Доброкачественная опухоль головного мозга

Доброкачественная опухоль головного мозга

  Что понимают под диагнозом доброкачественной опухоли головного мозга? Такая опухоль является патологическим новообразованием, которое формируется в области головного мозга. В процессе ее формирования участвуют зрелые клетки, из которых состоят ткани. Каждому типу ткани соответствует определенный тип опухоли. Например, шваннома формируется благодаря шванновским клеткам.

Они образуют оболочку, которая покрывает поверхность нерва; эпендимома формируется благодаря клеткам, которые выстилают желудочек головного мозга; менингиома формируется благодаря клеткам, из которых состоит мозговая оболочка или ткань, которая окружает головной мозг; аденома формируется благодаря железистым клеткам, остеома — костным структурам черепной коробки, а гемангиобластома- кровеносным сосудам.

Существуют доброкачественные новообразования мозга, которые имеют врожденную природу:

  • краниофарингиомахордома;
  • герминома;
  • тератома;
  • дермоидная киста;
  • ангиома.

Менингиома

  Менингиома — это доброкачественная опухоль головного мозга, которая характеризуется вторичным проявлением. Даже после того, как ее удалили. Чаще всего, они поражают слабую половину населения любой возрастной категории.

От величины, размеров опухоли, быстроты роста и места локализации зависят симптомы, лечение, а также последствия возникновения такого вида опухоли. Слишком большие размеры доброкачественных образований мозга ухудшают его интеллектуальные функции. Такие виды новообразований не имеют раковые клетки.

Для них характерен медленный рост, но данный факт абсолютно не успокаивает, потому что при увеличении их размеров сдавливаются другие участки головного мозга, что провоцирует отечность, развитие воспалительного процесса здоровых нервных тканей, а также растет внутричерепное давление.

Довольно редким явлением бывает процесс перерождения доброкачественной опухоли в злокачественную. Тогда лечение приобретает совсем иной характер.

Диагностика болезни

  Перед тем как четко диагностировать наличие доброкачественной опухоли мозга пациенту рекомендуют пройти ряд неврологических обследований, исследовать зрение, в процессе которого обязательно обследуется глазное дно, поддается контролю вестибулярный аппарат, то есть проверяются функции равновесия, а также орган обоняния, слуха и вкуса. Состояние кровеносных сосудов глазного яблока покажет уровень внутричерепного давления. Использование функциональных методов является залогом наиболее точных диагнозов.

Методы диагностики:

  • электроэнцефалография — использование данного метода выявит наличие общих и местных видоизменений в головном мозгу;
  • рентгенология — рентгенография, компьютерная и магнитно-резонансная томография черепной коробки позволяет определить место локализации новообразования и его характерные особенности;
  • лабораторное исследование — с помощью такого метода исследуют спинномозговую жидкость и получают доказательства характерных особенностей опухоли.

  Доброкачественная опухоль требует скрупулезного неврологического обследования пациента.

Причины

Влияние радиации причина опухоли мозга

  Самой распространенной причиной возникновения опухолей, которые включают вышеперечисленные виды, является влияние радиации.

Данный факт подтверждают наблюдения, которые проводились на детях, болеющих таким заболеванием, как дерматомикоз волосяной части головы, сопровождающийся грибковыми инфекциями.

Лечение данного заболевания предусматривает использование небольших доз лучевой терапии.

  У большинства из этих детей в последствии подтвердился диагноз доброкачественной опухоли головного мозга.

Современные методы лечения злокачественных образований также подразумевают использование облучений, которые становятся провокаторами возникновения доброкачественных образований.

Некоторые специалисты считают, что спровоцировать развитие данных видов опухолей может бесцветный газ, например, винилхлорид.

Он используется в производстве пластмассовых изделий, поэтому люди, которые участвуют в процессе изготовления данного вида товара, подвергаются его негативному влиянию. Длительное употребление аспартама (заменителя сахара) также может стать причиной возникновения доброкачественных новообразований. А также одной из современных причин являются электромагнитные поля мобильных телефонов или линии, по которым проходят высоковольтные передачи.

  Для доброкачественной опухоли, в отличие от злокачественной, характерны такие особенности: она формируется только в пределах границ, которые определяют ткани головного мозга и не распространяется в другие органы.

Она медленно растет, а симптомы отличаются, в зависимости от локализации опухоли. Все виды доброкачественных опухолей головного мозга формируются из ткани, из которой он состоит, например, вены, артерии или нервы.

Особенности в зависимости от вида опухоли

Менингиома

  Менингиомой считают самую распространенную доброкачественную опухоль среди всех известных. Она встречается у двадцати процентов всех случаев заболеваний данного вида. В процессе ее формирования участвует ткань, из которой состоит спинной мозг и твердая оболочка головного мозга.

Опухоль гипофиза

  Опухоль гипофиза. Является редким заболеванием, во время которого происходит продуцирование гормонов гипофиза. Статистика гласит, что из тысячи человек им может заболеть один. Это порядка пятнадцати процентов из всех случаев заболеваний данного вида.

Гемангиобластома

  Гемангиобластомой считают доброкачественную опухоль, которая формируется из тканей сосудов. Она имеет кистообразную форму. Эпителиальные клетки являются почвой для образования дермоидных и эпидермоидных кист.

Это довольно редкие новообразования головного мозга, которые многие специалисты не считают как виды доброкачественных опухолей, но их действие в процессе формирования на мозг и его функции, имеет аналогичные проявления.

Симптоматика заболевания

  Первоначальное проявление наличия доброкачественной опухоли мозга очень слабое, что обычно не вызывает волнения. В процессе роста размеры новообразования увеличиваются, происходит относительное давление на некоторые отделы головного мозга, что провоцирует симптомы. Они могут проявляться как нарушенный слух, зрение или обоняние.

