесс не удается стабилизировать, то без оперативного вмешательства не обойтись.

За последние годы особую популярность обрело лечение гидроцефалии головного мозга с помощью эндоскопии. В настоящее время в области терапии неврологических заболеваний уже проводятся малотравматичные операции с помощью нейроэндоскопического вмешательства. Однако некоторые убеждены, что такой способ лечения можно использовать не во всех видах проявления заболевания.

К преимуществам эндоскопии можно отнести невысокую травматичность, отсутствие чужеродного тела в организме, нормализацию ликворотока и улучшение качества жизни самого пациента.

Этот способ состоит в том, что в мозговые каналы вводят специальное устройство, у которого на конце находится нейроэндоскоп. Наблюдать за процессом операции можно на большом экране. С помощью катетера на дне третьего желудочка делают небольшое отверстие. Благодаря такой операции состояние пациента нормализуется.

Пожалуй, самым распространенным способом лечения такой болезни, как наружная гидроцефалия у взрослых, является шунтирование. Во время операции с помощью специальных трубок и клапана ликвор выводят в полости организма. Нейрохирурги различают несколько видов такой операции.

При вентрикуло-перитонеальном шунтировании основная задача состоит в том, чтобы ликвор поступил в брюшную полость. Вентрикулоатриальная операция проводится с правым предсердием, желудочки мозга соединяют с верхней полой веной. Суть вентрикулоцистерностомии состоит в том, что ликвор попадает в большую затылочную цистерну.

Как правило, такие операции проводятся в течение 1,5-2 часов. Если во время процедуры обнаруживается злокачественная опухоль, то ее удаляют.

Шунтирование может привести к таким осложнениям, как: появление пролежней, нарушение целостности шунта, слабый или слишком быстрый отток из желудочков, застой в брюшной полости, а также инфицирование шунта, а в результате и мозга.

Лишнюю жидкость, скопившуюся в некоторых отделах головного мозга, выводят и с помощью пункции. При острой форме заболевания поясничную операцию проводить противопоказано.

Нетрадиционные рецепты борьбы с недугом

В качестве дополнительной и вспомогательной терапии пациенты часто прибегают к средствам народной медицины.

Однако лечение недуга таким способом не заменит консервативную терапию и будет неэффективно при обострении водянки головного мозга.

Пациенты лечатся как настоем из одной лекарственной травы, так и сбором растений. Нетрадиционное лечение предусматривает длительный прием целебных отваров.

Среди всего разнообразия рецептов наиболее эффективными считаются отвары и настои на основе ягод можжевельника, корней крапивы, листьев подорожника, аира болотного, травы душицы и петрушки.

Последняя играет особую роль в лечении гидроцефалии в домашних условиях. Для приготовления отвара необходимо 1 кг зелени петрушки залить 1 л молока и поставить на огонь. Смесь не должна кипеть. Спустя 1,5-2 часа целебный отвар готов. Жидкость процеживают и принимают каждый день.

Второй способ приготовления отвара из петрушки необходимо начинать с того, что зелень нужно мелко нарезать. Затем измельченную петрушку вводят в кипящую воду и оставляют настаиваться. В полученный настой добавляют лимонный сок и тщательно все перемешивают. Эти рецепты помогают снять отеки.

На начальных стадиях заболевания хорошо помогает сок черной редьки или тыквы, отвар на основе черной бузины.

Если заболевание протекает с трудностями мочеиспускания, то необходимо применять настой из лугового клевера. Для приготовления рецепта можно брать как сухие, так и свежие головки растения. Их нужно залить вином и оставить на 2 недели. Настоявшуюся жидкость перед употреблением нужно тщательно встряхнуть.

Улучшить общее состояние поможет правильная диета. В рацион меню необходимо включить вегетарианскую пищу, например кабачки, огурцы, капусту, зелень петрушки, тыкву. Особую полезность для организма несут лимон и мед. Количество употребляемой соли необходимо снизить. Черный чай или кофе следует заменить отваром на основе корок арбуза.

Источник: https://saymigren.net/vtorichnye/intracranial-injury/lechenie-naruzhnaya-gidrocefaliya-golovnogo-mozga-u-vzroslyx.html

Ссылка на основную публикацию