Может нарушиться равновесие или координация опорно-двигательного аппарата. Ментальные качества, например, концентрация внимания, нарушение памяти или речи. Могут появиться неожиданные судороги, подергивания любой из частей мышечной массы. Больного часто тошнит или он непроизвольно рвет. Часто болит голова и немеют конечности.

Иногда происходит полная или частичная парализация лица.

Осложнения

  Доброкачественная опухоль головного мозга характеризуется определенными рисками и осложнениями, поэтому, как и любое другое заболевание, требует своевременное лечение.

Например, несвоевременно проведенное хирургическое вмешательство, может стать причиной сдавливания некоторых отделов головного мозга, которое влечет за собой, к сожалению, развитие необратимых реакций, в процессе которых повреждаются жизненно или функционально важные ткани. В этом случае последствия могут быть так или иначе фатальными.

Причиной поражения тканей мозга может быть наличие внезапных судорог. Процесс хирургического вмешательства также может сопровождаться возникновением кровотечений, которые имеют негативные симптомы и последствия после проведения операции. Как говорится: «во всей этой бочке дегтя есть маленькая ложка меда».

Развитие доброкачественной опухоли в человеческом мозге можно, так или иначе, остановить. Все виды таких опухолей операбельны, поэтому считаются безопасными. Единственной их негативной особенностью является возможность перерождения доброкачественной опухоли в злокачественную.

Лечение

Лечение опухоли мозга

  Лечение доброкачественного образования в головном мозгу не предусматривает химиотерапию. Симптомы заболевания требуют разработки индивидуального плана для каждого больного. На лечение, прежде всего, влияет самочувствие больного и наличие сопутствующих заболеваний.

Одним из основных методов, предусматривающих лечение доброкачественной опухоли мозга, является краниотомия. Это хирургическое вмешательство, в процессе которого вскрывается черепная коробка и опухоль иссекается. После этого применяется лучевая терапия, во время которой устраняются оставшиеся симптомы заболевания.

Чаще всего, используют традиционный вид лучевой терапии, как лечение дистанционным методом, но, бывает, применяют протонную терапию или радиохирургию, как лечение кибер- или гамма-ножом.

Лечение медикаментозным методом предусматривает использование кортикостероидов, которые способны снизить отечность тканей мозга и устранить некоторые симптомы.

  Применение протонной терапии считается наиболее эффективным методом воздействия на доброкачественную опухоль, так как она позволяет уничтожить некоторые виды опухолей полностью, при этом, не повреждая окружающие ткани, то есть, для такой терапии не характерны осложнения. После завершения данного метода лечения, больной может стразу вести прежний образ жизни.

  Протонная терапия при воздействии на доброкачественную опухоль головного мозга снижает использование доз облучений до пятидесяти процентов, что позволяет минимально повредить гормональные и нейрокогнитивные функции.

Практически в два раза уменьшается вероятность возникновения образования вторично, намного меньше облучаются слуховые органы, глаза и центральная нервная система.

На сегодняшний день, видов неизлечимой доброкачественной опухоли головного мозга не существует, однако встречаются ситуации, когда не все симптомы или последствия возможно устранить, например, остается затрудненной речь, не восстанавливается зрение или не повышается выносливость.

Источник: https://www.no-onco.ru/opuxoli/dobrokachestvennye-opuxoli/dobrokachestvennaya-opuxol-golovnogo-mozga-vidy-simptomy-i-lechenie.html

Насколько опасна доброкачественная опухоль головного мозга

Выявление любой опухоли вызывает волнение и растерянность у пациента и его близких. Единожды услышав слово «опухоль» у большинства людей появляется страх за будущее и жизнь кардинально меняется.

Но всегда есть надежда, что она окажется доброкачественной, и прогноз не будет звучать как приговор.

Согласно статистике после лечения доброкачественной опухоли большая часть больных ведёт обычный образ жизни, а после восстановительного периода можно с уверенностью говорить о полном выздоровлении.

В современной медицине насчитывается более 120 видов первичных опухолей мозга, и большая часть из них относится к доброкачественным.

Основное отличие от злокачественных новообразований заключается в том, что их развитие происходит очень медленно, в самых различных местах головного мозга и из клеток различного типа.

Проявляются они по-разному, поэтому и подходы к лечению могут быть абсолютно разными. Но в большинстве случаев они хорошо поддаются лечению и у больных благоприятный прогноз.

Это всегда только первичные новообразования, которым не свойственны рецидивы и наличие метастазов. Каждый вид опухоли (а их на сегодня условно объединили в 12 групп) имеет своё название, которое происходит от названия клеток, которые начали активно делиться.

Причины образования опухоли

Любая опухоль возникает и разрастается из-за стихийного роста аномальных клеток, происходящим в результате мутации.

В случае если опухоль доброкачественная, их рост и деление постепенно замедляются, и они могут длительный период находиться в «состоянии сна».

Злокачественным же клеткам свойственна постоянная активность, высокая скорость деления и постепенное прорастание в ткани, расположенные рядом.

Что провоцирует начало роста новообразования однозначно сказать нельзя, но медики отмечают ряд факторов, которые способствуют их делению:

  • генетическая предрасположенность. Опухоль мозга может диагностироваться у новорожденного, в редких случаях – у эмбриона во внутриутробный период;
  • воздействие электромагнитных волн (в том числе мобильная связь);
  • инфракрасное и ионизирующее излучения;
  • ГМО в употребляемых продуктах;
  • радиоактивное воздействие – наиболее распространённая причина возникновения опухоли по наблюдениям медиков;
  • длительный контакт с токсичными химикатами: контакт с ртутью, свинцом, мышьяком и т.п.;
  • вирусы папилломатоза человека.
Читайте также:  Почему возникает жжение в голове и как его лечить

Симптоматика доброкачественной опухоли головного мозга

Появление опухоли в головном мозге независимо от характера образования проявляется по-разному. Нарушение нормального строения происходит в любом органе в процессе обновления, во время процесса деления клеток.

В организме в процессе деления аномальные клетки уничтожаются иммунной системой, но в мозге всё происходит несколько иначе: он окружен клеточным барьером, который не допускает клетки иммунитета внутрь. Аномальные клетки начинают беспрепятственно делиться.

Именно поэтому симптомы опухоли проявляются только тогда, когда она уже начинает сдавливать прилегающие ткани или продукты её жизнедеятельности начинают поступать в кровь.

Постепенный рост клеток оказывает воздействие (давление) на здоровые клетки головного мозга, находящиеся поблизости.

В зависимости от локализации происходят изменения в той или иной области, отвечающей за определённые функции – речь, память, слух и т.д.

Именно по этим признакам во многих случаях до проведения исследований можно предположить даже область мозга, в которой образовалась опухоль.

Начальная стадия, как правило, проходит бессимптомно, что и мешает её ранней диагностике. У пациента могут возникнуть незначительные недомогания, которые характерны для ряда других неврологических заболеваний. К первичным симптомам относятся:

  • головные боли, усиливающиеся в ночное время или при физических нагрузках;
  • снижение уровня интеллекта, проблемы с памятью;
  • расстройства речи (невнятность произношения, изменение темпа);
  • расстройства слуха;
  • нарушение координации движений;
  • рассеянное внимание;
  • ухудшение зрения;
  • парез лица или пальцев;
  • психические нарушения;
  • тошнота, провоцирующая рвоту, независящая от приёма пищи;
  • спазмы мышц, судороги;
  • периодическое онемение конечностей;
  • сонливость, быстрая утомляемость.

Все эти симптомы могут относиться и к другим заболеваниям, но если их проявление учащается и усиливается, приводит к ухудшению общего состояния, необходимо обратиться к врачу. Правильно поставленный диагноз и вовремя начатое лечение дают шанс на скорейшее выздоровление и более благоприятные прогнозы.

Виды доброкачественных образований

В формировании доброкачественных образований в мозге участвуют нервные клетки, кровеносные сосуды и ткани мозгового вещества. В зависимости от места образования и характера различают следующие виды доброкачественных новообразований:

  • Менингиома. Самый распространённый вид опухоли. В большинстве случаев диагностируется у женщин старше 40 лет. В её развитии задействованы твёрдые ткани оболочки спинного или головного мозга. Может расти как внутрь черепа, так и наружу, вызывая утолщение черепных костей. На поздних стадиях она способна перерождаться в злокачественную и давать метастазы в другие органы;
  • Аденома гипофиза. На её долю приходится около 10 % всех новообразований. Чаще всего образуется у женщин репродуктивного возраста или у пожилых людей. Сопровождается аномальным размножением железистых клеток и переизбытком гормонов. Имеет небольшие размеры, отличается медленным ростом и приводит к сбою в работе эндокринной системы;
  • Гемангиобластома. Очень редкий вид опухоли, которая образуется из сосудистых тканей головного или спинного мозга;
  • Олигодендроглиома. Локализуется в белом веществе головного мозга, состоит из множественных кист;
  • Высокодифференцированная эпендиома. Встречается в 3% от всех первичных опухолей. Локализуются в желудочках головного мозга и нарушает их функции. Имеют свойство перерождаться в злокачественную форму. Чаще всего диагностируются у детей до 3-х лет;
  • Астроцитома. Развивается из клеток-астроцитов, питающих нейроны. Может достигать больших размеров;
  • Хондромы. Формируются из хрящевой ткани в области гипофиза, у основания черепа. Могут быть как одиночными, так и множественными и достигать больших размеров. Для них характерен очень медленный рост. Очень редко диагностируются;
  • Шваннома. Развивается из клеток слухового нерва (шванновских клеток), называемого акустическим или 8-ым черепным. Локализуется в области задней ямки. Диагностируется у женщин среднего возраста, отличается очень медленным ростом;
  • Глиома. Образовывается в стволе головного мозга. Диагностируется у детей в возрасте до 5 лет. Больной имеет благоприятный прогноз, поскольку опухоль хорошо поддаётся лечению;
  • Эпендиома. Поражает желудочки головного мозга. Имеет свойство перерождаться в злокачественную;
  • Кисты. Доброкачественные образования, но при расположении в отделах, отвечающих за жизненно важные функции организма, могут вызвать серьёзные осложнения. Имеют разнообразную структуру в зависимости от наполнения: арахноидальные (с жидкостью), коллоидные (с желеобразным наполнением) и т. п.;
  • Липомы. Диагностируются очень редко. Множественные или единичные, они расположены в области мозолистого тела.

Диагностика доброкачественной опухоли мозга

Определить наличие опухоли важно на ранней стадии, как только появились первые тревожные признаки. Первичный осмотр и диагностику проводит врач-невролог.

Он оценивает состояние вестибулярного аппарата, проверяет зрение, оценивает состояние органов слуха и обоняния.

При необходимости, если всё-таки есть подозрения, назначается ряд дополнительных обследований при помощи специальной аппаратуры, при помощи которых можно с точностью выявить очаг, определить его локализацию, границы, размеры и характер.

  • Энцефалография. Позволяет определить наличие новообразований, выявить изменения в мозге. Но это не достаточно информативный метод для полной диагностики;
  • МРТ или КТ головного мозга. Наиболее информативные способы, позволяющие точно определить наличие опухоли, её параметры; по ним можно судить о состоянии сосудов и тканей мозга;
  • Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) – исследование, уточняющее размеры опухоли;
  • Магнитно-резонансная ангиография. Проводится для исследования сосудов, питающих опухоль. Для получения данных используется контрастирующая жидкость, позволяющая с точностью определить границы новообразования.
  • Стереотаксическая биопсия. Для того чтобы назначить лечение и составить план проведения операции, строится 3D-модель мозга с расположенной в ней опухолью и определяется участок, из которого при помощи зонда проведётся забор материала для биопсии.

При подтверждении наличия опухоли проводится ряд дополнительных исследований, позволяющих определить её доброкачественность, развёрнутое исследование крови, анализ спинномозговой жидкости.

Особенности лечения при подтверждении диагноза

Основной метод лечения при диагностировании доброкачественной опухоли – операция. Её проведение возможно только в том случае, если есть чёткие границы между опухолью и мозговыми оболочками.

Если опухоль уже проросла в оболочки мозга, плановое оперативное вмешательство невозможно.

Но если происходит активное сдавливание участка мозга, и в результате удаления части новообразования состояние больного может улучшиться, проводят частичное удаление опухоли.

В случае если опухоль блокирует ток спинномозговой жидкости или мешает движению крови по сосудам, до проведения операции под контролем МРТ может проводиться шунтирование – установка системы гибких трубок, которые частично восполнят дефицит ликвороносных путей.

Удаление новообразования может проводиться несколькими способами:

  • скальпелем (краниотомия). Проводится трепанация черепа и удаление опухоли, но при этом методе возрастает шанс повреждения близлежащих тканей мозга, что в дальнейшем может отразиться на рефлекторных функциях пациента;
  • лазером. При помощи высокой температуры он выпаривает лишние клетки не оказывая воздействия на близлежащие;
  • ультразвуком. Звук высокой частоты дробит опухоль на мелкие части и путем всасывания под отрицательным давлением выводит их из полости черепа. Этот метод используется только при подтверждённой доброкачественности новообразования;
  • радионож. Выпаривает ткани опухоли, не допуская тканевого кровотечения, и одновременно облучает прилегающие участки мозга гамма-лучами.

После операции по удалению опухоли, особенно в случае частичного удаления, требуется активная медикаментозная поддержка больного. Назначаются снотворные, обезболивающие и успокоительные препараты. Уменьшить послеоперационный отёк мозга позволяет приём гормональных средств.

После удаления доброкачественной опухоли пациенту не назначается химиотерапия, поскольку она не метастазирует в другие органы.

Возможные осложнения

Операции на мозг проводятся нейрохирургом. Порой достаточно сложно провести удаление опухоли, не затронув какое-либо нервное окончание. На этой почве возможно возникновение следующих осложнений:

  • снижение зрения;
  • нарушение речи (замедление темпа);
  • пониженная работоспособность;
  • судорожный синдром.

Восстановительный период должен проходить в спокойной обстановке, без лишних стрессов и волнений. Его длительность зависит от размеров удалённой опухоли и её удалённости от мозговых центров: чем крупнее опухоль, тем больше времени нужно на реабилитацию.

У большинства прооперированных пациентов благоприятный прогноз, а значит при дальнейшем выполнении рекомендаций и постоянном контроле больше шансов на полное излечение. Главное, не заниматься самолечением и внимательно следить за состоянием здоровья.

Насколько опасна доброкачественная опухоль головного мозга Ссылка на основную публикацию

Источник: https://onevrologii.ru/opuholi/dobrokachestvennaya-opuhol-golovnogo-mozga

Доброкачественные опухоли головного мозга: типы, симптомы, диагностика, современные принципы лечения

Абсолютное большинство из более чем 120-ти видов первичных новообразований мозга относится к доброкачественным опухолям. Их главные общие отличия от злокачественных – медленный рост, отсутствие метастазов и рецидивов. При этом они образуются в различных местах из различных типов клеток и по-разному себя проявляют. Соответственно, подходы к лечению также могут существенно различаться.

К доброкачественным опухолям головного мозга относятся аденомы гипофиза, высокодифференцированные эпендиомы, хондромы, шванномы, менингиомы, папилломы хориоидного сплетения, кисты, липомы.

Хондромы

Образуются из клеток хрящевой ткани, как правило, у основания черепа, в гипофизарной области. Тесно связаны с твердой мозговой оболочкой. Характерная особенность – крайне медленный рост. Могут достигать больших размеров, быть одиночными и множественными. Диагностируются очень редко.

Аденомы гипофиза

Составляют около 10% первичных опухолей мозга, чаще всего обнаруживаются в передней трети железы. Могут появляться в любом возрасте, но обычно возникают у пожилых людей. У женщин детородного возраста образуются чаще, чем у мужчин аналогичной возрастной группы. Различают гормонально активные (секретирующие) и гормонально неактивные аденомы гипофиза.

Аденома гипофиза

Большинство образований относится к гормонально активным. В свою очередь, их классифицируют по виду вырабатываемого гормона, избыток которого в организме приводит к появлению характерных симптомов.

Высокодифференцированные эпендиомы

Возникают вследствие мутации клеток, выстилающих внутренние полости головного мозга (желудочки). В структуре такого мягкотканного опухолевого узла могут присутствовать кисты или минеральные отложения (кальцинаты).

Составляют не более 3% от всех регистрируемых первичных опухолей мозга. При этом находятся на 6 месте среди наиболее распространенных новообразований ЦНС у детей и, чаще всего, развиваются в возрасте до 3-х лет (около 30%).

Менингиомы

Растут не из тканей мозга, а из покрывающих его мягких оболочек (meninx),в связи с чем и получили свое название. Составляют около трети всех первичных новообразований. Наиболее часто наблюдаются у женщин, начиная со среднего возраста (в 2 раза чаще, чем у мужчин). Частота заболеваемости увеличивается после 60-ти лет.

У детей встречаются редко. Типичное местоположение – в верхних отделах, но также могут образовываться у основания черепа. Обычно растут внутрь, вызывая сдавливание прилегающих отделов мозга. Иногда растут наружу, что сопровождается утолщением черепных костей в проблемной области.

Читайте также:  Причины и лечение головной боли и рвоты у ребенка

Могут содержать кальцинаты, заполненные жидкостью полости (кисты), сосудистые узлы.

Шванномы

Развиваются из шванновских клеток слухового нерва, также называемого 8-мым черепным, акустическим или преддверно-улитковым.

Места образования шванном

Обычно находятся между мозжечком и мостом, в области задней ямки. Растут очень медленно, встречаются достаточно редко (не более 8%), развиваются в среднем возрасте. Риск заболевания вдвое выше у женщин.

Папилломы хориоидного сплетения

Возникают из мутировавших клеток сосудистых сплетений, которые входят в структуру оболочек, выстилающих желудочки мозга и продуцирующих спинномозговую жидкость (ликвор). Как правило, диагностируются у детей и молодых людей.

Традиционные места образования папиллом хориоидного сплетения

У детей с опухолями мозга в возрасте до одного года папилломы хориоидного сплетения составляют от 10 до 20%, от 1 года до 1 лет – 2-4%. При этом в зависимости от возраста различается и локализация очага: чем старше больной, тем ниже находится опухоль.

Кисты

Несмотря на то, что относятся к доброкачественным, могут вызывать серьезные проблемы при расположении в структурах, контролирующих жизненно важные функции организма.

Кисты могут появляться в самых различных областях мозга

Отличаются разнообразием, наиболее часто встречаются арахноидальные (заполненные жидкостью), коллоидные (заполненные густым железообразным веществом), дермоидные и эпидермоидные (заполненные мягкими тканями) кисты.

Липомы

Редко регистрируемые новообразования, чаще развивающиеся в области мозолистого тела. Могут быть единичными и множественными.

Симптомы доброкачественной опухоли мозга

Нужно сразу же оговориться: определить по каким-либо внешним признакам, что в головном мозге появилось доброкачественное, а не злокачественное новообразование, невозможно.

Более того, те или иные нарушения самочувствия могут лишь вызвать у врача подозрения на опухолевый процесс. Подтвердить или опровергнуть эти подозрения позволяет только диагностика.

В то же время, на основании жалоб больного невролог делает предварительные выводы и составляет план обследования.

Доброкачественные опухоли головного мозга проявляют себя самыми различными симптомами, характер которых, прежде всего, определяется в зависимости от местоположения очага и его размера.

  • Крайне медленно растущая хондрома может в течение длительного времени ничем себя не проявлять. Когда опухоль увеличивается в размерах, она начинает сдавливать близлежащие структуры, что, чаще всего, приводит к появлению головных болей, нарушению слуха, появлению зрительных галлюцинаций.
  • При папилломах хориоидного сплетения наблюдается общемозговая симптоматика, включающая характерные головные боли и другие признаки повышения внутричерепного давления.
  • Выделить какие-либо общие симптомы для кист невозможно вследствие большого разнообразия новообразований этого типа и возможности их появления в самых различных местах.
  • Для эпендиом характерны раздражительность, рвота, бессонница, головная боль. У детей до года одним из первых симптомов часто становится аномальное увеличение размера головы.
  • Симптомы доброкачественной аденомы и злокачественной аденокарциномы гипофиза идентичны, поэтому при постановке диагноза учитываются другие особенности, в том числе – отсутствие метастазов и прорастания в соседние отделы, данные сканирования и др. Среди наиболее частых проявлений – головная боль, нарушение поведения и расстройства зрения. Признаки появления гормонпродуцирующих опухолей этого типа зависят от вида вырабатываемого гормона.
  • Менингиомы медленно растут и могут достигать большого размера прежде чем начинают мешать нормальному функционированию мозга. Симптомы зависят от местоположения опухолевого очага. Наиболее часто больные жалуются на головную боль, слабость в руке или ноге. Также могут наблюдаться припадки, изменение личности, проблемы со зрением.
  • Липомы в абсолютном большинстве случаев не вызывают каких-либо нарушений самочувствия.
  • Для шванном характерно односторонняя потеря слуха, шум или звон в ухе. Реже больные жалуются на головокружения. Если процесс затрагивает 7-ой черепной нерв, может развиться его паралич. Иногда наблюдается затруднение глотания, изменения вкуса, шаткая походка, нарушения движений глаз.

Лечение доброкачественной опухоли мозга: основные принципы и выбор метода

В некоторых случаях врач может выбирать тактику активного наблюдения. Это касается больных с арахноидальными кистами и менингиомами, а также липомами, которые не вызывают значимых нарушений самочувствия и, как правило, выявляются случайно либо при профилактическом онкоскрининге.

Если у пациента диагностирована доброкачественная опухоль головного мозга, которая «неудачно» расположена, нарушает качество жизни по другим причинам либо имеет высокий риск озлокачествления, лечение направлено на удаление новообразования (операцию) или его разрушение с помощью современных радиохирургических методов.

Так, например, одни менингиомы можно удалить традиционным хирургическим путем, другие относятся к неоперабельным. В последнем случае опухоль может быть разрушена с помощью установок Кибернож, Гамма-нож, TrueBeam. В зависимости от особенностей новообразования, оптимальным методом лечения также может стать томотерапия или протонная терапия.

Операбельные коллоидные, эпидермоидные и дермоидные кисты чаще всего удаляют традиционным способом либо с применением эндоскопических или микрохирургических технологий. По показаниям дополнительно может быть назначена антибактериальная медикаментозная терапия. Иногда удаление кисты осложнено, невозможно или возможно лишь частично.

Радикальное удаление хондромы, хориоидной папилломы, эпендиомы, аденомы гипофиза может быть осуществлено хирургическим или радиохирургическим методом.

При лечении больных со шванномами обычно используют микрохирургические методы или стереотаксическую радиохирургию. По показаниям дополнительно назначается медикаментозная, гормональная и лучевая терапия.

Источник: http://rakanet.ru/opuhol-golovnogo-mozga/dobrokachestvennye-opukholi-golovnogo-mozga/

Доброкачественная опухоль головного мозга: лечение и диагностика

В головном мозге, как и в остальных органах, могут появляться новообразования.

Опухоли мозга могут иметь различную природу и степень злокачественности, состоять из клеток разных типов.

При доброкачественном характере данной патологии нет такой опасности, как при злокачественном, но все же и в этом случае бывают серьезные симптомы и осложнения, ухудшающие самочувствие и качество жизни больного.

Чем доброкачественная опухоль отличается от злокачественной

Новообразования в мозге растут из-за того, что клетки неконтролируемо делятся. В случае если опухоль головного мозга доброкачественная, она не увеличивается в размерах с определенного этапа, не поражает соседние ткани, не дает метастазов в другие органы, имеет четкие очертания.

В отличие от злокачественного образования (которое еще называют раком мозга), она поддается консервативному лечению, не всегда требует хирургического вмешательства, редко дает рецидивы.

Тем не менее очень большое значение для симптоматики имеет место, где образовалась патология.

Сдавливая определенные участки мозга, даже доброкачественная опухоль способна вызывать серьезные нарушения в работе организма.

Типы доброкачественных опухолей головного мозга

Заболевания данного вида могут быть первичными, когда аномалия формируется сразу в тканях мозга, и вторичными, когда являются следствием метастазов раковых новообразований в других органах.

Основная типология доброкачественных опухолей головного мозга основана на том, какие клетки начали бесконтрольно делиться и образовывать патологический очаг. Это могут быть клетки тканей мозга, нервов, вен либо артерий.

Одни образования могут перерождаться в злокачественные, для других же видов опухолей типичен медленный незаметный рост.

Учитывая локализацию и происхождение, выделяют следующие разновидности доброкачественных новообразований:

  • менингиому, состоящую из клеток арахноидальной оболочки спинного и головного мозга. На эту опухоль приходится пятая часть всех диагностированных на ранней стадии онкологических заболеваний мозга. В группе риска женщины среднего возраста, спровоцировать рост новообразования может вынашивание ребенка;
  • аденому гипофиза, приводящую к неконтролируемому делению клеток железы и избыточной выработке гормонов. Будучи обычно небольшим, медленно увеличивающимся в размерах, новообразование, в зависимости от расположения, может приводить к нарушению работы репродуктивной и эндокринной системы. Встречается в пятнадцати процентах случаев доброкачественных новообразований мозга;
  • акустическую шванному, состоящую из клеток оболочек нервных волокон. Может ухудшать слух, вызывать вестибулярные нарушения, невралгию тройничного нерва, поражает чаще женщин. Встречается менее чем в десяти процентах всех случаев доброкачественных опухолей мозга;
  • краниофарингиому, схожую с кистой, провоцирующую дисфункцию передней доли гипофиза. Ее формируют эмбриональные клетки гипофизарного хода. Риск перерождения в злокачественную опухоль очень небольшой. Это врожденное заболевание, диагностируется преимущественно у детей (четыре процента от всех случаев новообразований мозга);
  • гемангиобластому,  состоящую из мелких сосудов и иногда имеющую форму кисты. Данная разновидность встречается редко (всего два процента из ста), не склонна к перерождению в злокачественную;
  • астроцитому, появляющуюся, как правило, у детей и молодых людей, вследствие бесконтрольного деления астроцитов, вспомогательных клеток нервной ткани. Она отличается неоднородностью структуры, включающей кистообразные скопления. Имеет склонность к перерождению в злокачественную;
  • хориоидную папиллому, плохо изученный тип патологии, поражающей в основном малышей до трехлетнего возраста. В процессе роста приводит к нарушению движения цереброспинальной жидкости и повышенному внутричерепному давлению. Частота обнаружения — один процент.

Также список дополняют довольно редкие кисты эпидермоидного и дермоидного характера, состоящие из клеток и тканей различных органов. Они не относятся непосредственно к опухолям, но имеют схожую с ними клиническую картину, могут приводить к нарушениям работы мозга. Отдельно стоит отметить в этом списке кисту шишковидной железы.

К каждой из описанных патологий мозга нужно отнестись серьезно, не откладывая диагностику и лечение, так как несмотря на их доброкачественную природу, последствия могут быть серьезными, а подчас и фатальными.

Причины возникновения

Вопрос причин развития доброкачественных опухолей головного мозга и факторов риска, создающих дополнительную опасность, до сих пор остается открытым, занимая умы лучших исследователей.

Однако, по наблюдениям, существует ряд причин, провоцирующих появление генетических изменений и аномального деления клеток. Образование доброкачественных опухолей более вероятно, если:

  • у родственников больного диагностировались подобные заболевания;
  • человек подвергался воздействию радиационного излучения, например, если проходил лечение от злокачественных опухолей, дерматологических и других заболеваний при помощи лучевой терапии;
  • человек длительно подвергается воздействию вредных химических соединений наподобие формальдегида, винилхлорида и т. д. (к примеру, на производстве);
  • у пациента есть врожденные генетические мутации, увеличивающие шансы развития мозговых опухолей;
  • регулярно употреблять заменитель сахара аспартам;
  • долго находиться в зоне воздействия электромагнитных полей мобильных устройств, высоковольтных линий электропередач.

Симптомы

Пока доброкачественная опухоль имеет незначительные размеры, она может никак не проявляться, не оказывать никакого воздействия на ткани головного мозга и не влиять на жизнедеятельность человека. Первые симптомы при росте образования чаще всего не связывают с данным диагнозом.

Читайте также:  Как проводится мрт головного мозга?

Самочувствие изменяется, когда оказываются вовлеченными или сдавленными значимые структуры мозга, отвечающие за те или иные функции организма. Заболевание способно проявляться в виде:

  • снижения зрения и слуха, обонятельной функции, памяти, концентрации, речи, интеллектуальных, мыслительных способностей;
  • нарушения работы вестибулярного аппарата, проблем с координацией движений, головокружения;
  • судорожных припадков и спазмов в мышцах;
  • мучительных рвотных приступов, частой тошноты;
  • сильных головных болей, усиливающихся после физических нагрузок или сна;
  • внутричерепного давления, значительно превышающего норму;
  • упадка сил, постоянной слабости;
  • поведенческих изменений;
  • нарушения чувствительности конечностей;
  • парезов лицевых мышц в результате поражения отвечающих за их работу нервов.

Симптомы доброкачественной опухоли мозга схожи с признаками многих патологий, они неспецифичные. Так что, если некоторые из перечисленных недомоганий начинают беспокоить в комплексе, следует пройти обследование головного мозга. Ранняя диагностика всегда способствует более успешному лечению, отсутствию осложнений.

Диагностика

При подозрении на доброкачественную опухоль в голове невропатолог назначит ряд диагностических процедур и обследований. Нужно будет оценить зрительные функции, состояние глазного дна, вестибулярного аппарата, обоняние, вкус и слух, измерить внутричерепное давление.

К основным методам выявления новообразований в мозге относят электроэнцефалографию, рентгенографию, КТ, МРТ, лабораторный анализ цереброспинальной жидкости, крови. Комплексный подход помогает наиболее точно определить тип, локализацию и состояние новообразования.

Лечение

На сегодня разработаны эффективные схемы для лечения доброкачественных опухолей головного мозга. Могут быть использованы разные методы лечения, улучшающие самочувствие, продлевающие ремиссию.

Крайне редко попадаются клинические случаи, не поддающиеся терапии. После всех диагностических мер врач-онколог составляет план лечения, которому важно следовать в точности. На выбор вида лечения влияет тип, размеры новообразования, его локализация, общее состояние организма пациента, его возраст. При лечении патологий данного типа используют следующие методы:

  • краниотомия: оперативное вмешательство с трепанацией черепа и полной резекцией новообразования. При этом существует риск повреждения близлежащих тканей и последствий для пациента в виде некоторых функциональных нарушений. Может потребоваться послеоперационная лучевая терапия;
  • малоинвазивное удаление опухоли при помощи эндоскопа через носовой проход;
  • радиационная терапия как основное или дополнительное лечение. Предполагает стереотаксическое либо протонное радиационное облучение при помощи специального оборудования для протонной терапии, кибер- или гамма-ножей;
  • медикаментозное симптоматическое лечение как дополнение к основной терапии. Оно включает прием обезболивающих, успокаивающих препаратов, кортикостероидов, нормализующих внутричерепное давление и снимающих отек.

Метод химиотерапии в данном случае не применяют. Если из-за больших размеров новообразование мешает нормальной циркуляции спинномозговой жидкости, может проводиться шунтирование для удаления излишков ликвора и нормализации его оттока.

Главные риски при данном заболевании заключаются в:

  • давлении опухоли на ткани мозга, приводящем к их повреждению, при позднем обнаружении;
  • травмоопасных судорожных припадках;
  • послеоперационных осложнениях;
  • возможных кровопотерях в ходе хирургического вмешательства и после него.

Даже несмотря на доброкачественность, некоторые из рассмотренных выше видов опухолей могут рецидивировать после операции. Так что после прохождения терапии нужно обязательно посещать доктора, проходить периодический контроль.

Прогноз

Как правило, данная патология хорошо поддается лечению, не приводит к возникновению осложнений, особенно у молодых пациентов. Изредка может ухудшаться зрение, речевые функции, выносливость.

Дальнейший прогноз зависит от возраста пациента. Как свидетельствует статистика, в 90% случаев у взрослых и в 70% у детей с доброкачественными опухолями головного мозга наступает значительное улучшение благодаря хирургическому вмешательству.

Половина из них преодолевает пятилетний срок жизни после операции. После шестидесяти пяти лет операции переносятся пациентами тяжелее, но прогноз и в этом случае неплохой. Вероятность продолжительности жизни дольше пяти лет после операции составляет пять процентов.

Источник: https://golovnie-boli.com/bolezni-golovnogo-mozga/dobrokachestvennaya-opuhol.html

Доброкачественная опухоль головного мозга: симптомы, причины, лечение

Опухоль мозга возникает на фоне аномально быстрого деления клеток тканей, по этиологии ее делят на два типа – доброкачественную и злокачественную. Новообразования имеют практически схожие симптомы, так как в обоих случаях оказывают давление на структуры мозга. Различие между ними заключается в структуре и росте.

Доброкачественная опухоль головного мозга не затрагивает близлежащие ткани, достигает определенных размеров и затем прекращает рост. Она не поражает другие органы метастазами, может переродиться в злокачественную опухоль только в редких и запущенных случаях.

Своевременное удаление доброкачественного образования дает надежду на выздоровление и существенно снижает риски ее рецидива.

Основные симптомы и причины образования опухолей

Характер возникновения доброкачественных новообразований до конца не изучен, однако в большинстве случаев их развитие провоцируют следующие факторы:

  • радиационное излучение;
  • длительный контакт с химическими препаратами (формальдегид, винила хлорид);
  • врожденные генетические нарушения.

Признаки доброкачественных опухолей по своей этиологии схожи с симптомами злокачественных новообразований. В начальном проявлении опухоль может практически не беспокоить и только при ее росте и давлении на жизненно важные мозговые центры у человека развивается ряд патологических признаков:

  • локальные головные боли, которые приобретают интенсивный и постоянный характер, усиливаются во время физической активности или после длительного сна;
  • снижение основных рефлекторных функций – памяти, обоняния, координации, концентрации внимания, интеллекта, разговорной речи, чувствительности, зрения, слуха;
  • тошнота, которая часто приводит к приступам рвоты;
  • внутричерепная гипертензия и симптомы, ее сопровождающие;
  • спазмы мышц, усугубляющиеся судорогами;
  • онемение конечностей, частичный или полный парез лицевых нервов.

Описанные симптомы в умеренном проявлении могут свидетельствовать о множестве неврологических или сосудистых патологических состояний. Если признаки сочетаются между собой и приобретают устойчивую тенденцию к усугублению состояния, то нужно пройти обследование для выявления причины недомогания и предотвратить рост опухоли, если она имеется.

Разновидности доброкачественных опухолей головного мозга

Новообразования доброкачественной этиологии в большинстве случаев формируются из тканей мозговых веществ, клеток нервных окончаний, венозных или артериальных сосудов. В зависимости от места и характера образования различают следующие разновидности опухолей:

  1. Менингиома. Доброкачественное новообразование, затрагивающее твердые ткани структур спинного и головного мозга, диагностируется в 20% всех случаев онкозаболеваний на начальной стадии. Развитию этого типа опухоли наиболее подвержены женщины в возрасте 30-40 лет. Благоприятной средой для ее стремительного роста является беременность. Опухоль может переродиться в злокачественную форму и дать осложнения на другие органы, если своевременно не установить ее этиологию и не приступить к лечению.
  2. Аденома гипофиза. Опухоль, вызывающая аномальный синтез железистых клеток в тканях гипофиза и чрезмерную продукцию гормонов. Зачастую образование имеет малые размеры, отличается замедленным ростом, при этом сопровождается тяжелыми симптомами в зависимости от расположения опухоли: нарушением репродуктивных функций или дисфункцией эндокринной системы.
  3. Аккустическая шваннома. Доброкачественное образование, формирующееся в структурах нервных окончаний. В зависимости от расположения опухоли и функций пораженного нерва у больного наблюдается нарушение слуха, головокружение, воспалительные процессы в области тройничного нерва.
  4. Краниофарингиома. Предпочтительно детская опухоль кистозного типа, формирующаяся из эмбриональных клеток, которые вырабатываются гипофизом. При благоприятных условиях образование может перерасти в злокачественную опухоль.
  5. Гемангиобластома. Кистообразное новообразование, формирующееся из тканей сосудов, локализируется в мозговых структурах. Заболевание встречается редко, при несвоевременно начатом лечении возникает риск перерождения доброкачественной кисты в злокачественную опухоль.
  6. Астроцитома. Опухоль, возникающая из-за аномального деления астроцитов – клеток, питающих нейроны мозговых структур. В группе риска болезни находятся молодые люди и дети. Рост образования в большинстве случаев замедлен. Особенностью астроцитомы является ее неоднородная структура, в которой часто присутствуют кистозные образования, а также способность перерождаться в образование злокачественного характера.
  7. Хориоидная папиллома. Редкий и малоизученный тип опухоли, поражающий предпочтительно детей возрастом до 3-х лет. Появление и рост образования способствует дисфункции работы ликворной системы и развитию внутричерепной гипертензии как следствие.

Каждая из описанных опухолей, несмотря на их доброкачественный характер, несет в себе риски необратимых последствий, так как негативно воздействует на структуры, сосуды и нервные окончания мозга. Поэтому при возникновении подозрения на опухолевидное образование нужно сразу обратиться к врачу и для уточнения диагноза пройти диагностическое обследование.

Лечение доброкачественных опухолей

Действенные методы терапии позволяют избавиться практически от всех типов доброкачественных опухолей, облегчить состояние и существенно продлить период ремиссии.

У детей и пациентов возрастом до 40 лет он составляет более пяти лет в зависимости от типа и локализации образования. Пожилые люди более подвержены рецидиву, риск его возникновения с возрастом увеличивается в два раза.

Доброкачественные опухоли головного мозга, которые не поддаются лечению, сегодня являются редкостью.

Метод лечения опухоли подбирает врач-онколог. В зависимости от результатов диагностики, возраста и состояния пациенту назначают одну, или комплекс методик:

  • Краниотомия. Оперативное вмешательство, предполагающее проведение трепанации черепа и иссечение патологического образования. Метод позволяет полностью удалить опухолевидное образование, однако значительно возрастает риск того, что симптомы в виде снижения определенных рефлекторных функций останутся, так как в процессе операции вместе с опухолью могут быть иссечены близлежащие мозговые ткани. В большинстве случаев после операции может потребоваться лучевая терапия.
  • Эндоскопия. Удаление доброкачественного образования, в частности аденомы гипофиза, осуществляется через трансназальный доступ с помощью специальных инструментов, при этом вскрытие черепа не требуется.
  • Лучевая терапия. Используется в качестве основного или вспомогательного лечения, предполагает применение одной из неинвазивных методик – стереотаксической радиохирургии или протонной терапии. Направленный на место патологического очага пучок протонов или радиоактивных частиц уничтожает доброкачественные клетки без необходимости оперативного вмешательства. Для этого используется специальное оборудование и инструменты – установки для протонной терапии, кибер- или гамма-нож.
  • Медикаментозные препараты. Используют в качестве вспомогательной терапии для облегчения состояния в процессе основного лечения. Больному назначают болеутоляющие и седативные лекарственные средства для снижения патологических симптомов, а также кортикостероиды для снятия отека мозговых структур.

В процессе лечения доброкачественных новообразований не используется химиотерапия, так как они не прорастают в ткани мозга и не метастазируют в другие органы. Не допускается самолечение опухолей мозга всех этиологий: неправильный прием медикаментозных препаратов или народных средств может спровоцировать их рост, а малейшее промедление повлечет тяжелые симптомы и необратимые процессы.

Источник: http://progolovy.ru/golovnoj-mozg/dobrokachestvennaya-opuxol-golovnogo-mozga

Ссылка на основную публикацию